Dialyse

Vergoeding per verzekering bij VvAA Zorgverzekering

Dit krijgt u vergoed

Uw nieren halen de afvalstoffen uit uw bloed en regelen de hoeveelheid vocht in uw lichaam. Als uw nieren niet goed werken, kan een behandeling nodig zijn die de nierfunctie vervangt. Die behandeling heet dialyse.

Er zijn 2 vormen van dialyse:

• Hemodialyse (HD). Hierbij wordt een machine, een kunstnier, aangesloten op een bloedvat. Het bloed stroomt door de kunstnier die het bloed filtert op afvalstoffen en overtollig vocht. Daarna stroomt het bloed weer terug in het lichaam.
• Peritoneaaldialyse (PD). Hierbij filtert het eigen buikvlies de afvalstoffen en overtollig vocht uit het bloed. Via een katheter komt een speciale vloeistof in de buikholte om die afvalstoffen en het vocht op te nemen. De vloeistof loopt daarna weer uit de buikholte.

De Zorgverzekering basis vergoedt de 2 vormen van dialyse en de zorg die erbij hoort:

• onderzoek, behandeling en verpleging rond de dialyse
• geneesmiddelen
• psychosociale begeleiding

Als u de dialyse thuis doet, krijgt u daarbij ondersteuning van het ziekenhuis of het dialysecentrum waar u onder behandeling bent. De Zorgverzekering basis vergoedt deze ondersteuning ook. Het kan gaan om:

• opleiding en psychosociale begeleiding van uzelf en uw familie of mantelzorgers die u helpen bij de thuisdialyse
• beschikbaar stellen van dialyse-apparatuur en wat daarbij hoort, regelmatige controle en onderhoud daarvan en vervanging van onderdelen als dat nodig is
• chemicaliën, vloeistoffen en andere gebruiksartikelen (bijvoorbeeld een dialysestoel)
• deskundige hulp van bijvoorbeeld een verpleegkundige

Deze ondersteuning is onderdeel van de begeleiding vanuit het ziekenhuis of dialysecentrum. De Zorgverzekering basis vergoedt deze ondersteuning dan ook alleen als medisch-specialistische zorg. U kunt daarvoor geen beroep doen op de vergoeding Verpleging en verzorging in de eigen omgeving.

Hier kunt u terecht

• ziekenhuis
• dialysecentrum

Zorgverlener zonder contract

U kiest zelf naar welke zorgverlener u gaat. Om te voorkomen dat u moet bijbetalen, adviseren wij u naar een gecontracteerde zorgverlener te gaan. Wij contracteren alle ziekenhuizenⓘ in Nederland. Wilt u naar een zbcⓘ of een andere zorgverlener? In onze Zorgzoeker ziet u met welke Nederlandse zorgverleners wij een contract hebben.

Heeft uw zorgverlener geen contract met ons? Dan gelden er maximale vergoedingen.

Andere vergoedingen

Bij thuisdialyse maakt u ook zelf extra kosten. Als er geen andere wettelijke regeling is die dit regelt, vergoedt de Zorgverzekering basis:

• aanpassingen in en aan de woning die nodig zijn voor de dialyse
• herstel van de woning in de oorspronkelijke staat, als de aanpassingen niet meer nodig zijn
• een bedrag per week voor de extra kosten van water, elektriciteit en onderhoud

Daarvoor geldt de vergoeding Met thuisdialyse samenhangende kosten.

Dit moet u zelf doen

U heeft geen verwijzing nodig

U bent al onder behandeling bij een medisch specialist. Voor de dialyse zelf is geen voorschrift of verwijzing nodig.

Geen toestemming

U hoeft voor deze zorg geen toestemming te vragen.