Gecombineerde leefstijlinterventie bij overgewicht (gli)
Voor een blijvende verbetering van uw eetgewoontes en beweeggedrag.
Vergoeding per verzekering bij VvAA Natura zorgverzekering
Basisverzekering
100%
Dit krijgt u vergoed
Bij overgewicht loopt u een groter risico op ziekte. Een gecombineerde leefstijlinterventie (gli) kan u helpen een gezondere leefstijl te krijgen. U krijgt dan advies en begeleiding bij gezondere eetgewoontes, meer bewegen en gedragsverandering. Die begeleiding krijgt u meestal in groepsverband.
De Natura zorgverzekering basis vergoedt de gli als u aan 3 voorwaarden voldoet:
u bent ouder dan 16 jaar
u bent gemotiveerd om het hele programma te doorlopen (dat duurt zo’n 2 jaar)
u heeft een BMIⓘ van:
- 35 of hoger, of
- 25-35 en een ziekte die samenhangt met uw overgewicht, of
- 25-35 met een grote buikomvang. Voor vrouwen is dat 88 cm of meer. Voor mannen is dat 102 cm of meer
Voldoet u hieraan en heeft u diabetes type 2? Dan vergoedt de Natura zorgverzekering basis soms ook een startbijeenkomst van 2 dagen met verblijf en medische begeleiding. En tijdens het programma medische begeleiding voor het afbouwen van medicijnen. Dat is zo als u aan de volgende 4 voorwaarden voldoet:
- u gebruikt insuline of SU-derivaten
- u heeft niet goed ingestelde diabetesⓘ
- een eerdere leefstijlinterventie is niet gelukt of is niet veilig
- u bent toch gemotiveerd om uw leefstijl te veranderen
Let op!
De Natura zorgverzekering basis vergoedt alleen door ons erkende gecombineerde leefstijlinterventies bij een gli-begeleiderⓘ die voor de betreffende interventie een licentie heeft.
Wel de coaching, niet de beweging
Uw gli-begeleiderⓘ motiveert en coacht u naar gezonder gedrag, meer bewegen en gezonder eten. Samen onderzoekt u bijvoorbeeld wat voor u het beste werkt om meer te bewegen. Zoals aansluiten bij een wandelgroep, of een sportvereniging. De kosten van die wandelgroep of sportvereniging betaalt u zelf.
Hier kunt u terecht
- een leefstijlcoachⓘ met wie uw huisarts samenwerkt in de zorggroep
- een BLCN-leefstijlcoach, die als zodanig geregistreerd staat in het kwaliteitsregister KABIZ
- een diëtist of oefentherapeut met de kwalificatie leefstijlcoach (LC) in het Kwaliteitsregister Paramedici
- een fysiotherapeut met de kwalificatie leefstijlcoach in het kwaliteitsregister van KNGF of SKF
Dit wordt niet vergoed
- activiteiten om meer te bewegen, bijvoorbeeld uw fitnessabonnement of lidmaatschap van een sportvereniging
Andere vergoedingen
Krijgt u tijdens het programma te maken met andere klachten die (verder) behandeld moeten worden, zoals klachten bij het bewegen of psychische problemen? Dan kan uw huisarts u doorverwijzen voor bijvoorbeeld Fysiotherapie en oefentherapie, Diëtetiek, naar de Medisch specialist of voor psychologische ondersteuning zoals Geneeskundige ggz. Die zorg krijgt u dan naast het programma.
Voor kinderen tot 18 jaar met overgewicht of obesitas en een verhoogd risico op ziekte is er een speciale ketenaanpak.
Dit betaalt u zelf
Geen eigen bijdrage
Voor deze zorg betaalt u geen eigen bijdrage.
Het eigen risico
Deze zorg valt niet onder uw eigen risico. Verwijst uw huisarts u door voor andere klachten, bijvoorbeeld naar de diëtist of psycholoog? Dan valt die zorg wel onder uw eigen risico.
Dit moet u zelf doen
U moet vooraf een verwijzing hebben
Voordat u aan het gli-programma begint, moet u een verwijzing hebben van uw huisarts of medisch specialistⓘ.
Voor een tweede gli-programma moet u vooraf onze toestemming hebben
Bent u al eens met een gli-programma gestart, maar heeft u dat niet afgemaakt? Of heeft u opnieuw behoefte aan zo'n programma? Als u nog een keer met een gli-programma wilt starten, moet u toestemming van ons hebben vóórdat u aan dit programma (of het verblijf als dat erbij hoort) begint. Soms regelt uw zorgverlener dat voor u.
Goed om te weten
Vragen?
Wij helpen graag. Bel ons op werkdagen tussen 8.30 en 18.00 uur. Of bekijk de meestgestelde vragen over de zorgverzekeringen van VvAA.
Gaat de vraag over iets anders dan de zorgverzekering? Bekijk dan onze servicepagina.
- Zorgverzekering
- 030 639 64 00
- Chatten
- Chat met medewerker