Bekijk alle nieuwsberichten, artikelen en persberichten

Wat wilt u lezen?

Aanmelden nieuwsbrief

<p>Ad (38 jaar bij VvAA) en Gerard (26 jaar) adviseren Regionale Huisartsenorganisaties, huisartsenposten, privéklinieken, ZBC’s, ziekenhuizen en beroepsverenigingen over risicobeheersing en verzekeringen. Hun advies begint niet met dekkingen of premies, maar met luisteren en begrijpen. ‘We bouwen eerst aan een vertrouwensbasis,’ zegt Ad. ‘Zorgverleners moeten weten dat ze werken met mensen die verstand van zaken hebben en waar ze op kunnen bouwen. Pas dan volgt het gesprek over welke risico’s verzekerd moeten worden en welke niet.'</p>

RUB9250715 1467

<h2>Niet de polis, maar de impact centraal</h2>
<p>Daarbij kijken ze verder dan het financiële plaatje. ’Bestuurders en financieel verantwoordelijken kijken vaak eerst naar de kosten', zegt Gerard, ‘wij benoemen juist ook de emotionele gevolgen die een klacht of claim kunnen veroorzaken. Dat is wezenlijk anders dan bij een inboedelverzekering.’</p>
<p>Met praktijkvoorbeelden maken Ad en Gerard deze risico’s inzichtelijk. Ad: ‘Neem een kliniek waar orthopeden werken. Daar kunnen de premies vaak hoog zijn. Als er namelijk iets misgaat, kan de financiële schade omvangrijk zijn. Dan is het verleidelijk om voor de goedkoopste optie qua verzekering te kiezen. Maar wat als je morgen een claim van 4 ton krijgt? Dan wil je geholpen worden door de mensen die er echt verstand van hebben.’</p>
<p>Ook kleinere misstappen kunnen grote gevolgen hebben. Gerard: ‘Een triagist overlegt in de drukte niet met de huisarts. De patiënt had pijn op de borst, het ging mis en er volgde een claim van de nabestaanden. Zo zie je hoe snel het fout kan gaan zonder kwade opzet.’</p>
<p>Met dit soort voorbeelden willen Ad en Gerard bewustzijn creëren: welke risico’s spelen er, hoe kun je je daarop voorbereiden? Zo kun je als organisatie en professional tijdig handelen en ben je goed verzekerd als het erop aankomt.</p>

Gerard

<h2>Voorkomen en beschermen</h2>
<p>Bij VvAA bestaat advies rondom klachten en claims uit twee sporen: het voorkomen van klachten en claims door tijdige communicatie en zorgen voor passende bescherming als het toch misgaat. ‘Wacht niet tot iets escaleert,’ benadrukt Gerard. ‘Als je vermoedt dat er iets speelt, meld het meteen. Onze juristen kunnen meekijken en zo mogelijk helpen voorkomen dat het uit de hand loopt.’ Ad voegt toe: ‘Snel contact opnemen, aandacht geven, serieus reageren; dat haalt vaak al de eerste spanning weg.’ Goede dossiervorming is daarbij essentieel. ‘Een slechte verslaglegging maakt je weerloos’, waarschuwt Gerard. ‘Dat is iets wat we altijd onder de aandacht brengen.’</p>
<p>Een veelvoorkomende misvatting is dat een aansprakelijkheidsverzekering voldoende is. ‘Veel organisaties sluiten die wel af, maar vergeten de rechtsbijstand bij tuchtzaken’, zegt Gerard. ‘Terwijl dat juist essentieel is. Bij een tuchtklacht gaat het niet om de organisatie, maar om de individuele zorgverlener.’</p>
<p>Daarom adviseert VvAA altijd om aansprakelijkheid en rechtsbijstand in samenhang te bekijken. Dat is volgens Ad en Gerard precies waar de meerwaarde zit: de combinatie van juridische expertise en kennis van het zorgveld. ’Bij VvAA werken juristen dagelijks met klachten en claims. Zij weten hoe het zorgveld in elkaar zit en begeleiden cliënten op een persoonlijke manier. Dat geeft rust en vertrouwen; dat is ook wat je verzekert.’</p>
<p>Mocht het toch komen tot een rechtszaak, dan kan dat jaren duren. ‘Dat voelt voor een arts alsof er een zwaard van Damocles boven je hangt. ’Het raakt je persoonlijk, in je beroepseer. Dan wil je iemand naast je die weet wat dat betekent. Een polis is daarom veel meer dan een contract. Het is ondersteuning op een moment waarop je dat het hardst nodig hebt.’</p>
<h2>Betrokken advies, afgestemd op de zorgpraktijk</h2>
<p>De kracht van Ad en Gerard zit in hun combinatie van ervaring, zorgkennis en persoonlijk contact. ‘We kennen de processen, maar ook de zorgen en emoties die spelen bij een klacht’, zegt Ad. ‘Dat stelt ons in staat om echt aan te sluiten op wat er nodig is; in de praktijk, niet alleen op papier.’</p>
<p>Dat is ook de kracht van VvAA als geheel: advies dat echt werkt in de praktijk. Dat betekent: naast de zorgprofessional en zorgorganisatie staan, risico’s inzichtelijk maken en oplossingen bieden die rust geven – lang voordat er een klacht of claim op tafel ligt.</p>

<p>Hoe zorgvuldig je ook werkt, er kan altijd iets misgaan. Dat kan leiden tot onvrede, een klacht of zelfs een claim. Dat raakt je professioneel én persoonlijk. VvAA staat naast je zodat je er als zorgprofessional of zorgorganisatie niet alleen voor staat.</p>

MG 3002

Klachten en claims

Het advies van Ad de Graauw en Gerard Queis begint niet met premies, maar met luisteren en begrijpen.

Zorgprofessionals bijstaan wanneer het écht nodig is

Nieuws en artikelen

<p><strong>Accountmanagers Ad de Graauw en Gerard Queis van VvAA hebben samen meer dan 6 decennia ervaring. ‘Een polis biedt zekerheid, maar geen geruststelling. Dat komt pas als er iemand naast je staat.’</strong></p>

<p>Datagedreven zorg, druk op medische besluitvorming en grensbepalende juridische kaders: het zijn dé onderwerpen die spelen rond medische zorg in de topsport. 5 experts uit de sportmedische praktijk delen hun visie op preventie, prestatie, ethiek en samenwerking. Zij vertellen in verschillende sessies hun verhaal op 30 september a.s. tijdens het sportmedisch event&nbsp;<a href="/voor-leden/agenda/zakelijk-sportmedisch-event/" title="Zakelijk sportmedisch event">'Duurzaam presteren in de sport'</a>.</p>
<h2>AI, wearables en gepersonaliseerde data&nbsp;</h2>
<p>Wat brengt kunstmatige intelligentie (AI)? Wat kunnen we met de verzamelde, persoonlijke data van wearables op het lichaam? En hoe beïnvloedt dit de sportgeneeskunde? Hoe we topsporters behandelen, monitoren en beschermen, verandert door nieuwe technologie momenteel razendsnel. Sportarts Suzanne Huurman verkent de kansen van datagedreven sportgeneeskunde, de noodzaak van samenwerking tussen disciplines én de uitdagingen van internationale verschillen in wetgeving en medische praktijk.</p>
<h2>Samenwerking boven controle</h2>
<p>Hoe werk je écht samen rond de atleet? Consultant Prestatie &amp; Gezondheid Jeroen Peters en sportarts Frank van Hellemondt doen uit de doeken hoe medische, fysieke en technische teams samenwerken. Ze bespreken het belang om de silo’s te doorbreken en samen vertrouwen op te bouwen. En hoe zit het met de eigen verantwoordelijkheid van de atleet zelf? Praktijkvoorbeelden uit het betaald voetbal illustreren hun visie. Die worden aangevuld met concrete tips voor leiderschap in multidisciplinaire teams.</p>
<h2><span class="NormalTextRun SCXW255109698 BCX8">Cardiale incidenten bij (top)sporters</span></h2>
<p><span class="SCXW255109698 BCX8">Wat doe je als een topsporter plotseling in elkaar zakt op het veld? Hoe herken je cardiale incidenten bij (top)sporters? Dat is cruciaal als elke seconde telt. Maar kun je het ook voorkomen, en zo ja, wat vraagt dat? En wat is er nodig voor de beste behandeling? Is er ook een weg terug naar performance na zo’n incident? Sportcardioloog Harald Jørstad deelt zijn visie en ervaring. Hij bespreekt cases uit de praktijk en laat zien hoe medische teams effectief kunnen handelen in acute situaties.</span></p>
<h2>Werken in de voetbalwereld</h2>
<p>Ook Edwin Goedhart geeft acte de présence op ‘Duurzaam presteren in de sport’. Hij weet hoe het is om te werken in de voetbalwereld: hij is medisch directeur en manager Sportgeneeskunde bij de KNVB en is daar al langer dan een decennium actief. Sinds 2012 heeft hij de rol van teamarts van het Nederlands elftal. Goedhart publiceerde onder meer over de herziene Richtlijnen sportmedisch handelen en richt zich op ethiek, blessurepreventie en wetenschappelijke benadering in voetbal. Goedhart schuift aan bij de paneldiscussie.</p>
<h2>Praat ook mee!</h2>
<p>Wilt u meepraten over deze ontwikkelingen en meedenken over de toekomst van geneeskunde in de topsport? Kom dan ook naar het <a href="/voor-leden/agenda/zakelijk-sportmedisch-event/" title="Zakelijk sportmedisch event">sportmedisch event 'Duurzaam presteren in de sport'</a> op 30 september in Stadion Galgenwaard, Utrecht.</p>

Sportgeneeskunde shutterstock_196458998

Juridisch

Verzekeren

Samenwerken

Artificial Intelligence (AI)

Geneeskunde in topsport is in beweging. Hoe kunnen medische teams effectief handelen in acute situaties? Wat is de invloed van AI, wearables en data? 

Zorg en prestatie in de sport: een spannende balans

Geneeskunde in topsport is in beweging. Welke rol speelt data en wat is de invloed van innovaties zoals AI? 

<p><strong>Geneeskunde in topsport is flink in beweging. Hoe kunnen medische teams effectief handelen in acute situaties? Welke rol speelt data en wat is de invloed van innovaties als AI en wearables? Nieuwe ontwikkelingen vragen om heroverweging van de balans tussen zorg en prestatie.</strong></p>

<p class="MsoNormal"><span class="NormalTextRun SCXW204973233 BCX8">Namens VvAA Groep was CEO Bart Janknegt aanwezig bij de feestelijke opening. Tijdens zijn bezoek kreeg Bart ook een inkijkje in diverse projecten, waaronder <a rel="noopener" href="https://amref.ac.ke/" target="_blank" title="AMIU">AMIU</a>, WaterStarters en het P4PC-ziekenhuis.</span> </p>
<div class="OutlineElement Ltr SCXW36240598 BCX8">
<h2 class="Paragraph SCXW36240598 BCX8"><span class="NormalTextRun SCXW36240598 BCX8">Praktijkgericht opleiden, ook buiten de stad</span><span class="SCXW36240598 BCX8"> </span></h2>
<p class="Paragraph SCXW36240598 BCX8"><span class="NormalTextRun SCXW36240598 BCX8">In veel Afrikaanse landen is het tekort aan zorgprofessionals een grote uitdaging. Amref speelt hierop in met AMIU en met het programma </span><span class="NormalTextRun SCXW36240598 BCX8">Leren voor Leven</span><span class="NormalTextRun SCXW36240598 BCX8">. Daarmee krijgen lokale zorgverleners - ook in ver afgelegen gebieden - toegang tot opleidingen, digitale tools en begeleiding. Zo kunnen zij met actuele kennis en vaardigheden zorg verlenen en voorlichting geven over onderwerpen als hiv, zwangerschap en vaccinaties.</span> <span class="NormalTextRun SpellingErrorV2Themed SCXW36240598 BCX8"></span></p>
</div>
<div class="OutlineElement Ltr SCXW36240598 BCX8"></div>

Bart 34

<div class="OutlineElement Ltr SCXW36240598 BCX8">
<h2 class="Paragraph SCXW36240598 BCX8">VvAA en Amref: langdurige samenwerking</h2>
<p class="Paragraph SCXW36240598 BCX8">Sinds 2009 werken VvAA en Amref samen aan een gedeelde missie: bijdragen aan toegankelijke, kwalitatieve zorg - waar dan ook. Begin dit jaar is besloten om de samenwerking met drie jaar te verlengen. De komende periode richt de steun van VvAA zich vooral op de ontwikkeling van AMIU en het programma&nbsp;Leren voor Leven, met in 2025 bijzondere aandacht voor activiteiten in Zambia.&nbsp;</p>
</div>
<div class="OutlineElement Ltr SCXW36240598 BCX8">
<h2 class="Paragraph SCXW36240598 BCX8">Mede mogelijk gemaakt door VvAA-leden</h2>
<p class="Paragraph SCXW36240598 BCX8">Dankzij de betrokkenheid van leden en collega’s van VvAA werd in 2024 een bedrag van €240.967 opgehaald. Met dit geld heeft Amref zorgverleners opgeleid en honderdduizenden mensen bereikt met betere zorg, schoon drinkwater en vaccinaties.&nbsp;</p>
</div>

<p><span class="NormalTextRun SCXW30276645 BCX8">Wilt u meer weten over onze samenwerking met Amref of zelf bijdragen?&nbsp;</span></p>

01 Sjoerd Bart Catherine Barend

Bezieling

Over VvAA

Amref opende in een universiteit in Nairobi om zorgverleners op te leiden en de gezondheidszorg te versterken.

Amref opent universiteit in Kenia met steun van VvAA

<p class="MsoNormal"><strong><span class="NormalTextRun SCXW243793448 BCX8">In juli opende Amref Health Africa officieel de nieuwe campus van Amref International University (AMIU) in Nairobi, Kenia. Hier volgen jongeren onder andere een opleiding tot verloskundige, verpleegkundige of lokale zorgverlener, zodat zij straks bijdragen aan sterkere zorg in hun eigen gemeenschap.</span>&nbsp;</strong></p>

Amref opent universiteit in Nairobi met steun van VvAA

<h2>De eerste klap: ‘Ben ik dan geen goede dokter?’&nbsp;</h2>
<p>‘Mijn eerste reactie was schrik. Je vraagt je af: ben ik wel goed genoeg als arts? Je gaat direct twijfelen. Had een andere collega dit ook zo gedaan bij deze patiënt? Heb ik iets over het hoofd gezien?’ Ze zoekt steun bij collega’s. Hun bevestiging, dat zij het ook zo aangepakt zouden hebben, brengt enige rust. ‘Het hielp me relativeren: het lag niet aan mij als persoon, het had iedereen kunnen overkomen.’</p>
<p>Toch is de impact merkbaar. ‘Mijn collega’s schrokken misschien nog wel meer dan ikzelf. Iedereen reageerde zó heftig, dat ik dacht: wat is mij in hemelsnaam overkomen?’</p>
<h2>Van onbekend terrein naar grip</h2>
<p>Over het tuchtrecht en het proces wist Kim vrijwel niets. ‘Ik kende het bestaan, maar had geen idee hoe het werkte. Je denkt altijd: dat overkomt mij vast niet. Tot het ineens wél gebeurt.’ Ze begint te zoeken naar informatie. Wat is het ergste scenario? Wat zijn de stappen? ‘Ik wist niet eens of je hiervoor naar de gevangenis kon. Die onwetendheid maakt je onzeker. Door me in te lezen, kreeg ik meer grip’.</p>

<h2>Ondersteuning VvAA en peer support</h2>
<p>Vanuit haar organisatie werd peer support aangeboden. ‘Een collega belde om te vragen hoe het ging. Dat was erg prettig.’ Daarnaast bleek de juridische ondersteuning van VvAA erg helpend. ‘De jurist van VvAA gaf helderheid. Welke stappen er zijn, wat ik moest doen en wat zij voor mij zouden doen. Mijn eerste tekst voor het schriftelijk verweer was te simpel. VvAA hielp mij dit te vertalen naar juridisch correcte taal. Ze vroegen ook door, ook op punten die voor mij vanzelfsprekend waren.’ Ook het oefenen van het gesprek met de klager hielp. ‘Wat kun je verwachten? Welke woorden kies je wel of niet? Die voorbereiding gaf vertrouwen’.</p>
<h2>Een ervaring om te delen</h2>
<p>‘Ik dacht altijd dat je pas voor het tuchtcollege stond als je echt wist dat je iets fout had gedaan. Maar dat is dus niet zo. Het kan je zomaar overkomen.’ Kim kiest ervoor om haar ervaring dan ook te delen: op de werkvloer én in opleidingen. ‘Ik ben heel open geweest over de klacht. Tegen directe collega’s, tegen artsen in opleiding. Met als doel: mocht je ooit in zo’n situatie belanden, weet dat het kan gebeuren. Ook als je werkt met volle toewijding en goede intenties’.</p>

<h2>Wat ze anderen mee wil geven</h2>
<p>‘Maak het in je hoofd niet groter dan nodig. Zoek snel professionele hulp, zoals ik dat met VvAA deed. Ga het niet alleen doen. En: wees open. Dat helpt echt’. Tot slot deelt Kim een waardevolle les over omgaan met emoties. ‘Je mag verdrietig of boos zijn, maar uit die emoties thuis of met collega’s. Neem die emoties niet mee naar het gesprek met het tuchtcollege of de klager. Die ander is óók emotioneel. Dan schiet je daar niets mee op’.</p>
<h2>Met een sisser afgelopen</h2>
<p>De klacht werd uiteindelijk ingetrokken. ‘Uiteindelijk is het goed afgelopen, maar ik weet hoe onzeker je je kunt voelen in zo’n proces. Ik hoop dat mijn verhaal andere zorgprofessionals helpt om minder bang te zijn voor openheid en om tijdig hulp te zoeken als ze met een klacht te maken krijgen.’</p>
<p><br><em>Naam is gefingeerd; echte naam is bekend bij de redactie.</em></p>

08A77bf87f74a7fcedab167af155198c

Internist Kim krijgt bij thuiskomst na haar ziekenhuisopname een tuchtklacht aan de deur.

‘Er stond iemand met een tuchtklacht op de stoep.’

Wanneer internist Kim thuiskomt na haar eigen ziekenhuisopname, gaat de bel. Een tuchtklacht.

<p><strong>Wanneer internist Kim thuiskomt na haar eigen ziekenhuisopname, gaat de bel. Bij de voordeur wordt haar een tuchtklacht overhandigd: vermeende verkeerde diagnose. Ze vertelt over de schok, het leren relativeren en het belang van openheid bij een klacht.</strong></p>

‘De bel ging. Er stond iemand met een tuchtklacht op de stoep.’

<p>Oordeelt u als zorgaanbieder dat een zorgverlener ernstig tekort is geschoten in zijn functioneren? En gaat u daarom over tot ontbinding, opzegging of niet-voortzetting van een overeenkomst<sup>1</sup> met de zorgverlener? De Wkkgz zegt dat u als zorgaanbieder dan ‘onverwijld’ melding moet doen bij de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ)<sup>2</sup>.</p>
<h2>Wat betekent dit?</h2>
<p>Met ‘zorgaanbieder’ bedoelt de wet de werk- of opdrachtgever, bijvoorbeeld het bestuur van een ziekenhuis of kliniek, een huisartsenmaatschap of de eigenaren van een praktijk. ‘Onverwijld’ betekent voor de inspectie binnen 3 werkdagen nadat de zorgaanbieder aan de zorgverlener meedeelt dat het contract niet wordt verlengd, of wordt beëindigd. Of nadat de zorgverlener zelf aan de zorgaanbieder heeft medegedeeld niet verder te willen (om de opgelegde beëindiging te voorkomen).</p>
<h2>Alleen bij ernstig disfunctioneren&nbsp;</h2>
<p>De meldplicht ontstaat pas als sprake is van ernstig disfunctioneren, in de ogen van de zorgaanbieder. De mening van de betrokken zorgverlener is daarbij niet relevant. Waar de grens ligt met ‘gewoon’ disfunctioneren, is in de praktijk niet altijd duidelijk. Bij de volgende 3 oorzaken is in elk geval sprake van een plicht om te melden:</p>
<ul>
<li>Als de veiligheid van de patiëntenzorg echt in gevaar is (geweest).&nbsp;</li>
<li>Als er aanwijzingen zijn dat de zorgverlener strafbare feiten heeft gepleegd.&nbsp;&nbsp;</li>
<li>Als er sprake is van een verslaving.&nbsp;</li>
</ul>
<h2>Bij twijfel melden&nbsp;</h2>
<p>Is er twijfel? Dan is het advies om wel te melden. Geef dan ook op het meldformulier<sup>3</sup> aan dat er twijfel is, maar dat er voor de zekerheid wordt gemeld. Doe dit bij het antwoord op de vraag of het disfunctioneren dusdanig ernstig is dat er een meldplicht bestaat. Dat voorkomt dat de zorgaanbieder in een later stadium kan worden verweten dat er ten onrechte niet is gemeld. Als er naar de mening van de inspectie ten onrechte niet is gemeld, kan de zorgaanbieder een boete opgelegd krijgen.&nbsp;</p>
<h2>Vóór het zover komt&nbsp;</h2>
<p>Een zorgaanbieder moet de zorgverlener eerst de gelegenheid hebben gegeven om zijn functioneren te verbeteren, voordat de overeenkomst beëindigd of niet voortgezet wordt. Welke begeleiding de zorgverlener concreet mag verwachten om zijn functioneren te verbeteren, hangt af van de omstandigheden van het geval.&nbsp;</p>
<h2>Omstandigheden bepalen&nbsp;</h2>
<p>Om de omstandigheden te bepalen, spelen de volgende factoren een rol: &nbsp;</p>
<ul>
<li>Aard, de inhoud en het niveau van de functie.</li>
<li>Bij de zorgverlener aanwezige opleiding en ervaring.</li>
<li>Aard en mate van het disfunctioneren en de duur daarvan.</li>
<li>Duur van de arbeidsrelatie.</li>
<li>Wat er in het verleden al is ondernomen ter verbetering van het functioneren.</li>
<li>Mate waarin zorgverlener openstaat voor kritiek en zich inzet voor verbetering.</li>
<li>Aard en omvang van de organisatie.&nbsp;</li>
</ul>
<p>Deze factoren zijn om verschillende redenen van belang. Ze bepalen of de zorgverlener met succes tegen de beëindiging in verweer kan gaan. Maar ze zijn ook belangrijk omdat de zorgaanbieder bij de inspectie&nbsp;melding moet aangeven of het functioneren met de zorgverlener is besproken, en welke acties zijn ondernomen om zijn functioneren te verbeteren. Als een incident voor de zorgverlener aanleiding was om een tuchtprocedure te starten, moet u dat ook bij de melding vermelden.</p>
<h2>Afstemming met de zorgverlener&nbsp;</h2>
<p>De zorgaanbieder en zorgverlener kunnen een vaststellingsovereenkomst sluiten om hun relatie te beëindigen. Is de aanleiding dat u als zorgaanbieder vindt dat sprake is van ernstig disfunctioneren<sup>4</sup>? Dan meldt u dat dus bij de inspectie, en u kunt het ook opnemen in de vaststellingsovereenkomst. Bereikt u geen overeenstemming over deze aanleiding met de zorgverlener? Of is er sowieso sprake van een eenzijdige beëindiging door u als zorgaanbieder? Dan is het zorgvuldig - maar geen vereiste - om de zorgverlener te informeren dat er een melding bij de inspectie gaat volgen<sup>5</sup>. &nbsp;</p>
<h2>Onderzoek na de melding&nbsp;</h2>
<p>Wat gebeurt er na de melding? Soms stelt de inspectie een onderzoek in. In de regel wordt dan de zorgverlener uitgenodigd voor een gesprek bij de inspectie. De inspectie zal de zorgverlener in dit gesprek altijd vragen naar zijn reactie op de mening van de zorgaanbieder dat sprake is geweest van ernstig disfunctioneren. De inspectie kan ook vragen hoe dit disfunctioneren in de toekomst kan worden voorkomen. Naast het horen van de zorgverlener over de melding, kan de inspectie ook nadere informatie opvragen bij u als zorgaanbieder, en andere personen horen.&nbsp;</p>
<p>Per 1 januari 2025 is het Uitvoeringsbesluit Wkkgz aangepast. Deze wijziging biedt de inspectie meer flexibiliteit om meldingen van ontslag wegens disfunctioneren flexibeler en op maat te behandelen. Wat dit inhoudt:</p>
<ul>
<li>
<p>De IGJ hoeft meldingen niet meer op dezelfde wijze te behandelen en mag deze per situatie afstemmen op risico en context.</p>
</li>
<li>
<p>Voor ontslag vanwege disfunctioneren kan de IGJ binnen 4 weken na ontvangst bepalen of nader onderzoek nodig is. Is er géén risico voor patiëntveiligheid of kwaliteit, dan kan de melding direct worden afgedaan zonder verder onderzoek.</p>
</li>
<li>
<p>Bij meldingen van ontslag van een BIG‑geregistreerde zorgverlener is het niet langer verplicht om altijd een gesprek met die persoon te organiseren. Het blijft wel een mogelijkheid.</p>
</li>
</ul>
<h2>Advies aan de zorgverlener&nbsp;</h2>
<p>Ons advies aan de zorgverlener is om zich in het onderzoek altijd bij te laten staan door een - op dit onderwerp - ervaren jurist of advocaat. Die kan bijvoorbeeld eisen dat de inspectie voorafgaand aan de hoorzitting informatie geeft over wat de zorgaanbieder nu precies heeft gemeld. Dan wordt de zorgverlener tijdens de hoorzitting niet overvallen met onbekende informatie over de melding. De inspectie komt zelf vaak niet met informatie daarover, of doet dat beknopt.&nbsp;</p>
<h2>Bezwaar via jurist of advocaat&nbsp;</h2>
<p>Ook kan een jurist of advocaat de zorgvuldigheid van het onderzoek bewaken. In sommige gevallen kan die zelfs met succes bezwaar maken tegen een voorlopig oordeel van de IGJ dat inderdaad sprake is geweest van ernstig disfunctioneren.&nbsp;</p>
<h2>Patiëntveiligheid&nbsp;</h2>
<p>Is de inspectie er niet gerust op dat de patiëntveiligheid bij de zorgverlener in goede handen is, dan kan na afronding van het onderzoek een nadere actie volgen. De inspectie kan een aanwijzing geven of een tuchtprocedure starten. Bijvoorbeeld om de zorgverlener uit het BIG-register te laten schrappen. De inspectie kan ook in haar register een aantekening bij de zorgverlener maken. Die aantekening blijft 5 jaar staan. Zorgaanbieders die een sollicitant hebben, kunnen in het kader van de vergewisplicht bij de inspectie opvragen of de sollicitant een register-aantekening heeft.&nbsp;</p>
<h2>Bij twijfel altijd melden&nbsp;</h2>
<p>Is er sprake van een disfunctionerende zorgverlener en wordt de overeenkomst tussen de zorgaanbieder en die zorgverlener daarom beëindigd of niet voortgezet? Dan zal de zorgaanbieder zich direct moeten afvragen of dit een situatie is waarin de meldplicht aan de orde is. En daarbij geldt dus: bij twijfel, melden. Het advies aan de zorgverlener is om zich in het daaropvolgende traject juridisch te laten bijstaan.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><em><sup>1 </sup>Hierbij verwijst de wet naar een arbeidsovereenkomst, een overeenkomst van opdracht of een samenwerkingsovereenkomst (Artikel 4, lid 1, sub b van de Wkkgz).&nbsp;</em></p>
<p><em><sup>2 </sup>Artikel 11, lid 1, sub c van de Wkkgz.&nbsp;</em></p>
<p><em><sup>3</sup> 'Verplichte melding: ontslag wegens disfunctioneren'.</em></p>
<p><em><sup>4 </sup>In de zin van Artikel 11, lid 1, sub c van de Wkkgz.&nbsp;</em></p>
<p><em><sup>5</sup> Op grond van Artikel 11, lid 1, sub c van de Wkkgz.&nbsp;</em></p>

VvAA Legal

<p>VvAA Legal is hét advocatenkantoor van Nederland met hart voor de zorg. Heeft u een juridische vraag? Neem dan contact op met <a href="/advies/vvaa-legal/aanvragen/" title="Aanvragen">VvAA Legal</a>.</p>

Disfunctioneren Melden Bij Inspectie 3L0A0083

Wet- en regelgeving

De Wkkgz schrijft voor dat u ontslag van een medewerker moet melden, als de reden disfunctioneren is. Hoe werkt het melden bij de inspectie (IGJ)?

Disfunctioneren melden bij de inspectie

Lees wie de melding moet doen, wanneer u moet melden en hoe snel dat moet gebeuren.

<p><strong>De Wet Kwaliteit Klachten en Geschillen Zorg (Wkkgz) schrijft voor dat u ontslag van een medewerker moet melden, als de reden is dat hij of zij niet goed functioneert. In dit artikel leggen we uit wie deze melding moet doen, wanneer u moet melden en hoe snel dat moet gebeuren. Ook bespreken we wat er kan gebeuren nadat u zo'n melding hebt gedaan.&nbsp;</strong></p>

Wanneer meldt u dis&shy;functio&shy;neren bij de inspectie?

<h2>Wat is grens­over­schrijdend gedrag?</h2>
<p>Grensoverschrijdend gedrag omvat meer dan fysiek seksueel gedrag. Het kan ook gaan om persoonlijk digitaal contact (bijvoorbeeld via de app), verbale agressie, pesten, intimidatie of discriminatie. In de kern gaat het om niet professioneel gedrag. Aanrakingen van de patiënt in afwijking van een beroepsnorm kunnen ook als grensoverschrijdend worden gezien.</p>
<p>Er zijn verschillende vormen van grensoverschrijdend gedrag: dat van de patiënt, van de zorgverlener en tussen zorgverleners. De laatste 2 lichten we nader toe.</p>
<h2>Wat u kunt doen als werkgever</h2>
<ul>
<li>Bespreek regelmatig met medewerkers hoe u omgaat met grensoverschrijdend gedrag en het kunt voorkomen.</li>
<li>Zorg voor een veilige cultuur waarin gevoelens, dreiging van het naderen van grenzen et cetera bespreekbaar zijn.</li>
<li>Zorg voor een procedure waarin staat hoe medewerkers grensoverschrijdend gedrag kunnen melden. Beschrijf ook de (mogelijke) vervolgstappen.</li>
<li>Neem signalen serieus, maar niet direct voor waarheid aan.</li>
<li>Voer zorgvuldig onderzoek uit, eventueel via een onderzoekscommissie (hoor en wederhoor).</li>
<li>Zet gepaste stappen, van een gesprek tot beëindiging van een contract.</li>
<li>Houd rekening met de belangen van alle betrokken partijen. Dus ook met die van de vermeende dader (de medewerker).</li>
<li>Let op uw Wkkgz-meldplichten.</li>
</ul>
<h2>Wat u kunt doen als werk­nemer</h2>
<ul>
<li>Volg de beroepsnormen, inclusief een eventuele interne gedragscode.</li>
<li>Wees alert op signalen, ook bij collega’s of opleidingen.</li>
<li>Ben er bewust van dat grensoverschrijdend gedrag altijd verwijtbaar is, ook al neemt een ander het initiatief en/of lijkt het gelijkwaardig. Bij twijfel, maak het intern bespreekbaar.</li>
<li>Wees transparant over eigen grensoverschrijdend gedrag.</li>
<li>Roep tijdig deskundige juridische bijstand in als u wordt beschuldigd.</li>
<li>Bespreek een vermoeden van grensoverschrijdend gedrag van een collega met uw collega en/of leidinggevende.</li>
<li>Schakel eventueel een vertrouwenspersoon in.</li>
</ul>
<h2>Wie mag een tucht­klacht indienen?</h2>
<p>Iedereen kan een klacht over grensoverschrijdend gedrag indienen, maar alleen een ‘klachtbevoegde’ wordt ontvankelijk verklaard. Dat kunnen zijn: de patiënt (en onder omstandigheden de partner), werkgevers of collega’s (met direct eigen belang gericht op de zorg), opdrachtgevers en de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ).</p>
<h2>Aansprakelijkheid bij grens­overschrijdend gedrag</h2>
<p>Bent u werkgever of opdrachtgever? Dan bent u wettelijk verplicht om te zorgen voor een veilige werkomgeving. Doet u dat onvoldoende, dan kunt u daarvoor aansprakelijk worden gehouden. Ook ten opzichte van een patiënt kunt u aansprakelijk zijn bij grensoverschrijdend gedrag door een zorgverlener.</p>
<p>Medewerkers kunnen op hun beurt aansprakelijk zijn bij onderling grensoverschrijdend gedrag. Maar ook in geval van valse beschuldigingen.</p>
<h2>IGJ-meldplicht: verplicht en niet onder­handel­baar</h2>
<p>Seksueel grensoverschrijdend gedrag van een zorgverlener ten opzichte van een patiënt wordt gezien als ‘geweld in de zorgrelatie’ in de zin van de Wkkgz. Dit moet u binnen 3 werkdagen na constatering melden bij de IGJ. Deze meldplicht geldt ook bij vertrek van een zorgverlener door ernstig disfunctioneren.</p>
<h2>Welke tucht­maatregelen zijn mogelijk?</h2>
<ul>
<li>Bij grensoverschrijdend gedrag van een zorgverlener naar een patiënt is de minimale maatregel in de regel een (al dan niet voorwaardelijke) schorsing.</li>
<li>Bij grensoverschrijdend gedrag tussen collega’s ligt de nadruk minder op schorsing. Hier volstaat soms een waarschuwing of berisping, op voorwaarde dat de zorgverlener ervan heeft geleerd en de situatie niet structureel is.</li>
</ul>
<h2>Weet wat te doen</h2>
<p>Kortom, zorgorganisaties kunnen veel doen om grensoverschrijdend gedrag te voorkomen. Maar als het dan toch gebeurt, dan is het goed om daarvoor een procedure te hebben vastgesteld. En om te weten welke trajecten (tucht, aansprakelijkheid, IGJ) kunnen volgen.</p>

Shirin Slabbers

Over de auteur

Heiko van Es

Naar VvAA Legal

<p>Werkgevers en werknemers kunnen samen zorgen voor een veilige werk- en zorg­omgeving. VvAA Legal helpt daar graag bij. We adviseren, geven scholing, doen onder­zoek en bieden juridische hulp. Ook als u geen rechts­bijstands­verzekering heeft.</p>

Grensoverschrijdend Gedrag

Soms is het duidelijk dat er sprake is (geweest) van grensoverschrijdend gedrag, maar niet altijd. Wat te doen om de grenzen te bewaken of worden overschreden?

Grensoverschrijdend gedrag in de zorg: wat te doen?

Soms is het duidelijk dat er sprake is (geweest) van grensoverschrijdend gedrag, maar lang niet altijd.

<p><strong>Soms is het duidelijk dat er sprake is (geweest) van grensoverschrijdend gedrag, maar lang niet altijd. Jurist Heiko van Es en advocaat Shirin Slabbers vertellen wat u kunt doen om de grenzen te bewaken. Ook wanneer deze naderen of worden overschreden.</strong></p>

Grens&shy;over&shy;schrijdend gedrag in de zorg: wat te doen?

<h2 class="MsoNormal">Demissionair, maar de zorg staat niet stil  </h2>
<p class="MsoNormal">Hoewel het kabinet demissionair is, gaat het werk in de zorg gewoon door. Zo blijft het ministerie van VWS moties en toezeggingen opvolgen. Een voorbeeld is de motie van Claassen en Wilders over de restitutiepolis, waar we eerder al een <a rel="noopener" href="https://www.vvaa.nl/nieuws-en-kennis/nieuws-en-artikelen/komt-de-restitutiepolis-terug#https://www.vvaa.nl/nieuws-en-kennis/nieuws-en-artikelen/komt-de-restitutiepolis-terug" target="_blank" data-anchor="#https://www.vvaa.nl/nieuws-en-kennis/nieuws-en-artikelen/komt-de-restitutiepolis-terug">blog over schreven</a>. Voor het eerst dit jaar bood geen enkele zorgverzekeraar meer een restitutiepolis aan. </p>
<p class="MsoNormal">De motie riep de minister op om verzekeraars te bewegen deze polissen vanaf 2026 weer aan te bieden. De minister kan dit echter niet afdwingen; verzekeraars bepalen zelf welke polissen zij aanbieden. Wel is het gesprek gevoerd: via Zorgverzekeraars Nederland (ZN) bracht VWS deze wens over. Tot op heden zijn er echter geen signalen dat verzekeraars hier iets mee doen. Daarmee beschouwt de minister de motie als ‘uitgevoerd’.  </p>
<h2 class="MsoNormal">Regeldruk blijft topprioriteit</h2>
<p class="MsoNormal">Als antwoord op de toezegging om de arbeidsmarkt in de zorg in kaart te brengen, verwijst de minister naar het Platform Afwenden Arbeidsmarkttekort, dat tijdens de zorgtop 2025 werd gepresenteerd. Dit platform doet onder andere suggesties om de administratielast te verminderen, bijvoorbeeld door eenvoudiger verantwoording richting zorgverzekeraars, zorgkantoren en gemeenten.</p>
<p class="MsoNormal">Dat is hard nodig: uit onze eigen <a rel="noopener" href="https://media.umbraco.io/vvaa/wl3efba3/vvaa-qs-bezieling-2022-website-oktober-2022.pdf" target="_blank">Bezielingsscan</a> blijkt dat zorgverzekeraars door zorgverleners worden gezien als de grootste veroorzaker van regeldruk. Minder ingewikkelde afspraken en meer vertrouwen zijn cruciaal om professionals gemotiveerd te houden en voor de zorg te behouden.  </p>

<h2 class="MsoNormal">De verkiezingsstrijd is begonnen &nbsp;</h2>
<p class="MsoNormal">In de aanloop naar de verkiezingen heeft de VVD als eerste partij haar conceptverkiezingsprogramma gepresenteerd. Daarin valt onder andere te lezen dat de partij oproept om de regeldruk te verminderen, onder meer door het schrappen van eisen van zorgverzekeraars en het verbod op dubbele uitvragen.</p>
<p class="MsoNormal">Tegelijkertijd komt de vrije artsenkeuze opnieuw onder druk te staan, doordat de mogelijkheden voor ongecontracteerde zorg verder beperkt zouden worden. Daarnaast wil de VVD zwaardere straffen bij agressie tegen zorgverleners en het recht om behandelingen te staken wanneer de veiligheid in het geding is.&nbsp;&nbsp;</p>
<p class="MsoNormal">Sommige voorstellen klinken hoopvol, andere verdienen waakzaamheid. Naar verwachting verschijnen de meeste verkiezingsprogramma’s begin september. Wij volgen deze kritisch en blijven ons met inzet richten op thema’s die onze leden raken: van vrije artsenkeuze en regeldruk tot werkplezier en samenwerking op basis van vertrouwen.&nbsp;&nbsp;</p>
<h2 class="MsoNormal">Politiek leeft, en wij leven mee</h2>
<p class="MsoNormal">Kortom, de komende maanden zijn cruciaal. Niet alleen voor beleid op hoofdlijnen, maar vooral voor de praktijk van zorgprofessionals. Daarom organiseren we op woensdag 23 oktober, samen met&nbsp;<a href="https://www.instagram.com/zorgdatjehetweet/">Zorg Dat Je Het Weet</a>, een verkiezingsshow gericht op jonge zorgprofessionals. Tijdens deze interactieve bijeenkomst brengen we in kaart wat er speelt in de zorg en hoe de verkiezingsprogramma’s hierop inspelen. Met bijdragen van politieke duiders en zorgprofessionals zelf, bieden we een platform voor een inhoudelijke dialoog. Zet deze datum vast in de agenda; meer informatie volgt binnenkort.&nbsp;</p>

Fleur Verstegen

Financieel

OntRegel de Zorg

Adjunct-directeur Vereniging VvAA Fleur Verstegen verkent de politieke plannen van het demissionaire kabinet.

Naar de verkiezingen: wat staat de zorg te wachten?  

<p class="MsoNormal"><strong>Terwijl Nederland geniet van een welverdiende zomerpauze, bereiden politici en beleidsmakers zich voor op een drukke periode vol belangrijke beslissingen. Op 29 oktober 2025 gaan we weer naar de stembus. Maar ook in deze aanloopperiode blijft het demissionaire kabinet aan het werk. Wat betekent dit voor zorgprofessionals? En waar liggen de kansen en risico’s in deze fase van demissionair beleid en politieke koersbepaling?&nbsp;</strong>&nbsp;</p>

Van zomerreces naar verkiezingen: wat staat de zorg te wachten?  

<p>Na zijn opleiding geneeskunde in Leiden patrouilleerde Mark Hoetjer (61) in 1992 en 1993 zo’n 1,5 jaar als arts bij de Koninklijke Marine. Hij voer onder andere zes maanden in de Adriatische Zee tijdens de Joegoslavië-oorlog. Daarna volgde hij de opleiding tot kinderarts in Leiden, met stages in onder andere Tanzania, Curaçao en Zuid-Afrika. Hij werkte vervolgens 9 jaar als algemeen kinderarts in het Meander Medisch Centrum in Amersfoort.</p>
<p>In 2007 vertrok hij met zijn gezin naar de westkust van Australië. ‘Ik kreeg een baan in een klein ziekenhuis met weinig kinderartsen. Dat betekende veel diensten maar ook veel vrijheid.’ Mark specialiseerde zich er in kinderpsychiatrie met een focus op ADHD, waar hij zich ook nu nog op richt. Na 2 jaar keerde hij terug naar Nederland, waar hij zijn huidige baan in het Diakonessenhuis startte.</p>
<p>Als algemeen kinderarts behandelt Mark kinderen van 0 tot 18 jaar, van pasgeborenen tot pubers met een drugsintoxicatie. In zijn huidige werk combineert hij somatiek met gedrag. ‘Ik zie veel kinderen met gedragsproblemen, vaak met ADHD. Die psychologische kant spreekt me aan. Het vraagt meer dan medische kennis; je moet echt afstemmen en begeleiden.’</p>

Potret1

<p>Mark koos bewust voor afwisseling in zijn loopbaan. ‘De specialist die op zijn dertigste begint en op dezelfde plek het licht uitdoet? Dat past niet bij mij. Op verschillende plekken werken vergroot het werkplezier en houd je scherp en betrokken. Verandering dwingt je om opnieuw te kijken: naar jezelf, je vak en wat belangrijk is voor je patiënt.’</p>
<h2>Andere zorgrealiteiten</h2>
<p>Werken in het buitenland confronteerde Mark met fundamenteel andere zorgrealiteiten. In Afrika zag hij hoe een moeder wegliep bij haar stervende kind, bang dat reanimatie zou leiden tot een gehandicapt leven dat ze niet kon dragen. In Australië merkte Mark hoe Aboriginal-kinderen anders werden behandeld. ‘In het Westen zijn we gewend om tot het gaatje te gaan om mensen in leven te houden. Andere landen laten je zien hoe cultuur, middelen en kijk op leven en dood zorg beïnvloeden. Dat relativeert.’</p>

<p>Naast zijn klinische werk vervulde Mark ook verschillende managementrollen. Als voorzitter van vakgroepen kreeg hij klachten over andere specialisten op zijn bureau, maar ook persoonlijk kreeg hij ermee te maken. ‘Als je 35 jaar lang elke dag 150 beslissingen neemt, gaat er een keer iets mis. Dat gebeurt, maar het blijft ingrijpend.’</p>
<h2>Irritatie kun je je niet permitteren</h2>
<p>Zijn eerst klacht kreeg Mark tijdens zijn opleiding. ‘Een kind kwam ’s nachts op de eerste hulp. Ik vond het niet heel ziek en liet het de volgende dag terugkomen. Later bleek het een ernstige hersenvliesontsteking te hebben met blijvende schade tot gevolg.’</p>
<p>De afhandeling duurde 3 jaar. ‘Ik had het medisch misschien niet fout gedaan. Ik had het kind goed nagekeken, alles zorgvuldig vastgelegd en volgens de toen geldende protocollen was antibiotica niet noodzakelijk. Maar daar kun je achteraf over discussiëren.’</p>
<p>Wat hem het meest is bijgebleven, is de manier waarop hij overkwam. ‘Ik was moe, had net een half uur geslapen en dacht: ‘waarom moet ik uit bed komen voor een kind dat niet zo ziek is?’ Die irritatie zagen de ouders meteen. Ze schreven dat letterlijk in hun klacht en daar hadden ze gelijk in. Sindsdien denk ik elke keer bij vermoeidheid: ‘blijf rustig, blijf respectvol. Irritatie mag je niet uitstralen en kun je je zeker niet permitteren. Ouders zijn bezorgd om hun kind en komen niet voor niks.’</p>

<h2>De klacht die pas jaren later kwam</h2>
<p>Jaren later kreeg Mark een klacht over een kind dat hij 12 jaar eerder had behandeld. ‘Een protocol over het moeten ‘overwegen’ van een procedure bleek tijdens mijn behandeling veranderd, maar dat wist ik destijds niet.’ Tegenwoordig kun je protocollen online aanklikken en zie je altijd de meest recente versie, legt hij uit. ‘Maar toen stonden ze gewoon ergens in de computer. Als er iets veranderde, kreeg je hooguit een mailtje van de beroepsvereniging en dan moest je zelf de oude versie vervangen. Bij tientallen, soms honderden protocollen is dat nauwelijks bij te houden.’</p>
<p>‘Het voelde alsof ik iets had gemist, of ik na de overweging toch een andere keuze had moeten maken in dit specifieke geval. Dat tastte mijn zelfvertrouwen aan. Je denkt: ‘wat heb ik in die twaalf jaar nog meer gemist?’’</p>
<h2>Kort moment van erkenning</h2>
<p>Mark had na deze klacht lang nodig om zijn vertrouwen terug te vinden. ‘Ik ben niet uitgevallen, maar ik voelde me niet vrij in mijn werk. Ik kreeg een enorme drang om dingen 2, 3 keer te checken. Zelfs om terug te kijken naar oude dossiers. Gelukkig heb ik dat laatste niet gedaan. Ik wist: dit is irreëel. Pas na 4 maanden dacht ik weer: ik kan dit gewoon.’</p>

<p>Wat hem het meest hielp was geen lang gesprek, maar een kort moment van erkenning. ‘Een collega wist van de klacht en sprak me twee keer kort aan. Hij zei: ‘Je moet weer de auto in, het circuit op. Niet remmen, maar gaan’.</p>
<p>Dat raakte precies de juiste snaar.’ Mark benadrukt dat veruit het meeste wel goed gaat. ‘Bij ons in het Diakonessenhuis krijgen we relatief weinig klachten. Gezien het aantal kinderen en de complexiteit van de zorg mogen we daar heel trots op zijn.’</p>
<h2>Suggestie van een fout</h2>
<p>Soms voelt het ongemakkelijk als er geld wordt uitgekeerd na een klacht die een claim is geworden. Niet omdat de situatie dat niet verdient, maar omdat de suggestie wordt gewekt dat er een fout is gemaakt. Mark: ‘Dan zeggen ouders: ‘We hebben geld gekregen, dus hij heeft het fout gedaan’. Maar dat is niet altijd zo. Soms is het puur omdat de situatie zo schrijnend was. Die uitkering kan voelen als een impliciete veroordeling.’</p>
<h2>Van klacht naar contact</h2>
<p>Mark pleit in het geval van een klacht voor snelle menselijke communicatie. ‘Als een klacht binnenkomt, bel ik dezelfde dag om te vragen wat ik kan doen. Dat haalt vaak de angel eruit, want mensen willen zich logischerwijs allereerst gehoord voelen.’ Zijn advies aan collega’s die te maken krijgen met een klacht? ‘Blijf werken, blijf in contact met je team en wees mild voor jezelf. Leer van wat er gebeurt. Want iedere klacht is ook een kans op groei.’</p>

<p>Oproep: VvAA zoekt zorgorganisaties die in een kort interview willen vertellen over impactvolle gebeurtenissen op de werkvloer, zoals klachten, claims of verzuim. Wil je je verhaal (anoniem) delen? Jouw ervaring kan collega-zorgorganisaties inspireren en helpen.</p>

Portret2

Lid aan het woord

Persoonlijke ontwikkeling

Kinderarts Mark Hoetjer deelt hoe hij leerde omgaan met klachten en claims en waarom iedere fout ook een kans op groei is in de medische praktijk.

VvAA-lid Mark Hoetjer: ‘Leren van wat fout gaat’

Kinderarts over Mark Hoetjer vertelt hoe hij met klachten om is gegaan tijdens zijn decennialange loopbaan.

<p class="MsoNormal"><strong><span style="font-size: 11.0pt; line-height: 115%; font-family: 'Arial',sans-serif;">Mark Hoetjer is kinderarts en werkte internationaal en op zee. In al die jaren leerde hij ook omgaan met de schaduwzijde van het vak: klachten en claims. ‘Als je duizenden beslissingen neemt, gaat er een keer iets mis. De vraag is: wat leer je daarvan?’</span>&nbsp;</strong></p>

<p>Een medisch specialist keert na maanden afwezigheid terug in zijn vakgroep. Hij was uitgevallen na de opgelopen spanning bij een achteraf onterechte klacht, die pas na 2 jaar werd ingetrokken. Tijdens zijn afwezigheid nam de werkdruk in de vakgroep fors toe. De vakgroepvoorzitter belt VvAA-teamcoaching omdat de re-integratie stroef verloopt.</p>
<p>Tijdens een gesprek met Paulien komt op tafel dat iedereen, inclusief de terugkerende maat, worstelt met gemengde gevoelens. De collega’s die zijn blijven werken, hebben compassie en begrip voor hun collega, maar hebben het ook zwaar gehad met de hoge werkdruk. De terugkerende collega zit met schuldgevoelens over het belasten van zijn collega’s, maar wil ook graag gehoord worden. Naarmate het gesprek vordert, ontstaat wederzijds begrip en erkenning. Ook zien ze wat ze anders hadden kunnen doen en maken ze afspraken om beter in verbinding te blijven. ‘Want de volgende keer’, zegt een van hen, ‘kan ik het zijn’.</p>

Paulien Schwencke

<h2>Met elkaar in gesprek</h2>
<p>Dit is waarom Paulien pleit voor ruimte om over klachten met elkaar in gesprek te gaan en te blijven. Klachten en claims raken vaak niet alleen degene die ermee te maken heeft. Ze beïnvloeden ook de dynamiek en de samenwerking binnen het hele team. Toch worden ze lang niet altijd besproken; uit ongemak, angst voor oordeel of omdat er simpelweg geen ruimte voor is.</p>
<p>Die ruimte is echter essentieel, zegt Paulien, die zorgteams in de eerste en tweede lijn begeleidt. ‘In gesprekken over samenwerking komen klachten soms op tafel. Deze individuele spanningsbron niet bespreken kan leiden tot spanning in de samenwerking, ruis in de communicatie en als er geen ruimte is voor openheid, tot gevoelens van eenzaamheid of onbegrip. Bespreek meldingen, incidenten en klachten op alle niveaus bij voorkeur in een vast agendapunt. Combineer objectieve analyse (oorzaken, processen) met subjectieve beleving (wat doet het met mij, ons?).’</p>
<p>Hier ligt ook een belangrijke rol bij degene die een melding of incident inbrengt, vindt Paulien. ‘Als er meer tijd en verdieping nodig is, geef dat dan vooraf aan bij de vakgroepvoorzitter, zodat het gesprek er ook echt kan zijn.’</p>
<h2>Vragen hoe het gaat: gedeelde verantwoordelijkheid</h2>
<p>Hoe iemand omgaat met een klacht of claim verschilt sterk. ‘De een werkt gewoon door, de ander valt stil,’ zegt Paulien. ‘Sommigen worden vermijdend, bijvoorbeeld door sneller in te gaan op wensen van patiënten of risicovolle ingrepen te mijden. Wat we vaak horen, is dat het in de waan van de dag erbij inschiet een collega te spreken na een ingrijpende ervaring. En ook dat het zo ongelooflijk belangrijk is dat wel te doen. Het is een gedeelde verantwoordelijkheid om elkaar te vragen hoe het ermee staat en of teamleden ergens mee zitten.’</p>

<h2>Vermijding bespreekbaar maken</h2>
<p>Tijdens een teamsessie krijgt een collega het verwijt dat ze niet collegiaal genoeg is, omdat ze een bepaalde ingreep te weinig uitvoert. Ze vertelt de reden: ze is bang dat ze de ingreep niet goed genoeg kan en daardoor het risico loopt op klachten. Maar door het niet te doen, ontstond een vicieuze cirkel.</p>
<p>Paulien stelde het team daarna de vraag: ‘Wie worstelt ook wel eens met angst voor een klacht en in hoeverre heeft dat invloed op jouw gedrag, op een schaal van 1 tot 10?’ Zo werd zichtbaar dat iedereen in meer of mindere mate bezig is met de mogelijkheid van een klacht. Dat inzicht leidde tot normalisering en opluchting. De collega kreeg de erkenning dat het niet met collegialiteit te maken had. Ze bedachten samen een oplossing: de ingreep een aantal keren samen uitvoeren om het zelfvertrouwen te herstellen.</p>
<p>‘Vermijding kan ook minder zichtbaar zijn’, zegt Paulien. ‘Een arts die in het verleden een klachtzaak had meegemaakt, gaf aan graag zoveel mogelijk organisatorische taken op zich te nemen. Dit verminderde het aantal patiëntcontacten en daarmee de kans op klachten.’</p>
<p>Die opmerking leidde tot een open gesprek over angst, herkenning in de groep en meer onderlinge steun. Er werd besloten om vaker bij elkaar in te checken en de collega werd verwezen naar Peer Support, de collegiale ondersteuning door en voor zorgprofessionals na ingrijpende gebeurtenissen.</p>
<h2>Gezonde samenwerkingscultuur</h2>
<p>‘Als arts voel je de druk om alles goed te doen’, ziet Paulien. ‘Door samen constructief te spreken over de inhoud, het proces en gevoelens zorg je voor een gezonde samenwerkingscultuur waarbij fouten maken mag en ze bespreekbaar zijn.’</p>
<h2>Meer weten of samen verder?</h2>
<p>Wil je meer weten over de mogelijkheden van teamcoaching, het stimuleren van een lerende cultuur of de rol van Peer Support binnen jouw organisatie? VvAA denkt graag mee over hoe je hiermee in jouw team of vakgroep aan de slag kunt gaan.</p>

Klachten raken niet alleen de persoon zelf, maar het hele team. Teamcoach Paulien Schwencke legt uit waarom openheid essentieel is voor samenwerking.

Samen sterker na een klacht binnen het zorgteam

Teamcoach Paulien Schwencke benadrukt hoe openheid bij klachten de samenwerking in zorgteams versterkt.

<p><strong><span class="NormalTextRun SCXW137422458 BCX8">Klachten en claims treffen zelden alleen degene die een klacht krijgt. De spanningen die ze veroorzaken, sijpelen vaak ongezien door in de hele vakgroep. Hoe voorkom je dat een klacht de samenwerking ondermijnt? Teamcoach en procesbegeleider Paulien Schwencke laat zien waarom openheid essentieel is.</span><span class="NormalTextRun SCXW137422458 BCX8">&nbsp;</span>&nbsp;</strong></p>

Van klacht naar kracht: 'De volgende keer kan ik het zijn’

<p>Een eerste versie van het wetsvoorstel Verduidelijking beoordeling arbeidsrelatie en rechtsvermoeden (Vbar) kwam al in het najaar van 2023 naar buiten. Na een kritische internetconsultatieronde, een advies van de Raad van State en gezaghebbende jurisprudentie (de Uber-zaak) stuurde het kabinet op 7 juli het definitieve wetsvoorstel naar de Tweede Kamer.&nbsp;</p>

Schema wetsvoorstel Vbar: meer duidelijkheid over werken met of als zzp’er(s)?

Naar schema wetsvoorstel Vbar (pdf)

<h2>Daadwerkelijke verduidelijking?</h2>
<p>De Vbar, de naam zegt het al, heeft als primair doel om de beoordeling van een arbeidsrelatie tussen een opdrachtgever en opdrachtnemer te verduidelijken. Ofwel: het aanscherpen van de grens tussen zelfstandige en werknemer. Of de Vbar substantieel gaat bijdragen aan dit doel is nog maar de vraag, betoogden we al in 2023. Ja, het biedt zeker een concreter houvast dan wat het Burgerlijk Wetboek nu hierover zegt. Maar dat had de jurisprudentie ons al opgeleverd. Ja, het biedt meer structuur: alle relevante indicaties worden ondergebracht in de hoofdelementen Werknemerschap of Zelfstandigheid. Maar het oordeel voor een praktijksituatie per indicatie en hoofdelement zal voer voor discussie blijven. En dan nog maar gezwegen over het vellen van het totaaloordeel, ofwel: is er sprake van een arbeidsovereenkomst of niet? Vooral in minder evidente situaties geen sinecure. Desondanks is het kabinet doorgegaan met het wetsvoorstel zonder wezenlijk tegemoet te komen aan deze kritiek.</p>

Erik van Dam klein

<h2>Verschillen met vorige versie</h2>
<p>Ondanks dat het kabinet het niet gelukt is om de uiteindelijke oordeelsvorming over de arbeidsrelatie eenvoudiger te maken, zijn er wel degelijk aanpassingen gedaan sinds de eerste (2023) en tweede versie (2024). Vergeleken met de vorige versie zijn er 3 belangrijke aanpassingen:</p>
<ul>
<li>
<h3>Extern ondernemerschap direct meegewogen</h3>
Hoe de zzp’er zich buiten de te beoordelen arbeidsrelatie ‘in het economisch verkeer beweegt’ werd aanvankelijk slechts in aanmerking genomen als de indicaties van werknemerschap en zelfstandigheid elkaar in evenwicht houden. Nu wordt dit externe ondernemerschap altijd meegewogen, zonder rangorde, als indicatie voor zelfstandigheid.  </li>
<li>
<h3>Enkelvoudig hoofdelement werknemerschap</h3>
Alle indicaties van de elementen werkinhoudelijke en organisatorische sturing, voorheen aparte elementen, zijn nu opgenomen in een enkel hoofdelement ‘Werknemerschap’.</li>
<li>
<h3>Beoogde invoeringsdatum doorgeschoven</h3>
Als invoeringsdatum wordt nu 1 juli 2026 opgevoerd, in plaats van de oorspronkelijke januari 2025. Eerder gaven wij al aan dat de oorspronkelijke ambitie ook niet erg reëel was.</li>
</ul>
<h2>Perspectief ongewis</h2>
<p>Of de Tweede Kamer het wetsvoorstel dit jaar nog bespreekt en ter stemming brengt, is nog maar de vraag. In de aanloop naar de verkiezingen krijgt het mogelijk niet de aandacht die het kabinet graag ziet. Over de gevolgen van de kabinetsval op beide wetsvoorstellen schreven we begin deze zomer al. Daarnaast kan het concurrerende zzp-wetsvoorstel vanuit de Tweede Kamer, de Zelfstandigenwet, ondermijnend gaan werken voor de Vbar. De actuele ontwikkelingen in de politiek zullen de komende maanden het lot van de Vbar bepalen. </p>
<h2>Wat betekent dit voor u?</h2>
<p>De Vbar is dus voorlopig nog niet in werking en wettelijk is er verder niet meer dan de korte omschrijving van een arbeidsovereenkomst in het Burgerlijk Wetboek, en die geeft weinig steun. En dat betekent dat u op dit moment het beste het Deliveroo-arrest als handvat voor het beoordelen van een arbeidsrelatie gebruikt. Zoals dat ook gebeurt bij de actuele handhaving en rechtspraak. Een handvat dat inhoudelijk overigens niet wezenlijk afwijkt van de Vbar. </p>

Erik van Dam 2

<p><span class="ui-provider a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z ab ac ae af ag ah ai aj ak">Kennis- en stakeholdermanagement</span></p>

Naar themapagina zzp

<p>Werkt u als of met zelf­standige(n) in de zorg? Op onze thema­pagina vindt u meer over model­overeenkomsten, beoordeling van arbeids­relaties en interessante ontwikkelingen.</p>

VVAA Praktijkshoots2022 Tandarts

Praktijkvoering en ondernemen

Begin deze maand diende minister Van Hijum de definitieve versie van het zzp-wetsvoorstel Vbar in bij de Tweede Kamer. Wat betekent dit voor u?

Zzp-wetsvoorstel Vbar naar Tweede Kamer

Begin juli diende de minister de definitieve versie van het zzp-wetsvoorstel Vbar in bij de Tweede Kamer.

<p><strong>Begin deze maand diende minister Van Hijum de definitieve versie van het zzp-wetsvoorstel Vbar in bij de Tweede Kamer. Wat betekent dit voor u? Voorlopig blijft ‘Deliveroo’ nog de meetlat om een arbeidsrelatie te beoordelen.&nbsp;</strong></p>

Kabinet stuurt zzp-wets&shy;voorstel Vbar naar Tweede Kamer

<h2>Waarom nú al actie ondernemen?</h2>
<p>De overheid maakt waarschijnlijk kort na het zomerreces de peildatum voor de BAZ bekend. Deze bepaalt of uw huidige AOV onder het overgangsrecht valt of dat u gebruik moet maken van de opt-outregeling. Belangrijk als u uw bestaande AOV wilt behouden of niet wilt deelnemen aan de verplichte BAZ. Wacht u te lang, dan loopt u misschien belangrijke keuzemogelijkheden mis.</p>

<ul>
<li>Wachttijd 1 jaar, tijdens deze periode krijgt u geen uitkering</li>
<li>Alleen uitkering als het niet meer lukt het minimumloon te verdienen</li>
<li>Maximale uitkering: 100% minimumloon én nooit meer dan 70% laatstverdiende loon</li>
<li>Verwachte premie; naar schatting € 195 per maand</li>
<li>Uitkering tot AOW-leeftijd</li>
</ul>

<h2>Eerbiedigende werking of opt-out: wat is het verschil?</h2>
<p>De BAZ is straks in principe voor iedereen gelijk. Wilt u toch liever iets anders? Dan zijn er 2 uitzonderingsregelingen: de eerbiedigende werking (overgangsrecht) en de opt-outregeling. We zetten de belangrijkste verschillen voor u op een rij.</p>
<h3>Eerbiedigende werking (overgangsrecht)</h3>
<p>Heeft u vóór de peildatum een AOV afgesloten die voldoet aan de gestelde voorwaarden, dan mag u deze behouden. Deze regeling is relatief soepel. De polis moet vóór de peildatum actief zijn en aan bepaalde dekkingseisen voldoen.</p>
<ul>
<li>De eindleeftijd mag niet lager zijn dan 55 jaar.</li>
<li>De wachttijd mag maximaal 52 weken zijn.</li>
<li>Er mag geen sprake zijn van beperkte uitkeringstermijnen (dus bijvoorbeeld een uitkering van maximaal 2 of 5 jaar).</li>
</ul>
<h3>Opt-outregeling</h3>
<p>Wilt u ná de invoering van de BAZ geen gebruikmaken van deze verplichte publieke verzekering én had u vóór de peildatum geen AOV? Dan moet u een AOV afsluiten die aan strengere eisen voldoet. De eisen zoals deze nu bekend, zijn als volgt.</p>
<ul>
<li>Het arbeidsongeschiktheidscriterium is minimaal hetzelfde als bij de verplichte variant.</li>
<li>Er moet minimaal sprake zijn van een gelijke dekking.</li>
<li>De verzekering moet tot de AOW-leeftijd lopen. </li>
<li>De verzekering mag niet goedkoper zijn dan de verplichte variant.</li>
<li>De verzekering mag geen beperkingen of (medische) uitsluitingen hebben.</li>
</ul>
<h2>Wat betekent dit voor u?</h2>
<p>Heeft u nu al een AOV of denkt u er over na? Dan is het verstandig om vóór de peildatum te zorgen dat deze voldoet aan de voorwaarden voor eerbiedigende werking. Dit geeft u meer flexibiliteit en zekerheid. Wacht u tot ná de peildatum, dan valt u onder de strengere opt-outregels of bent u verplicht deel te nemen aan de BAZ. Kies daarom bewust en op tijd. </p>
<ul>
<li>Laat u goed informeren door een financieel adviseur.</li>
<li>Sluit vóór de peildatum een passende AOV af als u flexibiliteit wilt behouden.</li>
<li>Wees alert op de officiële bekendmaking van de peildatum en de definitieve voorwaarden. </li>
</ul>

Arbeidsongeschiktheidsverzekering

<p>Wij kennen de zorg als geen ander en zijn op de hoogte van de regelingen waarvan u gebruik kunt maken. Denk bijvoorbeeld aan uw pensioen of afspraken in de maatschap. U ontvangt van ons advies op maat over het eigen risico, de eindleeftijd en het soort AOV dat bij uw situatie past.</p>

Verplichte AOV BAZ N4A3283

De verlichte AOV, ook wel BAZ, laat op zich wachten. Maar de peildatum voor het overgangsrecht komt snel dichterbij. Lees waarom die belangrijk is.

Update verplichte AOV (BAZ) 

Op z’n vroegst komt ie er pas in 2027. Maar de peildatum komt snel dichterbij. Lees waarom die belangrijk is.

<p><strong>Op z’n vroegst komt ie er pas in 2027 en misschien nog wel later: de verplichte arbeids­ongeschikt­heids­verzekering (AOV) of Basis­verzekering Arbeids­ongeschiktheid voor Zelfstandigen (BAZ). Klinkt ver weg, maar wilt u zelf de regie houden, dan is de naderende peildatum belangrijk. En die wordt waarschijnlijk snel bekend.</strong></p>

 Verplichte AOV: moet ik daar als zzp’er nu al iets mee? 

<h2>Klacht of claim?</h2>
<p>Allereerst de begrippen klacht en claim, ik zie dat daar onduidelijkheid over is. Wat is wat? Een klacht is een uiting van onvrede of ongenoegen van een patiënt. Soms gaat dit om een miscommunicatie, soms om een medische handeling. Een klacht is niet financieel van aard, maar wel een juridische uiting: iemand stelt de ontvangen zorg ter discussie. Afhankelijk van wat een patiënt wil bereiken, kan hij of zij ook een claim indienen. Dit is een aansprakelijkstelling, waarbij een schadevergoeding wordt gevraagd. Alle vormen van onvrede die een patiënt uit, verdienen aandacht. Juist in het begin zit vaak de sleutel om escalatie te voorkomen.</p>
<h2>De emotionele lading van een klacht of claim</h2>
<p>Zorgprofessionals staan elke dag klaar voor anderen; dat is de kern van hun vak. Als hun handelen ter discussie wordt gesteld, heeft dat vaak grote impact. Het roept onzekerheid op, verdriet, boosheid of juist verlamming. Vragen spoken door het hoofd: ‘Had ik dit kunnen voorkomen? Heb ik iets fout gedaan?' Het zorgt voor slapeloze nachten en kan weken, maanden en soms zelfs jaren als een zwaard van Damocles boven iemands hoofd hangen. Het raakt niet alleen het vak, maar ook iemands professionele trots en persoonlijke vertrouwen.</p>

RUB9250624 0882LR

<h2>Tips om met klachten en claims om te gaan</h2>
<p>Welke stappen kunnen helpen om met zo’n situatie om te gaan? Sta om te beginnen stil bij je eerste reactie. Het is volkomen normaal dat je schrikt of geraakt bent. Erken die emotie, maar reageer nog niet inhoudelijk. Neem de tijd om tot rust te komen en zoek het gesprek op. Ondersteuning is belangrijk, zowel juridisch, praktisch als emotioneel. Neem ook de tijd voor reflectie: wat is er precies gebeurd en wat was jouw rol daarin? Door stil te staan bij het proces kun je scherp blijven, leren en sterker terugkomen. Een open en veilige cultuur helpt daarbij.</p>
<p>VvAA ondersteunt dagelijks zorgprofessionals bij klacht- en claimtrajecten. Onze juristen, advocaten en adviseurs begrijpen als geen ander de impact en kijken naar de feiten en naar de mens achter de zorgverlener. Waar er terechte claims zijn, helpen ze de patiënt. Daar ben ik trots op. We helpen ook organisaties bij het omgaan met klachten en claims. Niet alleen als juridische incidenten, maar als leerzame situaties met menselijke impact. VvAA biedt vanuit de verzekeringsoplossingen niet alleen financiële en juridische bescherming, maar ook praktische en mentale ondersteuning.</p>

<h2>Vertrouwen en duidelijkheid</h2>
<p>Bij VvAA geloven we dat medische aansprakelijkheid niet sec een <span class="NormalTextRun SpellingErrorV2Themed SCXW91270465 BCX8"><em>battle of the experts</em> hoeft te zijn, maar een kans om helderheid en rechtvaardigheid snel en zorgvuldig te bieden. Ik zie dat de huidige complexiteit zorgt voor langdurige en vaak onnodige belasting bij arts en patiënt. Dat kan en moet anders. Wij willen het voortouw nemen in vernieuwing: wij geloven dat vertrouwen en duidelijkheid de basis moeten zijn van medische aansprakelijkheid. Door te investeren in innovatieve oplossingen versnellen we het proces van klacht naar helderheid, met minder emotionele en financiële schade tot gevolg. Zo bouwen we aan een toekomst waarin artsen met meer vertrouwen kunnen werken en patiënten sneller erkenning of uitleg krijgen. Want goede zorg verdient een rechtvaardige en menselijke afhandeling.</span></p>

RUB9250624 0795LR (1)

Directeur verzekeren Etienne de Cooker (VvAA) deelt zijn visie op hoe we klachten en claims kunnen benaderen - met ruimte voor emotie en een beter proces..

Meer dan een dossier: naar een beter klachtenproces

Directeur verzekeren Etienne de Cooker pleit voor een klachten- en claimproces dat snel duidelijkheid geeft. 

<p><strong>Zorgprofessionals werken zorgvuldig, maar fouten zijn nooit uitgesloten. Een klacht of claim kan grote impact hebben. Etienne de Cooker, directeur verzekeren bij VvAA, deelt wat helpt bij klachten en pleit voor een proces dat sneller tot duidelijkheid leidt.</strong></p>

Meer dan een dossier: naar een beter proces voor klachten en claims

Annette Van Ginkel En Paulien Schwencke

<h2>Veranderende teamsituatie</h2>
<p>Teamdynamiek verandert continu. Door uitval, vertrek, nieuwe collega’s, nieuwe samenwerkingsverbanden en persoonlijke veranderingen. Volgens de coaches leidt dat in veel gevallen tot een verschuiving van de focus: van het gezamenlijke naar het individuele belang. Met als gevolg dat collega’s solistisch gaan handelen, oordelen en soms zelfs een ander buitensluiten. Annette: ‘Als we niet onderkennen dat daardoor het gezamenlijk belang en doel wordt ondermijnd, ontstaan irritaties, die tot een conflict kunnen uitgroeien.’</p>
<h2>#vaniknaarwij</h2>
<p>'Juist op het moment dat samenwerking schuurt, is het essentieel om het gesprek te openen,' zegt Annette. 'Wanneer we ruimte maken om uit te spreken wat er speelt, komt er beweging. De valkuil is dat teams het probleem bij individueel gedrag leggen, terwijl het juist om de onderlinge dynamiek gaat. Als teamcoaches geven we inzicht in die patronen én bieden we praktische vaardigheden om constructief samen te werken. Daar begint de beweging van ik naar wij.'</p>
<h2>Vinden van gezamenlijk belang</h2>
<p>Een voorbeeld van conflict in belangen is het plannen van vergaderdata in een maatschap. 'Vergaderingen plannen lijkt een klein ding,' vertelt Paulien, 'maar roept irritatie op als ieder vasthoudt aan zijn persoonlijke situatie. Parttime dagen, kinderopvang, privé-afspraken, iedere reden is even belangrijk. Tijdens de teamcoaching kwamen ze tot de conclusie dat samen vergaderen essentieel is voor een goedlopende praktijk. En dat vasthouden aan eigen belang niet werkt. Vanuit dat besef kwamen ze tot een compromis: de vergaderingen worden een jaar vooruit gepland op een roterende dag. Zo is er een gelijkwaardige verdeling tussen gemak en ongemak.'</p>
<p> </p>

<h2>Neutrale begeleiding</h2>
<p>Teamcoaches van VvAA zorgen voor inzicht en verandering van de teamdynamiek. Annette: 'We helpen om het patroon te keren: niet blijven hangen in individueel belang, maar kijken naar het gezamenlijke belang.' Paulien: 'Onze signatuur is dat we knelpunten benoemen zonder partij te zijn, zodat wrijving transformeert naar verbetering.'</p>

<p>Wij helpen graag. Bel ons op werkdagen of stuur een bericht.</p>

Samenwerken in de zorg vraagt steeds meer. Teamcoaches Annette van Ginkel en Paulien Schwencke over onderstromen, patronen en hoe je die bespreekbaar maakt.

De kracht van teamcoaching

Hoge werkdruk en voortdurende veranderingen maken samenwerken in de zorg steeds uitdagender.

<p><strong>Hoge werkdruk en voortdurende veranderingen maken samenwerken in de zorg steeds uitdagender. Onderliggende spanningen en patronen spelen een grotere rol dan op het eerste gezicht zichtbaar is. Daarover gaan we in gesprek met Annette van Ginkel en Paulien Schwencke, teamcoaches bij VvAA.</strong></p>

<h2>Annulering voor vertrek</h2>
<p>De vlucht wordt voor vertrek geannuleerd en de luchtvaartmaatschappij biedt u een alternatief aan voor de geannuleerde heenreis. U vraagt zich af of u hier akkoord mee moet gaan. Het antwoord hierop hangt af van de omstandigheden. De luchtvaartmaatschappij moet u bij een annulering de keuze bieden uit:</p>
<ul>
<li>Een alternatieve vlucht voor dezelfde dag als de oorspronkelijke vertrekdatum.</li>
<li>Restitutie van de door u betaalde ticketprijs aanbieden.</li>
<li>Een redelijke kostenvergoeding aanbieden voor een gelijkwaardig door u geboekt alternatief.</li>
</ul>
<h3>Wat is de schadebeperkingsplicht?</h3>
<p>U heeft, wanneer deze opties geboden worden, een zogenoemde schadebeperkingsplicht. U dient voor de optie te kiezen die de luchtvaartmaatschappij het minst schaadt en uiteraard de optie die voor u het meest voordelig is. Meestal kan dit resultaat worden behaald door een alternatieve vlucht van dezelfde luchtvaartmaatschappij te nemen voor dezelfde dag, of door in overleg met de annulerende partij een alternatieve vlucht elders te zoeken.</p>
<p>In praktijk is dit echter niet altijd mogelijk. De optie die dan overblijft is de terugbetaling van kosten voor het ticket of het boeken van een andere vlucht, met vergoeding van de redelijke kosten hiervan door de annulerende luchtvaartmaatschappij. In het laatste geval moet u wel een gelijkwaardige vlucht boeken.</p>
<h3>Aanspraak maken op gemiste vakantiedagen</h3>
<p>Mocht er helemaal geen alternatieve vlucht beschikbaar zijn (ook niet via een andere maatschappij) voor dezelfde dag, dan kunt u mogelijk ook aanspraak maken op gemiste vakantiedagen. Let wel, het kan onredelijk zijn om de gehele vakantie te annuleren wanneer uw vlucht enkele dagen later vertrekt, indien het aantal gemiste dagen niet in verhouding staat tot de totale vakantieduur. In dat geval doet u er goed aan om ofwel via de annulerende maatschappij een vlucht voor een dag later te boeken of om zelf bij een andere maatschappij een ticket voor de eerst mogelijke vlucht te boeken.</p>
<h3>Annulerings- of reisverzekeraar</h3>
<p>Uiteraard geldt dit ook andersom. Mocht u slechts voor een weekend vliegen en pas een dag later kunnen vertrekken, dan is het niet interessant om een nieuwe vlucht te boeken. In dat geval kunt u overwegen om uw verblijf te annuleren. Het is raadzaam om eerst met uw annuleringsverzekeraar of reisverzekeraar contact op te nemen om te bezien de annuleringskosten worden gedekt. Indien dit niet het geval is, kunt u ook met de luchtvaartmaatschappij overleggen over vergoeding van deze kosten.</p>

Doorlopende reisverzekering

<p>Gaat u op vakantie deze zomer? Met een doorlopende reisverzekering verzekert u uw bagage tegen schade en diefstal. Kiest u voor een annuleringsdekking, dan zijn in bepaalde gevallen van ziekte uw annuleringskosten gedekt.</p>

<h2>Luchtvaartmaatschappij biedt ongunstige opties</h2>
<p>De vlucht wordt voor vertrek geannuleerd en de luchtvaartmaatschappij biedt u alleen de mogelijkheid tot restitutie van uw ticketprijs of een alternatieve vlucht op een latere dag. U hoeft hier niet mee in te stemmen wanneer dit ongunstig is.</p>
<p>Als deze situatie zich voordoet, kunt u met de luchtvaartmaatschappij contact opnemen en verzoeken om mee te kijken naar een direct beschikbare vlucht bij een andere maatschappij op hun kosten. Indien de luchtvaartmaatschappij hier geen medewerking aan verleent, kunt u op eigen initiatief een alternatieve vlucht boeken en de kosten in rekening brengen bij de luchtvaartmaatschappij.</p>
<p>Maak voor de zekerheid een foto van de beschikbare vluchten wanneer u eigenhandig een alternatief boekt, zodat u kunt aantonen dat de gemaakte kosten redelijk en noodzakelijk zijn indien de luchtvaartmaatschappij de hoogte van de door u geclaimde kosten ter discussie stelt.</p>
<h2>Wat als u niets hoort van uw luchtvaartmaatschappij?</h2>
<p>De vlucht wordt voor vertrek geannuleerd en u hoort na annulering niets van uw luchtvaartmaatschappij. Neem in dat geval zelf even contact op om de mogelijkheden te bespreken. Als dat niet lukt of u komt er niet uit met elkaar, boekt u dan zelf de eerstvolgende beschikbare vlucht indien dit kostentechnisch voordeliger is dan volledig annuleren van uw vakantie.</p>
<h2>Standaardcompensatie en kosten voor verblijf</h2>
<p>Naast de bovengenoemde alternatieven en kosten waar u aanspraak op zou kunnen maken, heeft u mogelijk ook recht op een standaardcompensatie bij annulering door de luchtvaartmaatschappij:</p>
<ul>
<li>Als uw vlucht korter dan 14 dagen voor vertrek wordt geannuleerd (en uw alternatieve vlucht niet eerder dan 2 uur vertrekt of niet later dan 4 uur arriveert ten opzichte van uw oorspronkelijke vliegtijden).</li>
<li>Als er geen sprake is van een uitzonderlijke overmachtssituatie waardoor de vlucht is geannuleerd.</li>
<li>Het moet gaan om een vlucht vanuit of naar een Europese lidstaat én de vlucht wordt uitgevoerd door een Europese luchtvaartmaatschappij.</li>
</ul>
<p>Verder heeft u bij annulering recht op redelijke kostenvergoeding voor verzorging en verblijf, indien u genoodzaakt bent een overnachting te boeken wanneer u niet dezelfde dag kunt vertrekken.</p>
<h2>Claim indienen</h2>
<p>Wanneer u wordt geconfronteerd met een vluchtannulering van 4 uur of langer en op basis van het bovenstaande aanspraak zou kunnen maken op een vergoeding, dan kunt u op de website van de luchtvaartmaatschappij uw claim indienen. Houd u er rekening mee dat de afhandeling vanwege de drukte lang kan duren. Mocht u een afwijzing op uw claim ontvangen of na twee maanden nog geen reactie hebben ontvangen, neem dan contact op met onze Juridische servicedesk. Onze collega’s kunnen een inschatting van de haalbaarheid van uw claim maken en mogelijk verder helpen.</p>

Niek Beeftink

<ul style="list-style-type: square;">
<li>Algemeen verbintenissenrecht</li>
<li>Contractenrecht</li>
<li>Koop en verkoop onroerend goed</li>
</ul>

<p>Heeft u nog vragen over uw geannuleerde vlucht? Neem dan gerust contact op met de Juridische servicedesk van VvAA Legal.&nbsp;</p>

Geannuleerde Vlucht Nieuws En Artikelen Shutterstock 1645186747

De kans bestaat dat de luchtvaartmaatschappij uw vlucht schrapt of vlak voor vertrek annuleert. Dit zijn uw rechten. 

Geannuleerde vakantievlucht? Hier heeft u recht op

De kans bestaat dat de luchtvaartmaatschappij uw vlucht schrapt of annuleert. Dit zijn uw rechten. 

<p><strong>De zomervakantie is begonnen en dat betekent drukte op de luchthavens. </strong><strong>Mogelijk heeft u uw zomervakantie al geregeld en is uw vlucht geboekt. De kans bestaat dat de luchtvaartmaatschappij uw vlucht heeft geschrapt of vlak voor vertrek annuleert. Bijvoorbeeld door personeelstekort of een IT-storing. Hoe dan verder? Hieronder leest u per scenario wat uw rechten zijn.</strong></p>

Geannuleerde vakantie&shy;vlucht? Hier heeft u recht op

<h2>Fouten en vertragingen</h2>
<p>Goed werkgeverschap begint bij duidelijke en betrouwbare processen. Als systemen verouderd zijn en niet meebewegen met veranderingen in cao, wetgeving of organisatiegroei, merken medewerkers dat direct. Fouten in salaris, onduidelijkheid over verlof of trage verwerking van wijzigingen zorgen voor het verlies van vertrouwen. Zulke fouten leiden niet alleen tot frustratie, maar ook tot onzekerheid, meer vragen bij hr en soms zelfs tot verloop of uitval.</p>
<p>Een systeem dat werkt met geautomatiseerde, zorgspecifieke workflows voorkomt dit soort problemen.</p>
<h2>Medewerkers missen grip op hun eigen gegevens</h2>
<p>Een belangrijk aspect van goed werkgeverschap is het versterken van de eigen regie van medewerkers. Medewerkers willen weten waar ze aan toe zijn. Hoeveel verlof heb ik nog? Klopt mijn salaris? Wat staat er in mijn dossier? Het is door de grote werkdruk lastig om dit te faciliteren en up-to-date te houden als uw systeem hier niet op is ingericht.</p>
<p>Eenvoudige toegang tot eigen gegevens, zoals loonstroken, verlofsaldi of personeelsdossiers, helpt medewerkers om grip te houden op hun werkzaken. Een toegankelijke oplossing, zoals een gebruiksvriendelijke app, maakt het makkelijk om zelf dingen te regelen. Dat scheelt ook werk voor hr-medewerkers en leidinggevenden. </p>
<h2>Kennis blijft versnipperd binnen de organisatie</h2>
<p>Leidinggevenden en salaris- en hr-teams missen vaak het overzicht omdat kennis versnipperd en verouderd is, met als gevolg onzekerheid en fouten in de uitvoering. Medewerkers krijgen tegenstrijdige antwoorden of zaken blijven liggen omdat niemand precies weet wat er moet gebeuren.</p>
<p>Een goed onderbouwde aanpak vereist up-to-date kennis van wet- en regelgeving, cao-bepalingen en verzuimprotocollen. Een centrale kennisomgeving met toegang tot actuele kennisdossiers en ondersteuning door experts helpt om zorgvuldig én consistent te werken.</p>
<h2>Geen overzicht op wie extra aandacht nodig heeft</h2>
<p>Veel organisaties gebruiken één centraal systeem. Toch ontbreekt vaak het overzicht als het gaat om de inzetbaarheid van medewerkers. Wie volgt scholing? Wie werkt tijdelijk aangepast? Wie zit op het randje van uitval? Omdat het systeem niet is ingericht op de dynamiek van de zorg, blijven signalen over verzuim, werkbelasting en ontwikkeling onopgemerkt of onbeantwoord.</p>
<p>Met een zorgspecifiek ingericht hr- en salarissysteem worden deze signalen automatisch gekoppeld, gestructureerd en opgevolgd. Zo zien hr-medewerkers en leidinggevenden in één oogopslag welke medewerkers extra aandacht nodig hebben en kunnen zij echt iets doen om duurzame inzetbaarheid te verbeteren.</p>
<h2>Minder uitstroom begint bij beter werkgeverschap</h2>
<p>In een sector waarin de werkdruk toeneemt en steeds meer zorgprofessionals het vak verlaten, is het essentieel om te investeren in een werkomgeving die hen ondersteunt en ontlast. Goed werkgeverschap vraagt om duidelijke processen, actuele kennis, ruimte voor ontwikkeling en systemen die meebewegen met veranderingen. Zo zorgt u ervoor dat uw organisatie niet alleen vandaag goed draait, maar ook morgen aantrekkelijk is én blijft.</p>

Salaris & HR

<p>Houd uw salaris- en hr-processen altijd juist, volledig en op tijd met VvAA Salaris &amp; HR. Het totaalpakket voor salaris- en personeelsadministratie in de zorg.</p>
<ul>
<li>Best practice oplossing die speciaal is ontwikkeld voor zorgorganisaties.</li>
<li>Gebouwd met AFAS HRM/Payroll software.</li>
<li>Met handige AFAS Pocket app voor uw medewerkers.</li>
</ul>

Goed Werkgeverschap

Verzuim

Goed werkgeverschap is nu cruciaal. Dit artikel laat zien wat dat belemmert en hoe u de obstakels kunt wegnemen.

Wat goed werkgeverschap in de zorg lastig maakt

Goed werkgeverschap is nu cruciaal. Dit artikel laat zien wat dat belemmert en hoe u obstakels kunt wegnemen.

<p><strong>De zorgsector staat onder druk: werkdruk en personeelstekort nemen toe. Goed werkgeverschap is nu cruciaal. Medewerkers vragen om duidelijkheid, betrouwbare processen en ondersteuning. Dit artikel laat zien wat goed werkgeverschap belemmert en hoe u deze obstakels kunt wegnemen.</strong></p>

<p>Pamela te Kulve, teamcoach bij VvAA en facilitator van Zin in Zorg, ziet dagelijks hoe (non-verbaal) gedrag de gelijkwaardigheid in de communicatie ondermijnt. ‘Hoe u luistert, aanspreekt of juist zwijgt, is voor 93% bepalend voor de sfeer. Wat u zegt, dus de inhoud, telt maar voor 7%,’ vertelt Pamela.</p>
<p>Ze vervolgt: ‘Vaak beseffen mensen pas tijdens een workshop: “Ik dacht dat ik er alleen last van had, maar nu zie ik dat ik het ook voed.” Dat moment van inzicht verandert de toon. Van wijzen naar nieuwsgierig kijken.’</p>
<h2>Openhartig luisteren en vrijmoedig spreken</h2>
<p>Voor gelijkwaardige communicatie zijn 2 dingen nodig: openhartig luisteren en vrijmoedig spreken, zoals Frank Weijers het treffend verwoordt. Vrijmoedig spreken gaat over u vrij voelen om te zeggen wat u wilt zeggen en over de moed om zich uit te spreken wanneer u zich juist niet vrij voelt.</p>
<p>Openhartig luisteren betekent uw hart openen voor een andere werkelijkheid dan die van uzelf. Dat klinkt eenvoudig, maar dat is het allerminst. ‘We dragen allemaal vooroordelen met ons mee, filters die bepalen wat we wel of niet horen in wat de ander zegt,’ legt Pamela uit. ‘Besef: een ander is pas écht bereid om naar u te luisteren, als hij of zij zich eerst gehoord voelt.’</p>
<h2>Meer dan praten: het grotere geheel zien</h2>
<p>Communicatie draait niet alleen om woorden, toon of gedrag, maar ook om de patronen waarin u met elkaar terechtkomt. Iedereen maakt deel uit van een groter systeem: het team, de praktijk, de organisatie, en uiteindelijk ook de bredere (medische) werkcultuur. Dat systeem beïnvloedt u, vaak onbewust. Tegelijk heeft u er ook invloed op. In wat u toelaat, versterkt of juist doorbreekt.</p>
<p>Pamela: ‘Soms denkt u: normaal zou ik zoiets nooit doen, en toch doet u het. Uw manier van communiceren is ook een reactie op de plek die u inneemt in het geheel. U stemt af op wat er (on)uitgesproken wordt, op wat hoort of juist niet mag. En dat beïnvloedt uw gedrag.’ Juist door niet alleen naar het individu, maar ook naar het geheel te kijken, ontstaat er ruimte voor beweging. Het helpt om te zien: u bent niet de oorzaak van dit patroon, maar u bent er wél onderdeel van en dus mede verantwoordelijk.</p>
<p>Als de sfeer zo onveilig voelt dat vrijmoedig spreken niet lukt, ligt daar een gezamenlijke opgave. ‘Dan is het aan ons allemaal om bij te dragen aan een cultuur waarin het wél oké is om u uit te spreken en waarin stemmen gehoord kunnen worden.’</p>
<h2>Van ik naar wij</h2>
<p>De behoefte aan gelijkwaardigere communicatie raakt aan iets groters: een gezonde werkcultuur waarin iedereen zich gezien en gehoord voelt. De VvAA-campagne Wat voor collega bent u? #vaniknaarwij, binnen het bredere programma Zin in Zorg, geeft daar woorden en beelden aan. VvAA nodigt zorgprofessionals uit tot reflectie: Wat voor collega bent u? Wat geeft u door, bewust of onbewust? Kiest u voor aanspreken of afreageren? Voor luisteren of wegkijken?</p>
<p>Pamela sluit af: ‘Zorg draait vaak om geven. Maar dat betekent niet dat u altijd moet inschikken. Het gaat juist om ruimte durven innemen, grenzen aangeven en het gesprek aangaan. Ook als het schuurt. Niet om alles glad te strijken, maar om elkaar beter te begrijpen.’</p>
<h2>Zin in Zorg Workshop: Wat voor collega bent u?</h2>
<p>Gedrag werkt door. Ook in positieve zin! Wilt u leren hoe om te gaan met de Circle of Yelling? Samen met trainingsactrice Kim van Zanten <a rel="noopener" href="https://www.vvaa.nl/nieuws-en-kennis/nieuws-en-artikelen/tweede-campagnevideo-vaniknaarwij" target="_blank">(bekend als arts in de video ‘Wat voor collega ben jij’)</a> gaat u in een veilige setting met elkaar in gesprek.</p>
<p>In deze interactieve workshop oefent u met openhartig luisteren en vrijmoedig (aan)spreken. Wat is het effect en hoe versterkt dat de samenwerkingsrelatie? Voor iedereen die wil bijdragen aan een open en veilige werkcultuur.</p>
<p>Deze workshop is exclusief voor VvAA-leden. In-company trainingen zijn ook mogelijk. Voor meer informatie of aanmelden, neem contact met ons op via <a rel="noopener" href="mailto:info@zininzorg.nl" target="_blank">info@zininzorg.nl</a></p>

Pamela Te Kulve 3 (1)

Hoe u communiceert, beïnvloedt direct de sfeer en samenwerking in de zorg.

Gelijkwaardige communicatie begint bij bewustwording

<p><strong>Wat geeft u door in de drukte van de dag? Een snelle blik, een zucht, een snauw: communicatie heeft vaak meer impact dan u denkt. Wat u zegt, of juist níet zegt, werkt door. Niet alleen in uw hoofd, maar ook in het team, in de sfeer, in het grotere geheel.</strong></p>

<h2>Wij staan onder druk</h2>
<p>Als paramedici – fysiotherapeuten, diëtisten, logopedisten, ergotherapeuten, huidtherapeuten, podotherapeuten – leveren we dagelijks een onmisbare bijdrage aan de gezondheid van mensen. Met ruim 70.000 professionals vormen wij een grote en belangrijke beroepsgroep binnen de eerstelijnszorg. Toch staan we al jaren onder druk. De administratieve lasten nemen toe, de tarieven zijn niet kostendekkend en veel werkzaamheden doen wij onbetaald in onze eigen tijd. Dit heeft grote gevolgen voor de werk-privébalans. Tel daar de onzekerheid over inkomsten, het ontbreken van een cao, en de almaar toenemende zorgvraag bij op, en je begrijpt waarom zoveel collega’s de balans verliezen en zelfs het vak verlaten.</p>
<h2>Werkplezier verdwijnt, uitputting neemt toe</h2>
<p>Wat begon als een roeping om mensen te helpen, voelt voor veel van ons steeds vaker als overleven. We willen goede zorg leveren, maar raken zelf uitgeput. Meer dan de helft van de fysiotherapeuten ervaart een te hoge werkdruk en werk gerelateerde stress. Uit onderzoek blijkt dat 30 tot 40% van de paramedici kampt met emotionele uitputting, een kernsymptoom van burn-out. Ongeveer 20% van de fysiotherapeuten krijgt zelfs te maken met arbeidsongeschiktheid door stress gerelateerde klachten. Dat zijn cijfers die we niet kunnen negeren. En dit probleem beperkt zich niet tot onze sector: het geldt voor de hele zorg.</p>
<h2>Zonder gezonde zorgverleners geen zorg</h2>
<p>De gevolgen zijn groot. Niet alleen voor ons als zorgverleners, maar ook voor de patiënten en voor de samenleving als geheel. De eerstelijnszorg staat onder druk. Mede door vergrijzing, een toenemend aantal chronisch zieken en een krappe arbeidsmarkt. Wij paramedici kunnen juist helpen om de groeiende zorgvraag in de eerste lijn op te vangen en duurdere tweedelijnszorg te voorkomen. Maar dan moeten we wél de kans krijgen om ons werk goed en gezond te doen.</p>
<h2>Tot hier. En geen stap verder</h2>
<p>Laten we eerlijk zijn: dit mogen we niet normaal gaan vinden. Zorgen voor een ander mag niet ten koste gaan van onze eigen gezondheid. Als we willen dat de zorg toekomstbestendig blijft, moeten we eerst goed zorgen voor zorgverleners. Mijn boodschap aan de politieke partijen in de aanloop naar de verkiezingen later dit jaar luidt: Tot hier, en geen stap verder.</p>

NATHAN HUTTING 03 (1)

VvAA-bestuurder Nathan Hutting pleit voor het terugpakken van een gezonde werkbalans in de zorg.

(On)gezond werken: hoe lang houden we dit nog vol?

Nathan Hutting, bestuurslid Vereniging VvAA, pleit voor het terugpakken van een gezonde werkbalans in de zorg.

<p><strong>Werken kan bijdragen aan de gezondheid en kwaliteit van leven. Dat geldt zeker als je, zoals ik, ooit bewust hebt gekozen voor een beroep waarin je anderen helpt om beter te functioneren. Maar de praktijk ziet er voor veel collega’s inmiddels heel anders uit. Verhalen over een ernstige verstoorde werk-privébalans, stress en uitval zijn aan de orde van de dag. Dat raakt me. Want hoe gezond is ons werk dan eigenlijk nog?</strong></p>

<h2>Van advies naar besluit</h2>
<p>De oprichting van de Ledenraad kwam voort uit de wens van leden om actiever betrokken te zijn en de zorg voor een representatieve, werkbare structuur. De afgelopen 2 jaar heeft de Ledenraad in een tijdelijke, adviserende rol laten zien dat zij in staat is om besluiten zorgvuldig en in het belang van alle leden voor te bereiden. In alle gevallen zijn de adviezen van de Ledenraad door de ALV gevolgd. De adviserende rol is nu omgezet in een besluitvormende. Raymonda Romberg, Bestuurslid en voorzitter van de Commissie Leden, is blij met het besluit: 'Met deze stap borgen we dat besluiten binnen de vereniging genomen worden op basis van breed gedragen inzichten en met oog voor de diversiteit van onze leden.'</p>
<h2>De Ledenraad in het kort</h2>
<p>De Ledenraad bestaat uit 24 leden, die samen een representatieve afspiegeling vormen van de beroepsgroepen en levensfasen van de leden van VvAA. Zij nemen besluiten zonder last en ruggenspraak, in het belang van het gehele ledenbestand. Raymonda licht toe: 'De kracht van de Ledenraad is dat deze bestaat uit zorgprofessionals met uiteenlopende achtergronden en ervaringen. Van mensen die nu in de praktijk staan tot leden die hun sporen hebben verdiend in de zorg. Samen brengen zij verschillende perspectieven in en kijken zij verder dan het eigen werkveld. Dat zorgt voor evenwichtige besluiten.'</p>
<h2>Verbinding met leden centraal</h2>
<p>Ook over de verbinding met de leden is nagedacht. Leden kunnen eenvoudig contact opnemen met de Ledenraad, actief participeren in focusgroepen, deelnemen aan bijeenkomsten of het Bestuur laagdrempelig benaderen. Raymonda benadrukt: 'Ledenparticipatie blijft voor ons als vereniging essentieel en is meer dan de Ledenraad. We hopen dan ook dat alle leden het contact met ons blijven zoeken en hun stem laten horen. Samen maken we de vereniging sterker.'</p>
<h2>Nieuwe structuur officieel van kracht</h2>
<p>Met de goedgekeurde statutenwijziging is de weg vrij voor de officiële invoering van de nieuwe structuur. De ALV blijft bestaan voor uitzonderlijke situaties, zoals ontbinding van de vereniging. Voor alle reguliere besluitvorming is de Ledenraad vanaf nu het orgaan dat namens de leden spreekt en beslist.</p>
<h2>Laat uw stem horen: word lid van de Ledenraad</h2>
<p>In maart 2026 loopt voor een aantal ledenraadsleden de eerste zittingsperiode van 3 jaar af. Daarmee komen er enkele posities beschikbaar in de Ledenraad. Ledenraadsleden worden benoemd voor een periode van 3 jaar en kunnen daarna eenmaal herbenoemd worden. Heeft u interesse om in de Ledenraad zitting te nemen of wilt u hier meer over weten? Laat het alvast weten via <a href="mailto:ledenraad@vvaa.nl">ledenraad@vvaa.nl</a>.</p>

Lees meer

Vereniging en groep - VVA220052 SHOOT 1 3L0A9869 Standard

De Ledenraad neemt de reguliere besluitvorming over van de ALV over, zo hebben meer leden invloed op het beleid.  

Ledenraad neemt besluitvormende rol ALV over

De Ledenraad neemt de reguliere besluitvorming over van de ALV over, zo hebben meer leden invloed op beleid.  

<p><strong>Tijdens de Algemene Ledenvergadering (ALV) van Vereniging VvAA op dinsdag 24 juni 2025 is besloten dat de Ledenraad voortaan de besluitvormende rol, voor wat betreft de reguliere besluitvorming, van de ALV overneemt. Hiermee volgt de vereniging de route die in 2022 is ingezet om de stem van een bredere groep leden structureel te verankeren in het beleid.&nbsp;<br></strong></p>

<h2>Wat spreekt je aan in de acute zorg?</h2>
<p>'Je ziet relatief klein leed – zoals een gebroken pols – maar ook patiënten die ernstig ziek zijn en overlijden. Je hebt contact met jonge kinderen én oude mensen. Die afwisseling, en niet weten wat je die dag gaat zien, maken het werk voor mij aantrekkelijk. Daarnaast beperkt de acute zorg zich niet alleen tot het ziekenhuis.' <br><br>'Toen ik werkte voor het Frisius MC (toen nog MCL) in Leeuwarden kreeg ik de mogelijkheid om naast mijn werk op de SEH af en toe ook evenementenzorg te doen, bijvoorbeeld bij schaatswedstrijden in Thialf en op het circuit in Zandvoort. In het ziekenhuis werk je met vaste teams, goede verlichting en een ingerichte reanimatiekamer. Buiten moet je vaak ter plekke improviseren - en juist dat aspect spreekt me erg aan.'</p>
<h2>Waarom heb je de stap naar prehospitale zorg gemaakt?</h2>
<p>'Ik deed een cursus in Zwitserland en mocht daar een paar weken meevliegen met een anesthesioloog van Air Zermatt, de helidienst in Wallis. Daar viel alles samen: acute geneeskunde in een minder voorspelbare setting, beperkte middelen, kleine teams en situaties waarin je moet improviseren.' <br><br>'Daarbij moet je rekening houden met het weer, het landschap en de (vliegtechnische) omstandigheden. Nadat ik daarna ook nog een keer mee had gekeken bij een helidienst in Noorwegen wist ik het zeker: ik was verkocht.'</p>
<h2>Hoe kwam je terecht bij London’s Air Ambulance?</h2>
<p>'Op een congres raakte ik in gesprek met iemand van de Air Ambulance in Kent Surrey Sussex. Zij boden regelmatig fulltime fellowships aan waarop ik als SEH-arts kon solliciteren, waarna we als gezin besloten een jaar naar Engeland te verhuizen. Na een intensieve training, waarin ik eerst onder supervisie vloog, mocht ik na mijn zogeheten "sign-off" zelfstandig als HEMS-arts (MMT-arts) vliegen.'<br><br>'Na die periode in Sussex kwam er een nieuwe kans voorbij: een plek bij London’s Air Ambulance, het stedelijke MMT dat zorg verleent aan ruim 10 miljoen mensen. Ook daar heb ik een periode fulltime gewerkt. Sindsdien combineer ik mijn werk op de heli in de UK met mijn werk en onderzoek op de spoedeisende hulp in het UMCG.'</p>
<h2>Zijn er situaties met de traumahelikopter die je zijn bijgebleven?</h2>
<p>'We werden opgeroepen voor een incident in Zuid-Londen, aan het eind van de middag. Een jongen van 16 was neergestoken. Tijdens het doen van een thoracotomie, een interventie waarbij je de borstkas opent om letsels aan het hart te kunnen repareren en open hartmassage te kunnen geven, ontdekten we dat hij niet behandelbaar letsel had: hij was door zijn aorta gestoken.'<br><br>'Net op het moment dat we wilden stoppen, kwam zijn moeder aanrennen. Nog voor het gebied werd afgezet kon zij afscheid nemen van haar zoon. Jaren later verscheen er een televisieserie waarin politiebeelden van dat incident opdoken. Een collega waarmee ik die inzet had gedaan appte me: "Weet je dit nog?" En ja, we wisten het allebei nog precies.'</p>

Ewoud Ter Avest

<h2>Welke vaardigheden heb je nodig als arts in de traumahelikopter?</h2>
<p>'Tijdens mijn sollicitatie in Engeland kreeg ik onder meer een fysieke test waarbij ik met een zware rugzak door een weiland moest rennen. Direct daarna volgden cognitieve opdrachten, om te testen of je na fysieke inspanning of onder stress nog snel en scherp beslissingen kunt nemen.'<br><br>'Daarnaast moet je natuurlijk beschikken over technische vaardigheden, zoals het kunnen uitvoeren van anesthesiologische- en chirurgische verrichtingen op locatie. Maar minstens zo belangrijk zijn je communicatieskills, naar patiënten toe, maar ook om ter plekke een team te vormen met politie, brandweer en ambulance. Om in zo kort mogelijke tijd het best haalbare voor de patiënt te kunnen bereiken.'</p>
<h2>Je schreef ook een boek: Expert Life Support. Hoe is dat ontstaan?</h2>
<p>'Ik was altijd al betrokken bij het schrijven van protocollen voor de behandeling van kritiek zieke patiënten, en op een gegeven moment zei een collega: "Je zou daar eigenlijk een boek van moeten maken." Dat idee ben ik een paar jaar geleden gaan oppakken.'&nbsp;<br><br>'Er bestaan best wat cursussen voor mensen die net beginnen in de acute zorg, maar er was nog geen goed leerboek over wat daarna komt: de behandeling van de allerziekste patiënten in de allereerste uren.'&nbsp;<br><br>'Dat ben ik gaan uitwerken. 70 collega’s hebben meegelezen en feedback gegeven. Zo is uiteindelijk <a rel="noopener" href="https://lees.webedu.nl/expertlifesupport/" target="_blank">Expert Life Support</a> ontstaan, dat vorig jaar is verschenen. Ik heb het bewust niet voor één specialisme geschreven. Mijn doel was juist om kennis te bundelen over de grenzen van vakgebieden heen.'</p>
<h2>Wat adviseer je studenten geneeskunde?</h2>
<p>'Als je net afgestudeerd bent kan ik je van harte aanbevelen om eerst 1 of 2 jaar op de spoedeisende hulp te werken. Die ervaring is ontzettend waardevol. Je ziet een brede variatie aan patiënten en leert basisvaardigheden die je in elke vervolgopleiding nodig hebt - zoals wonden hechten, een ECG lezen of electrolyten corrigeren.'</p>
<p>'Ik zie in Nederland veel jonge artsen meteen een specialisatie kiezen, waardoor die brede basis soms ontbreekt. Terwijl juist die eerste jaren op de SEH je inzicht geven in de acute zorg, en je uitdagen om mee te denken over hoe die nu en in de toekomst het beste vorm kunnen geven. Er zijn nog veel onderzoeksvragen in de acute en prehospitale zorg die wachten op antwoord. Ik hoop dat jonge collega’s zich daar ook in de toekomst voor willen inzetten.'</p>

<p>In<em> Lid aan het woord</em> vertellen uiteenlopende zorgprofessionals over hun werkveld. Dit format biedt een kijkje in de dagelijkse praktijk en de unieke uitdagingen en successen die zorgprofessionals meemaken. Iedere editie brengt inspirerende verhalen die inzicht geven in verschillende disciplines binnen de zorg.&nbsp;</p>

Vvaa Lid Ana Het Woord Ewoud Ter Avest

Van de SEH in Leeuwarden tot traumahelikopter in Londen: wat drijft VvAA-lid Ewoud ter Avest?

Vliegen op de traumahelikopter in Londen 

<p><strong>VvAA-lid Ewoud ter Avest is SEH-arts in het UMCG én HEMS/MMT arts op de traumahelikopter bij London’s Air Ambulance. Daarnaast doet hij onderzoek en schreef hij het boek Expert Life Support. Wat bracht hem van Groningen naar de skyline van Londen? Welke vaardigheden heb je nodig om prehospitaal te werken en welke momenten blijven hem voor altijd bij?&nbsp;</strong></p>
<p>&nbsp;</p>

Vliegen op de trauma&shy;helikopter in Londen 

<p>Met zijn kenmerkende stem beschrijft Philip Freriks in de opening een ogenschijnlijk vreemd fenomeen: frustratie die zelden wordt uitgesproken, maar stilzwijgend wordt doorgegeven. De boodschap is helder: gedrag werkt door, tenzij je bewust kiest voor een andere toon. De film eindigt met een simpele maar krachtige vraag: Wat voor collega ben jij? VvAA nodigt zorgprofessionals uit om hierover het gesprek aan te gaan, binnen hun team en daarbuiten.</p>
<h2>Van collega tot collega: wat geef jij door?</h2>
<p>Dat deze thematiek urgent is, blijkt uit onderzoek: 1 op de 4 zorgprofessionals wordt geconfronteerd met verbale agressie van collega’s. Van hen overweegt 20% om te stoppen met werken in de zorg. Het illustreert hoe werkcultuur en gedrag directe gevolgen hebben voor het werkplezier en het behoud van zorgprofessionals.</p>
<p>Volgens Danka Stuijver, huisarts en bestuurslid Vereniging VvAA, is dat precies waarom deze video zo belangrijk is om te laten zien. “We zeggen vaak dat we samenwerken in de zorg, maar in de praktijk zitten we nog te veel in onze eigen kokers,” stelt ze. “Deze video houdt ons een spiegel voor. Het is confronterend, omdat het herkenbaar is. En omdat we allemaal meedoen.”</p>
<h2>Iedereen verdient respect, ongeacht je rol</h2>
<p>De film laat zien dat het niet gaat om ‘schuldigen’ aanwijzen, maar om bewustwording. Wie zich bewust is van het effect van zijn gedrag, kan kiezen voor verandering. “Hoe jij je opstelt als collega, maakt het verschil,” zegt Danka. “Iedereen verdient het om met respect behandeld te worden, ongeacht je rol in de zorg.”</p>
<p>De boodschap is dan ook niet gericht op één beroepsgroep, maar op de hele zorgketen: van specialisten tot paramedici, van eerste lijn tot ziekenhuis. Juist daar waar professionals afhankelijk zijn van elkaars inzet, kennis en toewijding, is onderling respect essentieel.</p>
<h2>Van ik naar wij: tijd voor cultuurverandering</h2>
<p>De campagnevideo maakt deel uit van een bredere beweging die VvAA in begin dit jaar lanceerde onder de naam Zin in Zorg #vaniknaarwij. Daarmee wil de organisatie bijdragen aan een cultuurverandering in de zorg. Via herkenbare situaties, verbeeld in korte films, persoonlijke verhalen en gespreksstarters. “Van afreageren naar aanspreken, van wantrouwen naar vertrouwen, van ik naar wij,” vat Danka samen. “Alleen zo bouwen we samen aan toekomstbestendige zorg waarin werkplezier centraal staat.”</p>

Campagnevideo van ik naar wij

VvAA lanceert een nieuwe campagnevideo die laat zien hoe frustratie zich verspreidt in de zorg. Wat voor collega ben jij? #vaniknaarwij

Frustratie werkt door in de zorg #vaniknaarwij

Frustratie werkt door in de zorg: nieuwe VvAA-video roept op tot bewust gedrag en gelijkwaardige samenwerking.

<p><strong>In een tijd waarin werkplezier en collegialiteit onder druk staan, lanceert VvAA vandaag de tweede korte film van de campagne #vaniknaarwij. De video legt op indringende wijze een herkenbaar patroon bloot: hoe frustratie zich als een domino-effect door de zorg beweegt, van de ene collega naar de ander, door de hele keten heen.</strong></p>

Confronterende campagne&shy;video: frustratie raast door de zorg&shy;keten 

Blijf op de hoogte van zaken die u én uw beroep in de zorg raken. Lees het laatste nieuws over de zorgsector of een verdiepend artikel.

Nieuws en artikelen

Blijf op de hoogte van zaken die u én uw beroep in de zorg raken

Wat wilt u lezen?

VvAA-lidmaatschap

Speciaal voor u als zorgprofessional