Trans­gender­zorg

Graag leggen we de meest voorkomende behandelmogelijkheden bij transgenderzorg aan je uit.

Psychologische zorg

De basis­verzekering vergoedt genees­kundige ggz vanaf 18 jaar. Tot 18 jaar vergoedt de Jeugdwet ggz. De gemeente is hiervoor jouw aanspreek­punt.

De zorg van het gender­team, zoals diagnostiek, onderzoek en psychologische begeleiding, vergoeden we uit de basis­verzekering. 

Je kiest zelf jouw zorgverlener. Ga wel voor een gecontracteerde zorg­verlener. Daarmee voorkom je dat je moet bijbetalen. In onze Zorgzoeker zie je met welke zorgverleners wij een contract hebben.

Heeft jouw zorgverlener geen contract met ons? Dan vergoeden wij tot een maximaal bedrag. Hoeveel dat is, hangt af van de zorg die je krijgt. 

Bij een behandeling van een zorg­verlener zonder contract moet je soms vooraf toestemming vragen. Dat is verplicht wanneer je een behandeling van meer dan 35 consulten of een behandeling met opname krijgt.

Behandeling met geslachts­hormonen

Krijg je de diagnose gender­dysforie van een klinisch psycholoog en/of psychiater van een erkend gender­team? Dan is een behandeling met geslachtshormonen een behandeloptie. Deze behandeling kun je doen bij een medisch specialist (internist-endocrinoloog) of - in sommige gevallen - bij jouw huisarts. De basisverzekering vergoedt de meeste (hormonale) medicijnen. Kijk in het vergoedingenoverzicht bij Genees­middelen basis­verzekering.

Ontharing

In een aantal gevallen vergoedt de basis­verzekering epilatie van gezichts- en halsbeharing bij zware baard- en snorgroei bij transgender vrouwen. Vooraf moet je toestemming vragen. Hiervoor heb je een verwijzing nodig van de psycholoog of medisch specialist uit het gender­team. Jouw zorg­verlener kan dit bij ons opvragen.

De basisverzekering vergoedt geen epilatie van de borst­streek en ledematen.

Logopedie

Het genderteam kan je doorverwijzen naar een logopedist. De basis­verzekering vergoedt de kosten van logopedie. Kijk hiervoor in het vergoedingen­overzicht. 

Medisch-specialistische zorg

Gebruik je een jaar of langer cross-sekse hormonen, dan kun je in overleg met het genderteam kiezen voor geslachts­bevestigende operaties. Dit is een ingrijpende keuze, omdat de meeste operaties onomkeerbaar zijn.

Operaties voor medische transitie­s vallen onder medisch-specialistische zorg. Veelal is dat plastische chirurgie en kan dat om deze operaties gaan: 

• adamsappelreductie
• borstvergroting
• colpectomie
• gezichtsoperaties
• hysterectomie en adnectomie
• erectieprothese
• orchidectomie
• phalloplastiek
• mastectomie
• metadoioplastiek
• stemverhogende operatie
• testisprothese
• vaginaplastiek

Onder bepaalde voorwaarden vergoedt de basis­verzekering deze ingrepen. Vooraf moet je toestemming vragen. Bij zorg in Nederland regelt jouw zorgverlener dit meestal. Kies je voor de zorg in het buitenland, dan moet je de toestemming meestal zelf regelen.

De medisch adviseur beoordeelt bij de toestemmings­aanvraag of:

• Zorgverleners voorafgaand aan de operatie de zorg volgens de richtlijnen hebben geleverd.
• Er periodiek vaste overleg­momenten met het gehele zorgteam zijn.

Zorgverleners die geen deel uitmaken van een genderteam voldoen hier vaak niet aan. Met als gevolg dat je geen toestemming krijgt voor de operatie. Erg vervelend wanneer je lang wacht en al veel tijd in het traject hebt gestoken. Dit willen wij voorkomen. Daarom adviseren wij je om vooraf contact met ons op te nemen. Dan weet je zeker of jouw zorgverlener volgens de richtlijnen handelt.

Reiskosten

We vergoeden geen reiskosten van en naar de transgender­behandelingen en transgenderoperaties.