Zintuiglijk gehandicaptenzorg

Vergoeding per verzekering bij VvAA Natura zorgverzekering

Dit krijgt u vergoed

De Natura zorgverzekering basis vergoedt multidisciplinaire zintuiglijk gehandicaptenzorg als 1 van de volgende 3 situaties voor u geldt:

• u bent doof of slechthorend (auditieve beperking)
• u bent blind of slechtziend (visuele beperking)
• u bent jonger dan 23 jaar en heeft ernstige moeilijkheden met spraak en/of taal (een communicatieve beperking als gevolg van een taalontwikkelingsstoornis)

De zorg kan bestaan uit onderzoek van uw beperking, maar kan ook gericht zijn op het opheffen of compenseren ervan, door bijvoorbeeld het aanleren van brailleschrift of gebarentaal. Gezinsleden of verzorgers kunnen bij de behandeling betrokken worden, zodat ook zij bijvoorbeeld gebarentaal kunnen leren. Ook het psychisch leren omgaan met uw beperking maakt onderdeel uit van de zorg.

Meestal hoeft u niet opgenomen te worden. Maar als uw behandeling alleen kan slagen met een tijdelijke opname, dan vergoedt de Natura zorgverzekering basis die ook.

Hier kunt u terecht

Instelling voor zintuiglijk gehandicaptenzorg, die:

• wettelijk is toegelaten voor de zorg en
• een kwaliteitskeurmerk ISO of HKZ heeft

Een multidisciplinair team verleent de zorg.

Zorgverlener zonder contract

Kiest u voor een zorgverlener waarmee wij geen contract hebben? Dan vergoeden wij uw zorg niet helemaal. In onze maximale vergoedingen staat wat we vergoeden.

Wilt u naar een zorgverlener met een contract?

In onze Zorgzoeker checkt u snel met welke zorgverleners we een contract hebben.

Dit wordt niet vergoed

• ondersteuning bij maatschappelijk functioneren (bijvoorbeeld een doventolk)
• complexe, langdurige en levensbrede zorg aan volwassen doofblinden en prelinguaal dovenⓘ

Andere vergoedingen

Als u blind of slechtziend bent en u zich niet zonder begeleiding kunt verplaatsen, geldt de vergoeding Ziekenvervoer.

Dit moet u zelf doen

U moet vooraf een verwijzing hebben

Van wie u een verwijzing moet hebben, ligt aan uw beperking:

• bij een auditieve of communicatieve beperking: van een medisch specialist of klinisch fysicus-audioloog van een audiologisch centrum, volgens de richtlijnen van de FENACⓘ
• bij een visuele beperking: van een medisch specialist, volgens de richtlijnen ‘Visusstoornissen, revalidatie en verwijzing’ van het NOG. Bent u 18 jaar of ouder en heeft u een eenvoudige revalidatievraag? Dan heeft u geen nieuwe verwijzing nodig

Heeft u na de eerste verwijzing een nieuwe zorgvraag, maar is er aan uw aandoening niks veranderd? Dan kan ook uw huisarts of jeugdarts u verwijzen.

Soms moet u vooraf toestemming vragen

Als u moet worden opgenomen, moet u vooraf toestemming van ons hebben.