Wat verdient een huisarts met een eigen praktijk? Zo zit het écht

Denk je aan een eigen praktijk? Dan wil je weten wat het oplevert 

Een eigen huisartsenpraktijk beginnen is een grote stap. Je combineert patiëntenzorg met ondernemerschap. Dat brengt vrijheid, voldoening en verantwoordelijkheid met zich mee. Toch blijft voor veel startende huisartsen één vraag het belangrijkst: wat verdien je als huisarts met een eigen praktijk? 

Om mee te beginnen: een praktijkhouder ontvangt geen salaris, maar ondernemerswinst. Wat je hiervan uiteindelijk opneemt of juist reserveert voor investeringen of buffers, hangt af van je keuzes en je praktijkvoering. 

Benieuwd naar wat jij zou kunnen verdienen en wat daarbij komt kijken? Onze adviseurs helpen je graag met gratis startersadvies. 

Zo ziet het gemiddelde inkomen van een praktijkhoudende huisarts eruit 

Cijfers over het inkomen van praktijkhoudende huisartsen lopen uiteen en zijn altijd indicatief. Volgens cijfers van de Nationale Beroepengids ligt de ondernemerswinst binnen een normpraktijk gemiddeld rond de €150.000 per jaar.   

Ter vergelijking: de NZa hanteert voor 2024 een norminkomen van €171.940. Dit bedrag is bedoeld als rekenkundig uitgangspunt voor bekostiging en is vóór aftrek van persoonlijke beroepskosten, zoals de verplichte premie voor het pensioenfonds SPH en verzekeringen.

Het gaat hierbij dus om een indicatie, geen norm. Het bedrag is gebaseerd op aannames van gemiddelde praktijkomvang en kostenniveaus. Het daadwerkelijke inkomen verschilt per praktijk en situatie en is alleen goed te beoordelen op basis van een recent jaarrapport.

Want elke praktijk is anders, en praktijken kunnen verschillen in: 

• Personeelsformatie 
• Huur en huisvesting 
• ICT-kosten 
• Verzekeringen 
• Organisatiekeuzes 

Bovendien zou je aanspraak kunnen maken op fiscale voordelen zoals zelfstandigenaftrek en MKB-winstvrijstelling. Deze verlagen het belastbaar inkomen. 

Het inkomen van een huisarts met een eigen praktijk komt uit drie hoofdbronnen: 

• Inschrijftarief per patiënt 
• Verrichtingen en consulten 
• Ketenzorg en andere reguliere bekostiging (bijv. chronische zorg via de zorggroep) 

Start je net?

Veel starters nemen een bestaande praktijk over, waardoor er al een stabiel patiëntenbestand is. Start je vanaf nul, dan kost het opbouwen van een praktijk tijd én investering: van inrichting tot ICT en personeel. Hierdoor ligt je ondernemersresultaat in de eerste jaren vaak lager. 

Maar hoe verhoudt het inkomen van een praktijkhoudende huisarts zich tot andere collega's, zoals een waarnemer of een huisarts in loondienst? 

Verdient een huisarts met een eigen praktijk meer dan een waarnemend huisarts of in loondienst? 

Er bestaan verschillende vergelijkingen waarin praktijkhouders gemiddeld een hoger financieel resultaat behalen dan waarnemers of huisartsen in loondienst. Zo laat onderzoek van Van Lanschot Kempen zien dat het ondernemersresultaat van praktijkhouders gemiddeld 1,3 tot 1,5 keer hoger kan liggen dan dat van waarnemers. Maar dit verschilt per praktijk en persoon. 

Huisarts in loondienst 

Een huisarts in loondienst verdient gemiddeld €85.000 tot €120.000 bruto per jaar. Dit is slechts een indicatie: ervaring en locatie hebben invloed op het daadwerkelijke salaris. 

 
Loondienst biedt meer zekerheid, vaste uren en minder administratieve lasten, maar doorgaans ook minder financiële groei dan ondernemerschap. 

Waarnemer 

Het tarief van een waarnemer is onderhandelbaar. Zo kan het inkomen van waarnemers sterk verschillen op basis van bijvoorbeeld de praktijk(en) waar ze werkzaam zijn, het aantal werkuren en soort diensten.  

Een waarnemer werkt zelfstandig, maar neemt, net als andere huisartsen, verplicht deel aan het pensioenfonds SPH. Daarnaast maakt een waarnemer kosten voor onder andere beroepsaansprakelijkheid, arbeidsongeschiktheid en vaak aanvullende rechtsbijstand. Deze kosten zijn persoonlijk en verschillen per situatie.

Praktijkhouder 

Een praktijkhouder bouwt winst én praktijkwaarde op — bijvoorbeeld door niet-opgenomen winst in de onderneming. Maar daarbij ben je als ondernemer ook verantwoordelijk voor de kosten zoals personeel, huisvesting, ICT en verzekeringen. 

De daadwerkelijke financiële uitkomst voor een praktijkhouder is afhankelijk van praktijkvoering. Een goede vergelijking tussen deze werkvormen is alleen eerlijk te maken met een recent jaarrapport, waarin omzet, kosten en urenstructuur inzichtelijk zijn. 

Welke factoren bepalen jouw inkomen als praktijkhouder? 

Niet iedere huisarts met een eigen praktijk verdient hetzelfde. Je locatie, de grootte van je patiëntenbestand, ANW-diensten en organisatie van je praktijk bepalen samen je je inkomen. 

1. Je patiëntenbestand 

Een normpraktijk telt zo’n 2.095 patiënten.Meer patiënten betekent meer inkomsten, maar ook hogere kosten. Denk hierbij aan extra personeel, ICT-benodigdheden zoals praktijksoftware en medische apparatuur en praktijkruimte. 

2. ANW-diensten (avond, nacht, weekend) 

Huisartsen die ANW-diensten draaien, ontvangen extra vergoedingen.  Je kan er ook voor kiezen om deze diensten uit te besteden aan een waarnemer. Dat verhoogt je uitgaven, maar biedt meer balans tussen werk en privé. 

3. Locatie en regio 

De locatie van je praktijk speelt een rol bij bijvoorbeeld: 

• Huurprijs en beschikbaarheid van praktijkruimte. 
• Personeelskosten en krapte. 
• Praktijkomvang en patiëntenmix. 
• Samenwerking binnen de regio zoals regionale netwerken en zorggroepen.  

4. Werkdruk en verantwoordelijkheid 

Naast spreekuren en patiëntenzorg ben je als praktijkhouder ook ondernemer en werkgever. Je regelt personeelsbeleid, administratie, declaraties en overleg met zorgverzekeraars.  Het komt voor dat praktijkhouders rond de 40 uur of meer werken, maar dit verschilt per organisatie, team en hoeveel je delegeert. 

Daarom kiezen steeds meer huisartsen voor een eigen praktijk 

Naast het hogere inkomen zijn er nog meer redenen om de stap te zetten naar huisarts-ondernemer: 

• Autonomie: je bepaalt zelf hoe je zorg organiseert. 
• Patiëntbinding: je bouwt op je eigen manier duurzame relaties op met je gemeenschap.
• Continuïteit: je praktijk is een langetermijnsinvestering die je later kunt verzilveren. 
• Professionele voldoening: je hebt invloed op beleid, personeel en innovatie. 

Patiëntbinding is natuurlijk niet exclusief voor praktijkhouders, ook huisartsen in loondienst ervaren dit. Als praktijkhouder heb je wel meer invloed op de manier waarop je die zorg organiseert. 

Ondernemen moet bij je passen, en onze adviseurs helpen je graag ontdekken of een eigen praktijk beginnen iets voor jou is.   

Ondernemen als huisarts: zo houd je balans 

Een eigen praktijk brengt verantwoordelijkheid met zich mee. Je bent naast huisarts ook werkgever en ondernemer. 

Dus moet je ook denken aan: 

• Het regelen van financiering en investeringen. 
• Administratie en declaraties richting zorgverzekeraars. 
• Personeelsbeleid en kwaliteitsregistraties. 

Een goede voorbereiding helpt stress en verrassingen te voorkomen. 

Maak daarom een duidelijk ondernemingsplan en een realistische financiële planning. 

Lees meer over hoe VvAA je kan helpen met deze stappen voor het openen van je eigen huisartsenpraktijk: Is een eigen huisartsenpraktijk iets voor mij?

Zo helpt VvAA je bij een gezonde start 

Overweeg je om een eigen praktijk te beginnen of over te nemen? Dan hoef je het niet alleen te doen. 

VvAA biedt persoonlijke begeleiding voor startende praktijkhouders. Samen met een adviseur bespreek je: 

• Of ondernemerschap bij je past en de potentie van een eigen praktijk starten. 
• Het financiële plaatje: opstartkosten, investeringen en de gevolgen voor jouw professionele en persoonlijke situatie. 
• Hoe je je voorbereidt op risico's van het beheren van een eigen praktijk.