Bekijk alle nieuwsberichten, artikelen en persberichten

Wat wil je lezen?

Aanmelden nieuwsbrief

<p>De opbrengst kwam tot stand door initiatieven van leden en collega’s, waaronder de jaarlijkse kerstactie in Arts en Auto en deelname aan de fietstour<a rel="noopener" href="https://www.vvaa.nl/over-vvaa/samenwerkingen/amref/africa-classic" target="_blank">&nbsp;Africa Classic</a>. Ook collega’s van VvAA droegen bij, onder meer via de kerstmarkt. Samen laten deze acties zien hoe groot de betrokkenheid is van leden bij het verbeteren van gezondheidszorg wereldwijd.</p>
<h2>Investeren in zorgprofessionals</h2>
<p>De samenwerking tussen Amref en VvAA richt zich op een van de grootste uitdagingen in Afrika: het tekort aan goed opgeleide zorgverleners. Door te investeren in opleiding en ontwikkeling versterken we de basis van zorgsystemen. In 2025 kreeg deze inzet concreet vorm in twee programma’s:</p>
<h3>Leren voor Leven – Zambia</h3>
<p>In Zambia worden lokale zorgverleners opgeleid en begeleid. In 2025:</p>
<ul>
<li>Werden 3.469 zorgprofessionals getraind (waaronder verloskundigen, verpleegkundigen en community health workers)</li>
<li>Bereidden 2.600 studenten zich beter voor op de arbeidsmarkt</li>
<li>Werden nieuwe lesprogramma’s ontwikkeld voor universiteiten om de kwaliteit van zorg al tijdens de opleiding te verbeteren&nbsp;</li>
</ul>
<p>Deze zorgverleners spelen een cruciale rol in hun gemeenschap. Door hen ook te trainen in ondernemerschap vergroten zij hun inkomenszekerheid en blijven zij behouden voor de zorg.</p>
<h3>Amref International University (AMIU) – Kenia</h3>
<p>Ook op academisch niveau maken VvAA-leden impact. Aan de Amref International University worden jonge zorgprofessionals opgeleid voor heel Afrika. In 2025:</p>
<ul>
<li>Studeerden ruim 400 studenten af</li>
<li>Groeide het totaal aantal afgestudeerden naar 4.138 sinds de oprichting</li>
<li>Was 70% van de studenten vrouw, afkomstig uit 32 landen</li>
<li>Biedt de universiteit 36 opleidingen, van verloskunde tot bio-ethiek</li>
</ul>
<p>Een bijzonder moment in 2025 was de opening van de nieuwe campus, waarmee de universiteit haar opleidingscapaciteit verder vergroot.</p>
<h2>Samen maken we de zorg sterker</h2>
<p>Dankzij de betrokkenheid van VvAA-leden kunnen steeds meer zorgprofessionals worden opgeleid en ondersteund. Daarmee verbeteren zij niet alleen de zorg van vandaag, maar dragen zij ook bij aan sterke en toekomstbestendige zorg.</p>

CHW Ethiopia Alemitu Seta Amref Health Africa Genaye Eshetu

Amref Health Africa

<p>Lees meer over de samenwerking tussen VvAA en Amref en de projecten die VvAA samen met haar leden ondersteunt.</p>

KAG06386 Amref Health Africa Steve Kagia

Over VvAA

Dankzij de inzet van VvAA-leden en -collega’s is in 2025 € 280.314 opgehaald voor Amref Health Africa. 

Ruim € 280.000 voor Amref dankzij VvAA-leden 

<p><strong>Dankzij de inzet van VvAA-leden en -collega’s is in 2025 € 280.314 opgehaald voor Amref Health Africa. Met deze bijdrage ondersteunt VvAA programma’s die zich richten op het opleiden en versterken van zorgprofessionals in Afrika. Zo dragen we samen bij aan betere en toegankelijke zorg.</strong></p>

<p>Oostelijk Zuid-Limburg maakt deel uit van de voormalige mijnstreek. Die geschiedenis is nog altijd voelbaar in de spreekkamer. ‘De regio kenmerkt zich door een relatief lage sociaaleconomische status, veel gezondheidsproblemen en lage gezondheidsvaardigheden,’ vertelt Harings. ‘Er is veel hart- en vaatziekte, ongezonde leefstijl, laaggeletterdheid en beperkte zelfredzaamheid. Dat werkt generaties door.’</p>
<p>De zorgvraag is daardoor hoog en vaak complex. Medische klachten zijn regelmatig verweven met sociale problematiek. ‘Je ziet veel patiënten bij wie somatische of psychische klachten beïnvloed worden door schulden, huisvesting, relatieproblemen of een gebrek aan perspectief.’ Dat maakt het huisartsenvak in deze regio intensief, maar ook des te relevanter.</p>
<h2>Van autonomie naar collectief</h2>
<p>Naast zijn werk in de praktijk was Harings jarenlang voorzitter van de medische staf van HOZL. In die rol was hij nauw betrokken bij de ontwikkeling van de zogeheten Pluspraktijken en later de Pluswijken: samenwerkingsverbanden waarin huisartsen van elkaar leren en gezamenlijk verbeteringen doorvoeren.</p>
<p>Het idee achter de Pluspraktijken was simpel, maar krachtig: versterk elkaar. Bouw lerende netwerken, werk met spiegelinformatie en ontwikkel samen innovaties die de zorg verbeteren. ‘In het begin werden er thema’s aangedragen waarvan we dachten: dit is niet per se wat bij ons leeft,’ blikt hij terug. ‘Maar waar we wel meteen enthousiast van werden, was de kracht van het collectief. Dat je samen sterker bent dan alleen.’</p>
<p>Toch vraagt samenwerken iets van huisartsen, zeker van praktijkhouders. ‘Mijn praktijk is mijn koninkrijk,’ zegt Harings met een glimlach. ‘Als ondernemer ben je gewend zelf te bepalen wat je doet. In een collectief moet je accepteren dat jouw idee een andere kleur krijgt dan je misschien zelf bedacht had. Je moet water bij de wijn doen. En je moet vertrouwen hebben dat jouw belangen goed worden meegenomen.’</p>
<p>Dat vertrouwen is cruciaal, tussen huisartsen onderling, maar ook tussen de huisartsenvereniging en de regionale huisartsenorganisatie (RHO). ‘De input moet van onderop komen. Als plannen niet gedragen worden door de werkvloer, gaan ze niet vliegen.’</p>

Luc Harings

<h2>Digitale samenwerking als voorbeeld</h2>
<p>Een concreet voorbeeld van geslaagde regionale samenwerking is de gezamenlijke invoering van een digitale patiënten app. Wat nu vanzelfsprekend lijkt, online afspraken maken of herhaalrecepten aanvragen, was enkele jaren geleden nog pionierswerk.</p>
<p>‘In plaats van dat iedere praktijk zelf het wiel ging uitvinden, hebben we testpraktijken ingericht en samen gezocht naar een passende oplossing,’ vertelt Harings. Vrijwel alle huisartsenpraktijken in de regio werken inmiddels met dezelfde app.</p>
<p>De regionale organisatie faciliteert, monitort en deelt spiegelinformatie, zodat praktijken van elkaar kunnen leren. ‘Je ziet dat patiënten het goed oppakken. Natuurlijk is er een groep die minder digitaal vaardig is, maar het wordt breed omarmd.’</p>
<p>De echte verandering zit volgens hem echter niet alleen bij patiënten, maar bij de praktijkorganisatie zelf. ‘Je moet je werkprocessen aanpassen. Tijd vrijmaken voor e-consulten. Van elkaar leren waarom het bij de ene praktijk beter loopt dan bij de andere.’</p>
<h2>De valkuil van overleg</h2>
<p>Samenwerken is waardevol, maar kent ook valkuilen. ‘Meer overleg leidt niet automatisch tot betere zorg,’ waarschuwt Harings. ‘Je moet oppassen dat je niet verzandt in structuren, formats en KPI’s.’ Wat in de ene wijk werkt, is niet automatisch geschikt voor een andere. ‘Het is nooit one size fits all. Wijken verschillen, netwerken verschillen, mensen verschillen. Je moet ruimte laten voor een eigen kleur en maatwerk.’ Dat vraagt om vertrouwen en de juiste mensen op de juiste plek. ‘Vertaal beleid naar menselijkheid. Anders krijg je weerstand.’</p>
<h2>Trots op wijkherstelverblijf</h2>
<p>Een samenwerking waar Harings met trots op terugkijkt, is het wijkherstelverblijf dat samen met een lokale VVT-instelling werd opgezet. In een verzorgingshuis werden enkele bedden ingericht voor patiënten die tijdelijk niet thuis kunnen blijven, maar geen ziekenhuisopname nodig hebben. ‘Bijvoorbeeld een oudere patiënt die is gevallen, niets heeft gebroken, maar niet zelfstandig uit bed komt. Familie overbelast, ziekenhuis niet nodig. Dan kunnen we diezelfde dag nog een plek regelen.’ Patiënten verblijven er gemiddeld een week, krijgen verzorging, mobilisatie en zo nodig aanvullende ondersteuning. ‘Het voorkomt ziekenhuisopnames en geeft rust aan patiënt én familie.’</p>
<p>Wat dit initiatief succesvol maakte? ‘We hebben het gewoon gedaan. Schouders eronder. Minder praten over regels, meer kijken wat er nodig is in de wijk.’</p>

<p><strong>Uitnodiging<br></strong>Ervaar tijdens ons&nbsp;<a rel="noopener" href="/voor-leden/agenda/van-solo-naar-symfonie/#banner" target="_blank" title="Van Solo naar Symfonie" data-anchor="#banner">event Van Solo naar Symfonie</a> hoe sterk samenspel zorgt voor meer resultaat, meer energie én werkplezier in je dagelijkse praktijk en onderneming.</p>
<p>Actief in leiderschap en (regionale) samenwerking? Schrijf je in! Tot 1 april 2026 kosteloos, daarna € 125 (ex. btw). Per locatie 120 kaarten. Wacht niet te lang.</p>
<p><a rel="noopener" href="/voor-leden/agenda/van-solo-naar-symfonie/inschrijven/#banner" target="_blank" title="Inschrijven" class="button" data-anchor="#banner">Reserveer je plek nu&nbsp;</a></p>

Van Solo Naar Symfonie (300 X 200 Px)

<h2>De rol van de zorgverzekeraar</h2>
<p>Harings benadrukt dat regionale samenwerking niet alleen draait om huisartsen en RHO’s. ‘Ook de zorgverzekeraar heeft hier een belangrijke rol gespeeld. In ons geval CZ. Het is echt cocreatie geweest.’</p>
<h2>De huisarts van de toekomst</h2>
<p>Hoe ziet de huisartsenzorg er over 5 tot 10 jaar uit? Harings verwacht verschuivingen in organisatie en rolopvatting. ‘Het klassieke onderscheid tussen praktijkhouder en loondienst zal minder scherp worden. We blijven werken met vaste huisartsen in de wijk, dat is de basis, maar we zullen meer ondersteuning organiseren op regionaal niveau.’ Denk aan gezamenlijke contractering, ICT, personeelsbeleid of flexibele inzet van medewerkers. Praktijken worden mogelijk iets groter, maar geen ‘zorgfabrieken’. ‘Schaalvergroting is een jeukwoord, maar je moet sommige zaken slimmer organiseren om ruimte te houden voor het echte werk.’ Dat echte werk verschuift steeds meer richting de verbinding tussen zorg en welzijn. ‘We moeten de transitie maken van zorg naar gezondheid,’ zegt hij. ‘Als huisarts blijf ik medisch generalist. Maar ik moet beter signaleren wanneer problemen buiten het medische domein liggen. Dan is het mijn taak om iemand verder te helpen, bijvoorbeeld via een welzijnscoach. ’Niet alles zelf oplossen, maar wel de juiste ingang bieden.</p>
<p>‘In de wijk gebeurt het,’ besluit Harings. ‘Daar kennen we onze patiënten. Daar ligt de sleutel voor toekomstbestendige huisartsenzorg.’</p>

<p>Luc was ook te gast in de podcast. Hoe zorgen regionale huisartsenorganisaties, andere organisaties en zorgverleners samen voor goede zorg in de regio: nu én in de toekomst? Een podcast vol inspiratie en ervaringen over thema's als digitalisering, continuïteit en verzuim.&nbsp;</p>

Podcast

De huisartsenzorg in Oostelijk Zuid-Limburg staat onder druk: zorgvraag, personeelstekorten en regiokenmerken.

‘In de wijk gebeurt het’ 

<p><strong>De huisartsenzorg in Oostelijk Zuid-Limburg staat onder druk. Niet alleen door personeelstekorten of toenemende zorgvraag, maar ook door de specifieke kenmerken van de regio. In Landgraaf werkt huisarts en praktijkhouder Luc Harings midden in die realiteit. Als voormalig voorzitter/bestuurder van de medische staf van Huisartsen Oostelijk Zuid-Limburg (HOZL) weet hij bovendien hoe belangrijk regionale samenwerking is om het verschil te maken. ‘Je kunt het niet meer alleen,’ zegt hij. ‘Maar samenwerken betekent ook dat je iets moet durven loslaten.’</strong></p>

Luc Harings: ‘In de wijk gebeurt het’ 

<h2>1. Plan je route en informeer je over je bestemming</h2>
<p>Bepaal je route en tussenstops, zorg dat de luchthaventransfer of huurauto geregeld is en weet waar je de eerste nacht slaapt. Lees jezelf voor vertrek in over de belangrijkste gewoontes en regels van het land. Check daarnaast het&nbsp;<a rel="noopener" href="https://www.nederlandwereldwijd.nl/" target="_blank" title="Ga naar Nederlandwereldwijd.nl">reisadvies</a> van de Nederlandse overheid. Reis je naar een land met een negatief reisadvies, dan ben je niet verzekerd als er iets gebeurt.</p>

<h2>2. Laat je huis veilig achter</h2>
<p>Inbrekers over de vloer, daar zit je niet op te wachten. Maak voordat je de deur achter je dichttrekt een rondje door je huis. Sluit alle ramen en deuren, zet timers op een aantal lampen in je huis en vraag buren of vrienden of ze je post regelmatig uit de brievenbus willen halen. Meer slimme ideeën? Bekijk onze 7 tips om <a href="/nieuws-en-kennis/nieuws-en-artikelen/inbraakpreventie-inbraak-voorkomen/" title="Inbraakpreventie inbraak voorkomen">inbraak te voorkomen</a>.&nbsp;</p>
<h2>3. Controleer de dekking van je verzekeringen</h2>
<p>Als er tijdens je reis iets gebeurt, dan is het fijn als je hiervoor verzekerd bent. Controleer voordat je op reis gaat de dekkingen van je verzekeringen. Bijvoorbeeld van je <a href="/verzekeringen/doorlopende-reisverzekering/" title="Doorlopende reisverzekering">reisverzekering</a>. Want heb je voldoende bagagedekking? En welke medische kosten worden er in het buitenland vergoed? Denk ook aan dekking voor bijzondere sporten zoals duiken en skiën.</p>
<p>Ga je met de auto op pad? Controleer dan de dekking van je <a href="/verzekeringen/autoverzekering/" title="Autoverzekering">autoverzekering</a> op pechhulp en schade in het buitenland. Een extra dekking afsluiten is zo geregeld en het geeft je rust en zekerheid.</p>

<ul>
<li>Thuiswonende of studerende kinderen die zelfstandig op reis gaan zijn meestal meeverzekerd op je eigen<span style="text-decoration: underline;"><a href="/verzekeringen/doorlopende-reisverzekering/" title="Doorlopende reisverzekering"></a></span> reisverzekering met gezinsdekking. Kijk in de voorwaarden hoe het zit.</li>
<li>Bij de <a href="/verzekeringen/doorlopende-reisverzekering/" title="Doorlopende reisverzekering">VvAA Doorlopende reisverzekering</a> zijn je medische apparatuur en laptop mee­verzekerd.</li>
<li>Wil je een bijzonder weekendje weg? Zoek dan eens in ons <a href="/voor-leden/ledenvoordeel/" title="Naar ledenvoordeel">exclusieve ledenvoordeel</a> naar een leuke aanbieding.</li>
</ul>

<h2>4. Regel je geld- en bankzaken vooraf</h2>
<p>Een gestolen creditcard, een stroomstoring of een pinpas die buiten Europa niet werkt. Voorkom stressvolle momenten en zorg dat je in het buitenland altijd kunt betalen. Wat kun je doen?</p>
<ul>
<li>Neem een extra betaalpas of creditcard mee. Bewaar deze op een veilig plek in je bagage en zeker niet bij je andere betaalpassen.</li>
<li>Ga je buiten Europa op vakantie? Stel je betaalpas dan in voor het werelddeel waar je naartoe gaat. Dit doe je eenvoudig via de app van jouw bank.</li>
<li>Neem altijd een klein bedrag aan contant geld mee.</li>
</ul>
<h2>5. Bewaar je belangrijke spullen in je handbagage</h2>
<p>Ga je met het vliegtuig op vakantie? Doe je belangrijkste spullen zoals medicijnen, bril of lenzen in je handbagage. Maak foto’s of scans van je paspoort, rijbewijs, zorgpas en polisblad. Bewaar deze gegevens op een veilige plek. Ook is het verstandig om je opladers en een setje schone kleding in je handbagage te stoppen. Is je ruimbagage onverhoopt vertraagd of zoekgeraakt? Dan heb je de belangrijkste spullen bij de hand voor je eerste vakantiedagen.</p>
<h2>6. Laat je auto voor vertrek goed nakijken</h2>
<p>Ga je met de auto op vakantie? Controleer je auto vóór vertrek. Denk aan je banden, remmen, olie en verlichting. Verder is het in sommige Europese landen verplicht om een gevarendriehoek, veiligheidsvest en reservewiel bij je te hebben. Neem ook je reservesleutel, een deken en wat extra flesjes water mee. Zo ga je zorgeloos de weg op.</p>
<h2>7. Wees voorbereid op noodgevallen</h2>
<ul>
<li>Zoek de lokale noodnummers van je bestemming van tevoren op. Zet het internationale noodnummer in je mobiele telefoon of schrijf het op. In Europa is dat 112, maar dat werkt niet overal.</li>
<li>Heb je een verzekering bij VvAA en onderweg pech? Of heb spoedeisende hulp nodig? Neem eerst contact op met <a href="/service/zelf-regelen/schade-melden/artsen-alarm-service/" title="Artsen Alarm Service">Artsen Alarm Service (AAS)</a> via <a href="bel:0302412908">+31 30 241 29 08</a>. Artsen Alarm Service is 24/7 beschikbaar, ook als je in het buitenland bent.</li>
<li>Geef je reisroute en verblijfplaatsen door aan familie of vrienden thuis.</li>
<li>Neem je zorgpas mee en zorg ervoor dat je zorgpas een European Health Insurance Card (EHIC) is. Hiermee heb je recht op noodzakelijke medische zorg tijdens een tijdelijk verblijf in het buitenland.</li>
</ul>
<p>Succes met je koffers pakken en vergeet vooral niet om te genieten tijdens je vakantie. Goede reis!</p>

<ul>
<li>Onbezorgd op reis? Kies dan voor de <a href="/verzekeringen/doorlopende-reisverzekering/" title="Naar de doorlopende reisverzekering">VvAA Doorlopende reisverzekering</a>.&nbsp;</li>
<li>Ga nog beter verzekerd op weg met de <a href="/verzekeringen/autoverzekering/" title="Naar autoverzekering">VvAA Autoverzekering</a>.&nbsp;</li>
</ul>

Zorgeloos op reis met deze tips - WM9997

Verzekeren

Op vakantie wil je graag ontspannen en genieten. Voorkom stress en bereid je reis goed voor met onze 7 praktische tips. Denk aan je verzekeringen!

Ontspannen op reis met onze 7 tips

Nieuws en artikelen

Op vakantie wil je graag ontspannen en genieten. Bereid je reis goed voor met onze 7 praktische tips.

<p><strong>Op vakantie wil je ontspannen en genieten.&nbsp;</strong><strong>Met een paar simpele voorbereidingen voorkom je stress en kun je met een gerust hart op reis. In dit artikel helpen we je graag op weg met 7 praktische tips.</strong></p>

<p>In 2026 is ongeveer 45% van de totale hypotheekschuld aflossingsvrij. Dat baart de toezichthouders AFM, DNB en de Europese Centrale Bank al jaren zorgen. Daarom hebben zij hierover afspraken gemaakt met hypotheekverstrekkers. </p>
<p>Verschillende grote banken scherpen daarom per 2026 hun beleid aan. </p>
<p>In grote lijnen wil dit zeggen dat hypotheekverstrekkers:<br><br>•    Een lager maximaal aflossingsvrij deel toestaan. 30% van de woningwaarde in plaats van 50%.<br>•    Een absoluut maximum zetten op het bedrag dat je aflossingsvrij kunt lenen. € 150.000.</p>
<h2>Dat betekent voor jou</h2>
<p>Of de nieuwe regels gevolgen voor jou hebben? Dat hangt vooral af van jouw situatie en van je hypotheekverstrekker. Maar het speelt natuurlijk vooral als er veranderingen aankomen.</p>
<h3>Je hebt al een aflossingsvrije hypotheek</h3>
<p>Zonder wijzigingen blijven je bestaande afspraken gelden. Maar: ga je oversluiten, verbouwen of verhuizen? Of is de einddatum van je hypotheek bereikt en moet je nog restschuld financieren? Dan kun je te maken krijgen met de nieuwe norm van maximaal 30% en het plafond van € 150.000. Dit kan gevolgen hebben voor je maandlasten omdat je een deel moet omzetten naar een annuïtaire of lineaire hypotheek.</p>
<p><em>Goed om te weten: wil je binnen 10 jaar voor je AOW een hypotheek afsluiten (bijvoorbeeld om restschuld of verbouwing te financieren)? Dan kijken banken ook naar je pensioeninkomsten. Daardoor kan het zijn dat er minder hypotheek mogelijk is, laat je dus altijd tijdig informeren.</em></p>
<h3>Je wilt een nieuwe aflossingsvrije hypotheek</h3>
<p>Het was al niet mogelijk om een volledig aflossingsvrije hypotheek af te sluiten als je de hypotheekrenteaftrek wilde behouden. Nu komt daar bovenop dat veel banken nog maar tot 30% van de woningwaarde én tot een maximumbedrag aflossingsvrij toestaan. De nadruk ligt dus meer op een gezonde aflossingsstructuur die ook na je pensionering betaalbaar blijft.<br><br>Kortom: heb je veranderplannen? Ga dan op tijd in gesprek met je adviseur.</p>

<ul>
<li>Breng je huidige hypotheekvorm, looptijden en rentevastperiodes in kaart. Zo weet je hoe je ervoor staat.</li>
<li>Bedenk of je binnen nu en enkele jaren wil verbouwen, verhuizen of oversluiten.</li>
<li>Plan een gesprek met je <a href="/advies/hypotheekadvies/" title="Hypotheekadvies">hypotheekadviseur</a>. Doe je dat op tijd, dan kun je optimaal meebewegen met de veranderingen.</li>
</ul>

acties

<h2>Maak een bewuste afweging</h2>
<p>In een gesprek denken we graag met je mee. We bekijken bijvoorbeeld de mogelijkheden die je hebt om (extra) af te lossen, te sparen of vermogen op te bouwen. En wat er gebeurt met je maandlasten als een deel aflossingsvrij nu of later wordt omgezet naar annuïtair of lineair. Zo kun jij een bewuste afweging maken.</p>

Naar meer informatie over hypotheekadvies

<p>Wist je dat het voor zorg­professionals niet altijd makkelijk is om een hypotheek te krijgen? Zeker als je een tijdelijk contract hebt, net gestart bent als waarnemer of pas bent toegetreden tot een maatschap. Bij VvAA Hypotheek­advies kijken we naar je verwachte inkomens­groei en krijg je eerder een hypotheek.</p>

<p>Wij helpen graag. Bel ons op werk­­dagen tussen 8.30 en 17.30 uur.</p>

Contact

Aflossingsvrije Hypotheek WM0934

Wonen

Financieel

Diverse grote hypotheekverstrekkers hebben hun beleid voor aflossingsvrije hypotheken aangescherpt. Wat dit voor jou betekent leggen we je uit in dit artikel.

Nieuwe regels voor aflossingsvrije hypotheken

Advies en diensten

Verschillende grote hypotheekverstrekkers hebben hun beleid voor aflossingsvrije hypotheken aangescherpt. 

<p class="MsoNormal"><strong>Verschillende grote hypotheekverstrekkers hebben hun beleid voor aflossingsvrije hypotheken aangescherpt. Wat dit voor jou betekent? Dat leggen we je uit in dit artikel. Sowieso geldt: heb je veranderplannen? Ga in gesprek met je hypotheekadviseur.</strong></p>

<p>Wat Esther aanspreekt aan haar rol, is dat het niet bij plannen en rapporten blijft. ‘Ik zeg altijd: visie zonder actie is hallucinatie. Ik word heel gelukkig als ik zie dat we als team echt een bijdrage leveren aan een maatschappelijke opgave.’ Dat voelt ze het meest in de praktijk. ‘Als ik in huisartspraktijken kom en mensen zeggen: ‘Dat heeft ons echt geholpen. We kunnen nu op vrijdagmiddag even vrij nemen, want we hebben het beter ingeregeld. Of als patiënten tevreden zijn: terug te horen via metingen.’</p>
<h2>De pluspraktijk als antwoord op regionale druk</h2>
<p>De pluspraktijk begon in 2016 als pilot met 15 praktijken. 4 jaar lang werd getest, gemeten en geëvalueerd, niet alleen op tevredenheid van huisarts en patiënt, maar ook op doelmatigheid. Dat laatste was essentieel, omdat de aanpak investering vraagt van zowel zorggroep als praktijken en verzekeraar. De uitkomsten waren overtuigend. Esther zag dat digitalisering mensen met laagcomplexe vragen sneller hielp, terwijl er juist ook extra aandacht kwam voor kwetsbare groepen. In de regio werd ingezet op principes als positieve gezondheid en op meer tijd en begeleiding voor patiënten met complexe problematiek. Tegelijkertijd bleek dat praktijken gerichter gingen verwijzen. ‘We hebben aangetoond dat door deze manier van werken ook veel minder verwezen werd’, vertelt ze. ‘Doordat patiënten beter in beeld zijn en beter begeleid worden, wordt er veel gerichter verwezen.’</p>
<h2>Samen leren en verbeteren</h2>
<p>Een belangrijk onderdeel van het succes was dat leren niet vrijblijvend bleef. Praktijken werden in netwerken ingedeeld en kregen inzicht in cijfers via dashboards. Dat maakte het gesprek concreet en stimuleerde onderlinge reflectie. ‘We hebben alle praktijken voorzien van een dashboarding tool’, zegt Esther. ‘Door inzicht te krijgen in elkaars cijfers konden ze zien: hoe kan dat dan? Ik heb ook een achterstandswijk en jij verwijst twee keer meer naar cardiologie dan ik. Waar ligt dat aan?’ Het leidde tot uitwisseling van best practices en een cultuur van samen verbeteren.</p>
<p>Op basis van de pilot besloot de verzekeraar in 2020 tot regionale uitrol. Deelname was vrijwillig, maar bijna alle praktijken sloten zich aan. ‘Op twee huisartsen na, die gingen met pensioen, is iedereen aangesloten bij dit concept’, vertelt Esther. Voor haar laat dat zien dat regionale organisatiekracht ook een antwoord kan zijn op commerciële ketens in de huisartsenzorg. ‘Als zorggroepen in Nederland dit zo gaan organiseren, heb je een mooi antwoord op commerciële ketens. Het voordeel is daarnaast dat je veel beter de context van de regio erin kunt betrekken. Je doet meer recht aan de kleur lokaal.’</p>
<h2>Eerst de basis op orde</h2>
<p>Die regionale context werd ook de reden om het concept verder te ontwikkelen. De pluspraktijk richtte zich eerst vooral op hoe praktijken hun processen en zorginhoud konden vernieuwen, met programmalijnen rondom digitalisering, doelmatigheid en zorg voor specifieke doelgroepen, naast stevige ondersteuning op bedrijfsvoering. Dat laatste bleek noodzakelijk toen de aanpak werd opgeschaald. ‘Die pilotpraktijken waren de slimste jongetjes van de klas’, zegt Esther. ‘Die hadden de basis op orde en konden innovaties vrij makkelijk implementeren. Maar toen we naar de hele grote groep gingen, merkten we: wacht even, dat is niet zo evident voor iedereen.’</p>
<p>Daarom werd er geïnvesteerd in het ‘basis op orde’ brengen, met praktijkmanagement, scans en leergangen over HR, financiën, logistiek en inkoop. Want als de dagelijkse organisatie wankelt, is veranderen bijna onmogelijk. ‘Als je een hele hoop personeelsproblemen hebt, dan kun je niet je processen aanpassen’, vat Esther samen. ‘Dus zijn we ook gaan investeren in een programma om met name die basis op orde te brengen.’</p>

Esther Van Engelshoven

<h2>Van pluspraktijk naar pluswijk</h2>
<p>De volgende stap werd wijkgerichter samenwerken: de pluswijk. De aanleiding kwam deels uit gesprekken met huisartsen over positieve gezondheid, waar al snel zichtbaar werd dat achter zorgvragen vaak sociale problemen schuilgaan. ‘Dan blijkt dat iemand niet buikpijn heeft omdat hij een buikprobleem heeft, maar omdat hij schulden heeft’, vertelt Esther. ‘Dan ga je doorverwijzen naar maatschappelijk werk, maar vervolgens zeggen huisartsen: ‘We weten niet bij wie we moeten zijn. Er zijn lange wachttijden. We hebben het nu in kaart gebracht, maar we krijgen het niet geregeld.’’</p>
<p>Met middelen uit het Integraal Zorgakkoord (IZA) werd de pluswijk uitgebreid aangezet, met stevige inzet op welzijnscoaches, de doorbraakmethode en wijkgerichte pilots waarin professionals en inwoners samen optrekken. Esther noemt het belang van welzijnscoaches, die mensen weer verbinding laten maken met hun omgeving en zo ook somatische en psychische klachten helpen verminderen. Voor multiprobleemgezinnen wordt de doorbraakmethode ingezet, waarbij niet regels en loketten, maar het echte knelpunt centraal staat. ‘Die methode kijkt: wat heeft deze persoon nu echt het hardst nodig? En hoe kunnen we dat organiseren, misschien los van allerlei regels en procedures?’</p>
<p>Daarnaast werken 6 pilotwijken met een budget en een brede groep betrokkenen aan sociale cohesie, van welzijnswerkers en wijkzorg tot huisartsen en inwoners. ‘Wat voor burgerinitiatieven zijn er? Welke verenigingen? Wat kunnen we samen nog meer organiseren om die cohesie te krijgen?’ Het doel is dat de wijk zelf sterker wordt, zodat mensen elkaar eerder weten te vinden en zorgvragen minder snel medische vragen worden.</p>
<h2>Wanneer is een pluswijk geslaagd?</h2>
<p>Wanneer is een pluswijk geslaagd? Esther gelooft niet in blauwdrukken. ‘Als de inwoners echt ervaren dat ze het meer samen doen, dat ze beter weten waar ze terecht kunnen met hun vragen en dat er een natuurlijker samenwerking ontstaat tussen het sociaal domein en het zorgdomein.’</p>
<p>Voor huisartsen moet dat merkbaar worden in snelheid en gemak van schakelen, en in kennis van wat er in de wijk beschikbaar is. ‘Dat je beter een beeld hebt: wat voor opties heb ik in de wijk? Een wandelclub, ervaringsdeskundigen, noem maar op. En dat je makkelijker en sneller kunt schakelen met die andere domeinen.’ Haar droom gaat nog verder: ‘Dat het ook veel meer fysiek bij elkaar komt. Dat je huisartsenzorg bij het sociaal domein combineert, misschien bij een school of een verzorgingshuis, en dat je elkaar letterlijk makkelijker weet te vinden.’</p>
<h2>Invloed houden begint bij goede organisatie</h2>
<p>Een rode draad in Esthers verhaal is invloed houden als huisarts, juist in grote veranderprogramma’s. Dat vraagt om goed georganiseerde governance en echte inspraak. In Oostelijk Zuid-Limburg zijn alle praktijkhoudende huisartsen verenigd in een vereniging die aandeelhouder is van het bedrijf. ‘Op die manier hebben de leden invloed via het bestuur, maar ook via de ledenvergaderingen op wat wij organiseren’, zegt Esther. ‘We willen aansluiten bij de wensen en behoeften van onze achterban.’</p>
<p>Die gezamenlijke organisatiekracht was ook cruciaal bij een moment dat haar persoonlijk bijbleef: het gezamenlijk optrekken met gemeenten voor de pluswijk-aanpak. Met 8 gemeenten in de regio was dat geen vanzelfsprekendheid. Toch lukte het om gezamenlijk een plan te maken en in te dienen. ‘Iedere gemeente doet vaak heel erg zijn eigen ding, dat is ook het idee van decentralisatie’, zegt Esther. ‘Dus dat daar zo mooi samen in opgetrokken werd omdat het gezamenlijk belang gezien werd, daar was ik wel heel trots op.’</p>

<p><strong>Uitnodiging<br></strong>Ervaar tijdens ons&nbsp;<a rel="noopener" href="/voor-leden/agenda/van-solo-naar-symfonie/#banner" target="_blank" title="Van Solo naar Symfonie" data-anchor="#banner">event Van Solo naar Symfonie</a> hoe sterk samenspel zorgt voor meer resultaat, meer energie én werkplezier in je dagelijkse praktijk en onderneming.</p>
<p>Actief in leiderschap en (regionale) samenwerking? Schrijf je in! Deelname kost vanaf 1 april 2026 € 125 (inclusief btw). Let op: een editie kan vol zitten.</p>
<p><a rel="noopener" href="/voor-leden/agenda/van-solo-naar-symfonie/inschrijven/#banner" target="_blank" title="Inschrijven" class="button" data-anchor="#banner">Reserveer je plek nu&nbsp;</a></p>

<h2>Landelijke valkuilen en urgente keuzes</h2>
<p>Tegelijkertijd ziet ze landelijk risico’s. Zorggroepen moeten volgens haar eerst logisch en stevig georganiseerd zijn in hun werkgebied, met een heldere rol voor huisartsen. ‘De inspraak van de huisarts moet je goed regelen’, zegt ze. ‘Anders verlies je je achterban. Dan worden ze argwanend: gaat de zorggroep dadelijk bepalen wat er in mijn praktijk gebeurt?’</p>
<p>Ze kijkt ook kritisch naar de snelheid waarmee regionale eerstelijns-samenwerkingsverbanden vorm krijgen. ‘Ik vind het een mooie ontwikkeling, maar het begint met het organiseren van de huisartsenzorg zelf’, zegt Esther. ‘En het gevaar is dat, als huisartsen nog niet voldoende georganiseerd zijn, een grote organisatie de lead neemt in zo’n verband. Dat zou ik jammer vinden.’</p>
<p>Voor de komende jaren is haar boodschap urgent en praktisch tegelijk: investeer in elkaar, in de wijk en in regionale samenwerking, zodat huisartsen met een stevig plan aan tafel zitten. ‘Als je een plan hebt vanuit het perspectief van de huisarts, heb je ook een veel betere onderhandelingspositie naar de andere partijen.’</p>
<h2>Zonder fundament geen vernieuwing</h2>
<p>Een ander punt dat Esther belangrijk vindt, gaat over de financiering die deze regionale kracht mogelijk maakt. Veel zorggroepen leunen op ketenzorgmiddelen als fundament onder hun organisatie. Landelijke ontwikkelingen die ketenzorg rechtstreeks bij individuele praktijken willen beleggen, vindt ze riskant. Niet alleen omdat ketenzorg per definitie samenwerking vergt met andere partijen, maar ook omdat het de basisfinanciering van zorggroepen kan uithollen. ‘Dan mis je het fundament om de ondersteuning van praktijken en de versterking van wijken regionaal te organiseren’, waarschuwt ze. En juist dat is nodig om te voorkomen dat goede ideeën blijven hangen in overlegstructuren.</p>
<p>De Zuid-Limburgse aanpak laat zien dat luisteren minstens zo belangrijk is als sturen, en dat echte verandering vraagt om een combinatie van regionale organisatiekracht en wijkgerichte nabijheid. De pluspraktijk begon met het vernieuwen van werkwijzen in de praktijk, maar groeit nu door naar een netwerk waarin zorg en welzijn elkaar sneller vinden. Niet als blauwdruk van bovenaf, maar als beweging die in de wijk moet landen. ‘We moeten het samen doen’, is de kern die Esther steeds weer terugbrengt. Vandaag, om morgen beter samen te werken.</p>

<p>Esther was ook te gast in de podcast. Hoe zorgen regionale huisartsenorganisaties, andere organisaties en zorgverleners samen voor goede zorg in de regio: nu én in de toekomst? Een podcast vol inspiratie en ervaringen over thema's als digitalisering, continuïteit en verzuim. </p>

Regionale samenwerking

Zuid-Limburg moest eerder dan andere regio’s de huisartsenzorg anders organiseren.

Bouwen aan toekomstbestendige huisartsenzorg 

<p><strong>Zuid-Limburg moest eerder dan andere regio’s de huisartsenzorg anders organiseren. Vergrijzing, armoede en stapelende problematiek zetten de toegankelijkheid onder druk. ‘We moesten eerder iets bedenken om te zorgen dat de zorg toegankelijk en goed bleef’, zegt Esther van Engelshoven, bestuurder bij Huisartsen Oostelijk Zuid-Limburg.</strong></p>

Hoe Zuid-Limburg bouwt aan toekomstbestendige huisartsenzorg 

<h2>Een warm welkom en blik op 101 jaar VvAA</h2>
<p>Bart Janknegt, voorzitter van de hoofddirectie van VvAA Groep B.V., opende de bijeenkomst. Hij nam de aanwezigen mee in de rijke historie van de inmiddels 101‑jarige vereniging, die ooit begon met een groep zorgverleners die de krachten bundelde. Diezelfde beweging zag hij vandaag opnieuw ontstaan: zorgprofessionals die zich verenigen om hun werkomgeving te verbeteren. De campagne #vaniknaarwij is daarvan een krachtig voorbeeld. Een initiatief waarin zorgverleners zelf in actie komen, gesteund door VvAA.&nbsp;</p>

VVAA VANIKNAARWIJ 20 3 2026 02985

<h2>Hoe een gesprek op het schoolplein het begin werd van een beweging</h2>
<div class="OutlineElement Ltr SCXW202197591 BCX8">
<p>Dagvoorzitter Casper van Koppenhagen ging vervolgens in gesprek met initiatiefnemers Marike Broekman, Annick Kronenburg en Marijn Houwert over het ontstaan van het boek en de campagne. Marijn vertelde hoe het idee ontstond op het schoolplein, terwijl zij op hun kinderen stonden te wachten. </p>
<p>Daar deelde Annick openhartig dat zij was gestopt als neurochirurg vanwege de cultuur in het ziekenhuis. Een groot verlies na jarenlange studie, enorme toewijding en in een periode waarin de zorg al kampt met grote personeelstekorten. Dat gesprek vormde het startpunt om de handen ineen te slaan en een campagne te ontwikkelen die cultuurverandering in de zorg op de agenda zet. </p>
</div>
<div class="OutlineElement Ltr SCXW202197591 BCX8">
<p class="Paragraph SCXW202197591 BCX8">Deze missie sloot naadloos aan bij het VvAA‑thema Zin in Zorg. In 2025 ging de campagne van start met <a href="https://www.vvaa.nl/nieuws-en-kennis/nieuws-en-artikelen/wat-voor-collega-ben-jij">de video Wat voor collega ben jij? #vaniknaarwij</a>, gevolgd door <a href="https://www.vvaa.nl/nieuws-en-kennis/podcasts/zin-in-zorg">een podcastserie</a> door revalidatiearts en podcastmaker Casper van Koppenhagen en huisarts en VvAA‑bestuurslid Danka Stuijver. Nu is daar het boek aan toegevoegd. </p>
</div>

VVAA VANIKNAARWIJ 20 3 2026 00715

<h2>De antropologische blik van dr. Danielle Braun&nbsp;</h2>
<div class="OutlineElement Ltr SCXW43057746 BCX8">
<p>Het inhoudelijke hoogtepunt van de middag was de lezing van dr. Danielle Braun, antropoloog en directeur van de Academie voor Organisatiecultuur. Zij schetste hoe organisaties zich ontwikkelen, vaak in kleine, nauwelijks zichtbare stappen. Verandering voltrekt zich meestal vanzelf, zo benadrukte ze: 'Je rol is om de omgeving een beetje te stutten. Gras gaat niet harder groeien als je eraan trekt.'&nbsp;</p>
<p>Braun sprak ook over het belang van het toelaten van ongemak bij groei: 'Durf comfortabel te zijn met oncomfortabel zijn.' Daarnaast ging zij in op de verschillende rollen die mensen in organisaties vervullen, en hoe die rollen meebewegen binnen veranderende culturen.&nbsp;</p>
</div>

VVAA VANIKNAARWIJ 20 3 2026 03413

<h2>Een afsluiting die bleef hangen</h2>
<div class="OutlineElement Ltr SCXW43057746 BCX8">
<p class="Paragraph SCXW43057746 BCX8"><span class="NormalTextRun SCXW190439643 BCX8">Ze sloot af met een video over de 200 paarden die jaren geleden vast kwamen te zitten op een kwelder bij de Friese plaats Marrum door hoogwater. Verschillende reddingspogingen mislukten, totdat zes vrouwen te paard het water ingingen en de dieren meenamen naar het droge. Braun: 'Paarden vang je met paarden. Mensen vang je met mensen.' Een krachtige oproep om zelf het goede voorbeeld te geven. Anderen volgen vanzelf.&nbsp;</span></p>
<h2>Overhandiging en feestelijke afsluiting</h2>
<div class="OutlineElement Ltr SCXW43057746 BCX8">
<p class="Paragraph SCXW43057746 BCX8">Na de lezing vond een symbolisch overhandigingsmoment van het eerste (e)boek plaats. De middag werd feestelijk afgesloten met een borrel, waar aanwezigen volop gelegenheid hadden om verder met elkaar in gesprek te gaan.&nbsp;</p>
</div>
<p class="Paragraph SCXW43057746 BCX8">&nbsp;</p>
</div>

VVAA VANIKNAARWIJ 20 3 2026 01014

Lezing VVAA 20 Mrt26

VVAA VANIKNAARWIJ 20 3 2026 03756

Ruim 100 zorgprofessionals bij inspirerende #vaniknaarwij‑bijeenkomst over zorgcultuur.

Inspiratiesessie #vaniknaarwij voor zorgprofessionals

Inspirerende bijeenkomst #vaniknaarwij met ruim 100 bezoekers en een gastlezing van antropoloog dr. Braun.


<p><strong>Afgelopen vrijdag 20 maart verzamelden ruim 100 VvAA‑leden, bestuursleden en zorgboegbeelden zich in ’t Hart. Zij kwamen bijeen voor een inspirerende middag in het teken van #vaniknaarwij. Aanleiding was de lancering van het eerste VvAA-(e)boek onder de vlag Zin in Zorg. Dit boek is een mijlpaal binnen de bewustwordings­campagne #vaniknaarwij - Wat voor collega ben jij? De campagne startte in 2025 om de dialoog over cultuurverandering in de zorg te stimuleren.</strong></p>

Inspiratiesessie #vaniknaarwij druk bezocht 

<p>‘Als je allemaal dezelfde instrumenten hebt, wordt het saai,’ zegt Boer. ‘Dat geldt net zo goed voor de zorg.’ Volgens Boer vraagt <a rel="noopener" href="/voor-leden/agenda/van-solo-naar-symfonie/#artikel" target="_blank" title="Van Solo naar Symfonie" data-anchor="#artikel">goed samenspel in de zorg</a>, net als in de muziek, om ruimte voor verschillende stemmen. ‘Oudere opleiders en jongere collega’s brengen elk hun eigen ritme, ervaring en perspectief mee. Omdat zij in een andere tijdsgeest zijn opgegroeid, kijken zij soms anders naar werk, samenwerken en verantwoordelijkheid. Juist die verschillen kunnen de zorg versterken, mits je bereid bent naar elkaar te luisteren en elkaar echt te begrijpen.’</p>
<p>Dat betekent volgens Boer niet dat de ene generatie gelijk heeft en de andere niet. Integendeel: de zorg heeft die verschillen juist nodig. ‘We staan voor enorme uitdagingen en gaan het niet redden als we alles blijven doen zoals we het altijd deden. Dan heb je mensen nodig die vanuit verschillende ervaringen naar het werk kijken, nieuwe vragen stellen en helpen bewaken wat op de lange termijn houdbaar is.’</p>
<p>‘Er zijn uiteindelijk meer overeenkomsten dan verschillen,’ vervolgt ze. ‘Mensen kiezen nog steeds voor de zorg omdat ze van betekenis willen zijn. Alleen de manier waarop ze willen werken, verschilt soms.’</p>
<h2>Wat een orkest zichtbaar maakt over leiderschap</h2>
<p>Waar Boer de dynamiek tussen generaties duidt, maakt Kuyvenhoven voelbaar wat samenwerking in de praktijk vraagt. In een orkest is dat direct hoorbaar. ‘Musiceren in een orkest is een bijzonder systeem,’ zegt hij. ‘Je moet voortdurend met elkaar testen: zijn we nog met hetzelfde doel bezig? De dirigent is daarbij de enige die zelf geen klank maakt. Je staat aan het roer, maar je voert niet zelf uit. Dat betekent dat je richting moet geven én gevoelig moet blijven voor wat er in de groep gebeurt.’</p>
<p>Daarin zit voor hem de kracht van de metafoor. Een orkest vraagt om leiderschap zonder dat alles om macht draait. Om duidelijkheid zonder verstikking. Om structuur, timing, luisteren en ruimte geven. ‘Als dirigent moet je soms heel sturend zijn,’ zegt Kuyvenhoven. ‘Maar je moet net zo goed sensitief blijven voor individuele kwaliteiten en verschillen. Als dat in balans is, groeit het gezamenlijke resultaat.’ Dat merkt hij ook in het jeugdorkest dat hij leidt. Daar zijn de niveauverschillen groot. ‘Dan is het verleidelijk om vooral aandacht te geven aan de besten. Maar het echte werk zit in het meenemen van de hele groep. Ook de minder sterke spelers moeten zich gezien en gehoord voelen. Pas dan ontstaat vertrouwen.’</p>

Kuyvenhoven Foto Maarten Kools

<h2>Regie is iets anders dan controle</h2>
<p>Een belangrijke les uit de muziek gaat over leiderschap. Of preciezer: over regie. Want regie is niet hetzelfde als overal bovenop zitten. ‘Hiërarchie is op zichzelf helemaal niet verkeerd,’ zegt Kuyvenhoven. ‘In een orkest is hiërarchie zelfs noodzakelijk. Anders kun je niet goed functioneren. Maar hiërarchie wordt vaak verward met macht, of met misbruik van macht. Dat is iets heel anders.’</p>
<p>Boer herkent dat ook in de zorg. ‘Oudere en jongere collega’s zijn anders opgeleid. Waar de één is gevormd in een meer hiërarchische context, is de ander meer gewend aan dialoog en afstemming. Als je daar met aandacht naar luistert, worden verschillen geen ruis, maar juist waardevolle stemmen in het geheel.’ Daarom draait het volgens beiden uiteindelijk om één vaardigheid: luisteren.</p>
<h2>Luisteren is een vaardigheid</h2>
<p>‘Voor mij begint het bij inzicht krijgen in welke context iemand is opgegroeid, hoe de context er nu uit ziet en welke behoeften daaruit voortvloeien,’ zegt Boer. ‘Kun je kijken vanwaar die ander redeneert? Als dat lukt, ontstaat er vaak iets meer mildheid. En van daaruit komt beweging. Van beide kanten.’</p>
<p>Dat inzicht maakt verschillen volgens haar niet kleiner, maar wel beter begrijpelijk. In haar werk merkt Boer dat er vaak al iets verschuift zodra mensen de leefwereld van jongere generaties beter leren kennen. ‘Als je ziet onder welke omstandigheden zij leren en werken, ontstaat er sneller begrip voor de keuzes die zij maken. Of ontstaat er een ander gesprek.’</p>
<p>Kuyvenhoven herkent dat volledig. ‘Dat ís luisteren. Je kunt wel vragen stellen, maar dat betekent nog niet dat je echt nieuwsgierig bent. Luisteren vraagt dat je je aannames opschort en echt hoort wat de ander zegt.’</p>
<p>Daarom noemen beiden samenwerken geen karaktereigenschap, maar een vaardigheid. Iets wat je kunt trainen. ‘Samenwerken vraagt ook dat je met jezelf kunt samenwerken,’ zegt Kuyvenhoven. ‘Zelfreflectie is daarin cruciaal.’</p>

Miriam Boer

<h2>Harmonie ontstaat niet door gelijkheid</h2>
<p>Opvallend in hun verhaal is dat beiden verschil niet zien als verstoring, maar als voorwaarde voor groei. Boer gebruikt daarbij graag het beeld van de dissonant in muziek: tonen die schuren, spanning oproepen, maar juist daardoor kleur geven. ‘Die spanning heb je nodig,’ zegt ze. ‘Als iedereen hetzelfde denkt, gebeurt er te weinig. Zeker in de zorg heb je mensen nodig die anders denken.’</p>
<p>Kuyvenhoven legt uit dat muziek zonder spanning vlak zou worden. ‘Een dissonant creëert spanning en lost daarna weer op. Dat maakt muziek betekenisvol. Als alles alleen maar harmonieus is, gebeurt er eigenlijk niets.’ De parallel met organisaties is duidelijk: harmonie ontstaat niet doordat iedereen hetzelfde klinkt, maar doordat verschillende stemmen goed op elkaar worden afgestemd.</p>
<h2>Een middag die moet blijven hangen</h2>
<p>Tijdens Van Solo naar Symfonie brengen Boer en Kuyvenhoven hun perspectieven samen. Boer neemt het publiek mee in generatiedenken, tijdsgeest en praktische handvatten voor de werkvloer. Kuyvenhoven laat met een ensemble zien en horen hoe leiderschap, timing en samenspel in muziek werken en betrekt het publiek daar actief bij.</p>
<p>‘Dit wordt geen middag om achterover te leunen,’ zegt Kuyvenhoven. ‘Mensen gaan echt ervaren wat er gebeurt in samenspel.’</p>
<p>Wat hopen ze dat deelnemers meenemen van de middag? ‘Dat ze anders gaan luisteren,’ zegt Kuyvenhoven. ‘En dat ze beseffen dat we niet allemaal hetzelfde hoeven te zijn om goed samen te werken,’ zegt Boer. ‘Zoals in een orkest: verschillende instrumenten, verschillende klanken en daardoor ontstaat iets moois.’</p>

<h2>Persoonlijke uitnodiging</h2>
<p>Ervaar tijdens ons event&nbsp;<a rel="noopener" href="/voor-leden/agenda/van-solo-naar-symfonie/#banner" target="_blank" title="Reserveer nu je plek voor Van Solo naar Symfonie" data-anchor="#banner">Van Solo naar Symfonie</a> hoe sterk samenspel zorgt voor meer resultaat, meer energie én werkplezier in je dagelijkse praktijk en onderneming.</p>
<p>Interesse? Schrijf je nu in. Per locatie hebben we slechts 120 plekken. Utrecht is VOL (wachtlijst). Je betaalt € 125 per plaats (inclusief btw).&nbsp;</p>
<p><a rel="noopener" href="/voor-leden/agenda/van-solo-naar-symfonie/inschrijven/#banner" target="_blank" title="Reserveer nu je plek voor Van Solo naar Symfonie" class="button" data-anchor="#banner">Reserveer je plek</a></p>

Vvaa Solosymfonie 1920X1080

Evenementen en congressen

Praktijkvoering en ondernemen

Persoonlijke ontwikkeling

Samenwerken

Sterke samenwerking in de zorg vraagt naast ook afstemming en leiderschap. Ervaar op event Van Solo naar Symfonie wat de zorg kan leren van muzikaal samenspel.

Wat muziek ons leert over goed samenwerken in de zorg

Sterke samenwerking in de zorg vraagt naast inhoudelijke expertise ook afstemming, vertrouwen en leiderschap.

<p><strong>Sterke samenwerking in de zorg vraagt naast inhoudelijke expertise ook afstemming, vertrouwen en leiderschap. Tijdens het VvAA-event Van Solo naar Symfonie laten dirigent en presentator Christiaan Kuyvenhoven en generatie-expert en onderzoeker Miriam Boer zien wat de zorg kan leren van muzikaal samenspel.</strong></p>

Wat muziek ons leert over samenwerken in de zorg

<p>Voor de zorgprofessional zelf betekent langdurig verzuim vaak onzekerheid over herstel, werk en inkomen. Voor werkgevers en teams brengt het druk op continuïteit en organisatie met zich mee.</p>
<h2>Wat is langdurig verzuim in de zorg?</h2>
<p>Van langdurig ziekteverzuim is sprake wanneer een werknemer langer dan 4 weken aaneengesloten ziek is. Blijft iemand na herstel werken maar valt hij of zij binnen 28 dagen opnieuw uit, dan telt dit als dezelfde verzuimperiode. Ook na werkhervatting blijft aandacht voor belastbaarheid en inzet daarom belangrijk, voor zowel werkgever als werknemer.</p>
<p>Vanaf 6 weken verzuim zijn de verplichtingen uit de Wet verbetering poortwachter (Wvp) van toepassing. Dan zijn werkgever en werknemer samen verantwoordelijk voor een actief re-integratietraject. Eerst wordt gekeken of terugkeer binnen de eigen organisatie in eigen werk of ander passend werk mogelijk is (eerste spoor). Als dat geen perspectief biedt, kan re-integratie bij een andere werkgever worden ingezet (tweede spoor).</p>

Voor de werkgever

Voor de werknemer

<h2>Verplichtingen tijdens de eerste 104 weken verzuim</h2>
<p>De Wet verbetering poortwachter schrijft nauwkeurig voor welke stappen werkgever en werknemer moeten zetten tijdens ziekte. Deze stappen geven houvast in een periode die voor beide partijen vaak onzeker en belastend is.</p>
<p>De belangrijkste momenten noemen we hier.</p>
<ul>
<li>Week 6: de bedrijfsarts stelt een probleemanalyse op.</li>
<li>Week 8: werkgever en werknemer maken samen een plan van aanpak.</li>
<li>Week 42: de werkgever meldt het langdurig verzuim bij het UWV.</li>
</ul>
<p>Rond week 52 vindt de eerstejaarsevaluatie plaats. Hierbij wordt beoordeeld of re-integratie binnen de eigen organisatie nog realistisch is of dat het tweede spoor moet worden gestart.</p>
<ul>
<li>Week 88: ontvangst WIA-aanvraagformulier, opstellen re-integratieverslag.</li>
<li>Week 91: eindevaluatie, laatste verplichte onderdeel re-integratieverslag.</li>
<li>Week 93: uiterste termijn voor indienen WIA-aanvraag.</li>
<li>Week 104: beoordeling WIA-aanvraag door het UWV.</li>
</ul>
<p>Tijdens het hele traject moeten werkgever en werknemer actief samenwerken aan re-integratie. Dat betekent regelmatig overleg, bijstelling van het plan van aanpak en zorgvuldige vastlegging van alle stappen. Juist in een periode waarin belastbaarheid kan schommelen, is duidelijke afstemming en vastlegging belangrijk.</p>

Verplichtingen werknemer

<h2>Wat gebeurt er na 2 jaar verzuim?</h2>
<p>In beginsel eindigt de loondoorbetalingsverplichting van de werkgever na 104 weken en dan vervalt ook de ontslagbescherming. Nadat de WIA-aanvraag is ingediend, beoordeelt het UWV eerst de re-integratie inspanningen van de werkgever en de werknemer. En daarna de WIA-aanvraag van de werknemer, of hij of zij recht heeft op een WIA-uitkering.</p>
<p>Het UWV kan als volgt beslissen:</p>
<ul>
<li>Er volgt een loonsanctie vanwege onvoldoende re-integratie inspanningen.</li>
<li>De WIA-uitkering wordt toegekend.</li>
<li>Er wordt géén WIA-uitkering toegekend (bij minder dan 35% arbeidsongeschikt).</li>
</ul>
<p>Afhankelijk van de uitkomst kan het gevolg zijn:</p>
<ul>
<li>De werknemer blijft in dienst en kan gedeeltelijk en/of in een andere functie aan het werk blijven.</li>
<li>De werknemer krijgt een WIA-uitkering (WGA of IVA).</li>
<li>Het dienstverband met de werknemer wordt beëindigd.</li>
</ul>

Zorg voor de ggz

<p>In de nieuwe cao ggz 2025-2026 staat een verplichte WGA-hiaat­verzekering. Hoe werkt die precies en wat moet je erover weten? Bekijk onze themapagina en de veelgestelde vragen.</p>

<h2>Hoe beperk je de gevolgen van langdurig verzuim?</h2>
<p>Langdurig verzuim is niet altijd te voorkomen, maar de gevolgen zijn wel te beperken. Werkgevers kunnen vanaf de eerste ziekmelding duidelijke regie voeren, mét oog voor de situatie van de medewerker: tijdig deskundige ondersteuning inschakelen die past bij de situatie, en zorgvuldig dossieropbouw bijhouden. Dit verkleint de kans op langdurige uitval en financiële risico’s.</p>
<p>Voor medewerkers geeft tijdig inzicht in inkomen, re-integratiemogelijkheden en eventuele aanvullende verzekeringen rust in een onzekere periode.</p>
<p>Langdurig verzuim in de zorg vraagt om aandacht, duidelijke afspraken en samenwerking. Door tijdig te handelen en goed geïnformeerd te zijn over rechten en plichten, werken werkgever en werknemer samen aan herstel en toekomstperspectief.</p>

<p>Juist bij langdurig verzuim zijn financiële zekerheid, goede begeleiding, actuele kennis van wet- en regelgeving en oog voor de menselijke kant onmisbaar. VvAA ontzorgt zorgorganisaties en praktijken in elke fase van het verzuimproces. We helpen werkgevers om zorgvuldig te handelen in situaties waarin belangen, emoties en verantwoordelijkheden samenkomen.</p>
<p>We doen dat met <a href="/advies/werkgeverszaken/verzuimadvies/" title="Verzuimadvies">Verzuimadvies</a>: advies over financiële zekerheid en professionele begeleiding bij ziekteverzuim en re-integratie van je medewerkers. Met de <a href="https://www.vvaa.nl/verzekeringen/verzuimverzekering" title="Naar de verzuimverzekering" class="css-w57g9h">VvAA Verzuimverzekering</a> of de&nbsp;<a href="https://www.vvaa.nl/verzekeringen/mkb-verzuim-ontzorgverzekering" title="Naar de MKB Verzuim-ontzorgverzekering" class="css-w57g9h">MKB Verzuim-ontzorgverzekering</a> ben je financieel goed beschermd.</p>
<p>We bieden ook <a href="/advies/werkgeverszaken/omgaan-met-verzuim/" title="Omgaan met verzuim">praktische ondersteuning</a> bij omgaan met verzuim:</p>
<ul>
<li>Naleven van de Wet verbetering poortwachter.</li>
<li>Op orde houden van het re-integratiedossier.</li>
<li>Voorkomen van loonsancties.</li>
<li>Opstellen van brieven bij loonopschorting of loonstopzetting.</li>
<li>Bezwaarprocedures richting het UWV.</li>
</ul>
<p>Hierover&nbsp;zijn er diverse&nbsp;<a href="/opleidingen/verzuim-en-re-integratie/" title="Verzuim en re-integratie">trainingen rond verzuim en re-integratie</a>&nbsp;te volgen.</p>

Ziekteverzuim - VVAA Praktijkshoots2022 Huisarts Lores 5

Verzuim

Langdurig ziekteverzuim komt in de zorg relatief vaak voor door hoge werkdruk, fysieke en emotionele belasting. Wat is de impact en welke verplichtingen gelden?

Langdurig verzuim in de zorg: impact & verplichtingen

Langdurig ziekteverzuim komt in de zorg relatief vaak voor. Wat is de impact en welke verplichtingen gelden?

<p><strong>Langdurig ziekteverzuim komt in de zorg relatief vaak voor. De mix van hoge werkdruk, fysieke belasting en emotioneel intensief werk maakt zorgprofessionals kwetsbaar voor uitval. Wat is lang verzuim eigenlijk? Wat is de impact en welke verplichtingen gelden?</strong></p>

Langdurig verzuim in de zorg: gevolgen en verplichtingen

<p>De vragen die zich opdrongen waren fundamenteel: hoe organiseer je de juiste zorg, op de juiste plek, door de juiste zorgverlener en dan ook nog op een manier die voor de praktijk vol te houden is? Mascha koos bewust voor meer regie. Niet alleen voor zichzelf en haar collega’s, maar ook voor patiënten. ‘Wat mensen zelf kunnen doen, laten we ze ook zelf doen,’ zegt ze. Herhaalrecepten aanvragen, afspraken plannen of verzetten en vragen stellen verlopen grotendeels via het patiëntenportaal.</p>
<p>Die omslag was ingrijpend, zowel voor het team als voor patiënten. Inmiddels maakt ruim 80 procent van de patiënten gebruik van het portaal. In het begin vroeg dat veel uitleg, geduld en persoonlijke begeleiding. ‘Dan ga je er echt naast zitten om het uit te leggen,’ vertelt Mascha. Gaandeweg werd die groep kleiner. Patiënten helpen elkaar vaker of groeiden vanzelf mee in de nieuwe werkwijze.</p>
<h2>De dokter in de frontlinie </h2>
<p>Een van de meest opvallende keuzes was het anders inrichten van de ‘frontlinie’ van de praktijk. Waar voorheen assistenten het eerste aanspreekpunt waren, ligt dat nu bij de artsen zelf. Er wordt in principe niet meer met assistentes gewerkt. ‘De huisarts kan veel zelf afhandelen en dus direct het consult doen,’ zegt Mascha. Dat levert efficiëntie op, maar vraagt ook iets van patiënten. Zomaar binnenlopen zonder afspraak is niet meer mogelijk.</p>
<p>Er is nog wel 1 assistent, 3 dagen per week. Zij doet waar ze voor is opgeleid: medische handelingen en een eigen spreekuur. ‘Ze is superblij,’ vertelt Mascha. ‘Ze zegt: ik doe weer wat ik leuk vind en waar ik goed in ben.’ Patiënten plannen zelf een afspraak bij haar in, bijvoorbeeld voor een prik of het uitspuiten van een oor.</p>

Mascha Bevers

<h2>Rust voor het team, rust in het hoofd</h2>
<p>De effecten van deze manier van werken zijn groot. ‘Onze werkwijze geeft veel rust,’ zegt Mascha. De spoedlijn blijft bestaan, maar het grootste deel van het werk is gepland en afgestemd op hoe we de praktijk willen voeren. Op basis van data wordt gekeken wanneer het druk is en wanneer niet. ‘Op dinsdagochtend hebben we bijvoorbeeld meer binnenkomende vragen dan op woensdagochtend en daar passen we dan onze bezetting op aan.’</p>
<p>Die voorspelbaarheid werkt door in alles: van werkplezier tot financiën. Mascha ervaart meer rust en meer ruimte voor samenwerking. ‘We sparren veel meer met elkaar. Het is een klein team, maar daardoor juist hechter.’ Sinds de omslag is er geen personeelsuitval geweest en ze kunnen met dezelfde bezetting meer patiënten aan.’</p>
<h2>Flexibiliteit als vanzelfsprekendheid</h2>
<p>De nieuwe manier van werken maakt flexibiliteit mogelijk. Als iemand later wil beginnen vanwege privéomstandigheden, wordt het spreekuur eenvoudig aangepast. Thuiswerken is geen probleem als dat nodig is. ‘We kunnen aan veel meer knoppen zelf draaien,’ zegt Mascha. ‘Dat voelt enorm prettig.’</p>
<p>Ook patiënten merken dat. De spreekuren lopen vrijwel nooit uit. ‘Mensen vinden het fijn dat ze op tijd geholpen worden,’ zegt ze. Dat zorgt voor rust in de wachtkamer. Het grootste deel van het werk is planbaar. ‘Als ik merk aan de telefoon dat er behoefte is aan een langer gesprek of het wordt complex, dan plan ik extra tijd in op het spreekuur.’</p>
<h2>Persoonlijk contact verdwijnt niet, het verandert</h2>
<p>De drempel is hoger geworden, erkent Mascha. Even binnenlopen voor een praatje met de assistent kan niet meer. ‘Dat stukje laagdrempeligheid raak je kwijt.’ Tegelijkertijd krijgt de patiënt daar iets anders voor terug: direct contact met de huisarts. ‘Mensen krijgen mij meteen aan de lijn.’ In het begin vonden patiënten dat soms spannend. ‘Dan zeiden ze: ik wil jou hier niet mee lastigvallen.’ Dat verdwijnt volgens haar vanzelf.</p>
<p>Het contact is niet minder persoonlijk geworden, benadrukt Mascha. Ze doet nog steeds spreekuur, ongeveer de helft van de tijd. Alleen de vorm is anders. Patiënten kunnen gewoon bellen of op consult komen. ‘We zijn geen digitale praktijk,’ zegt ze nadrukkelijk. ‘We doen meer digitaal, maar het blijft een gewone huisartsenpraktijk.’ Technologie ondersteunt het werk, maar vervangt het menselijke contact niet.</p>

<h2>Digitaal als hulpmiddel, niet als doel</h2>
<p>Digitalisering ziet Mascha vooral als ondersteuning van processen. Niet voor de inhoud van zorg, maar om administratieve lasten weg te halen. ‘Laat systemen doen waar ze voor bedoeld zijn,’ zegt ze. Via Flexdokters wordt continu gekeken waar processen slimmer kunnen, bijvoorbeeld door automatisering of AI‑oplossingen voor eenvoudige administratieve taken. ‘Daar is geen dokter voor nodig.’</p>
<p>Die ondersteuning vult de regionale samenwerking aan. De zorggroep regelt bijvoorbeeld contracten en ketenzorg, terwijl Flexdokters praktisch meekijkt in de praktijk. ‘Zij komen naast je zitten en vragen: wat heb jij nodig?’</p>
<h2>Veranderen vraagt lef</h2>
<p>De omslag vroeg veel van Mascha als praktijkhouder. ‘Dit lukt alleen als je het echt doet,’ zegt ze. Halve maatregelen werken niet. ‘Als je 1 assistent laat zitten voor de zekerheid, blijft iedereen daar hangen.’ Dat kan weerstand oproepen en soms ook boze reacties, maar die waren er vroeger ook. ‘Verandering geeft altijd weerstand, maar gelukkig ook veel enthousiasme.’</p>
<p>Dat lef is nodig, vindt Mascha, omdat de oude manier niet meer houdbaar is. ‘We krijgen er geen mensen bij, dus moeten we anders organiseren.’ Ze ziet om zich heen dat steeds meer praktijken komen kijken en vergelijkbare stappen overwegen.</p>
<h2>Een wens voor de toekomst</h2>
<p>Als ze vooruitkijkt, hoopt Mascha vooral op meer rust voor praktijkhouders. Minder stress over personeel, minder gedoe rondom organisatie. ‘Het praktijkhouderschap is uniek,’ zegt ze. ‘Ik hoop dat het blijft bestaan, omdat de langdurige verbinding met een patiëntenpopulatie zo waardevol is.’</p>
<p>Volgens haar hoeft ondernemerschap niet zwaar te zijn als de basis goed staat en je je laat ondersteunen. ‘Als het eenmaal loopt, is het eigenlijk klein.’ De essentie zit voor haar in regie: weten waar de huisarts nodig is en waar niet. ‘Ontlasten waar het kan, persoonlijke aandacht voor de medemens wanneer het moet,’ zegt ze. ‘Dat is voor mij de sweet spot.’</p>

<p>Maud was ook te gast in de podcast. Hoe zorgen regionale huisartsenorganisaties, andere organisaties en zorgverleners samen voor goede zorg in de regio: nu én in de toekomst? Een podcast vol inspiratie en ervaringen over thema's als digitalisering, continuïteit en verzuim. </p>

Mascha Bevers DZL

3 jaar geleden besloot huisarts en praktijkhouder Mascha Bevers het roer om te gooien.

Geen digitale praktijk, wel digitaler werken

<p><strong>3 jaar geleden besloot huisarts en praktijkhouder Mascha Bevers het roer om te gooien. In haar praktijk in het Amsterdamse Westerpark, met zo’n 3.000 patiënten, liep ze steeds vaker vast in inefficiënte processen en het gevoel voortdurend ‘geleefd te worden’. ‘Ik had het idee dat we dingen dubbel deden en dat het gewoon slimmer kon,’ zegt ze. Personeelstekorten en oplopende werkdruk maakten duidelijk dat het zo niet langer houdbaar was.</strong></p>

<p class="MsoNormal">De termijn voor het aandragen van tegenkandidaten is inmiddels verstreken. Daarmee kunnen deze nieuwe kandidaten, geselecteerd door de Kiescommissie en voorgedragen door het bestuur, officieel worden benoemd tijdens de Ledenraadsvergadering van 17 maart.</p>
<p class="MsoNormal">De nieuwe leden brengen ieder hun eigen expertise, energie en betrokkenheid mee. Daarmee versterken zij de brede vertegenwoordiging van onze leden en dragen zij bij aan een toekomstbestendige Ledenraad.</p>
<p class="MsoNormal">We heten van harte welkom:</p>
<ol>
<li class="MsoNormal">Siebe Bosman, fysiotherapeut</li>
<li class="MsoNormal">Noor Wehmeijer, huisarts</li>
<li class="MsoNormal">Maroeska te Loo, kinderarts</li>
<li class="MsoNormal">Gijs Jan van Selm, dierenarts</li>
<li class="MsoNormal">Harke Harkema, verpleegkundige</li>
<li class="MsoNormal">Marlies Roosen, tandarts</li>
</ol>
<p class="MsoNormal">We kijken ernaar uit om met hen samen te werken aan sterke belangenbehartiging en verdere ontwikkeling van onze vereniging.</p>
<h2>Dank aan de vertrekkende ledenraadsleden</h2>
<p class="MsoNormal">Tegelijk nemen we afscheid van Jojanneke ten Brinke, Ronald van der Knaap, Lewi Vogelpoel, Renate den Hollander en Wietske Blom-Ham.</p>
<p class="MsoNormal">Met hun inzet, kennis en betrokkenheid hebben zij de afgelopen jaren een waardevolle bijdrage geleverd aan de koers en het functioneren van de Ledenraad. Wij bedanken hen hartelijk voor hun grote inzet en toewijding.</p>
<h2>Maak kennis met de nieuwe ledenraadsleden</h2>

<p><span style="font-size: 12.0pt; line-height: 115%; font-family: 'Aptos',sans-serif; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: Aptos; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-ansi-language: NL; mso-fareast-language: EN-US; mso-bidi-language: AR-SA;">Siebe Bosman is opgeleid in Nijmegen en werkte 7,5 jaar als zelfstandig fysiotherapeut in de eerste lijn, met een specialisatie in chronische pijn. In 2025 koos hij een nieuwe richting als e‑Fysiotherapeut. Vanuit zijn woonplaats Grave behandelt hij mensen met aanhoudende pijnklachten, migraine en hersenschuddingen in heel Nederland én daarbuiten. Zijn aanpak draait om coaching, training en educatie. Als langjarig VvAA-lid volgt Siebe de vereniging al sinds zijn studie, waar hij ook ervaring opdeed in medezeggenschap. Hij brengt een scherpe blik mee op technologische ontwikkelingen en de effecten daarvan op verschillende generaties in de zorg.</span></p>

Siebe Bosman, fysiotherapeut

<p><span style="font-size: 12.0pt; line-height: 115%; font-family: 'Aptos',sans-serif; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: Aptos; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-ansi-language: NL; mso-fareast-language: EN-US; mso-bidi-language: AR-SA;">Noor Wehmeijer is huisarts in Amsterdam en combineert haar werk in de praktijk met het opleiden van toekomstige huisartsen bij het Amsterdam UMC. Hierdoor heeft zij een scherp zicht op zowel de huidige uitdagingen als de kansen voor de eerstelijnszorg in de komende decennia. Met haar kritische, innovatieve en “out of the box” blik zet Noor zich actief in binnen medezeggenschap en adviesraden. De missie van VvAA om zorgprofessionals te verbinden en te versterken sluit naadloos aan bij haar drijfveren. Vanuit de Ledenraad wil zij bijdragen aan een krachtige stem voor de eerstelijnszorg en aan toekomstbestendige zorgprofessionals die met plezier werken.</span></p>

Noor Wehmeijer, huisarts

<p><span style="font-size: 12.0pt; line-height: 115%; font-family: 'Aptos',sans-serif; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: Aptos; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-ansi-language: NL; mso-fareast-language: EN-US; mso-bidi-language: AR-SA;">Maroeska van de Crommert–te Loo heeft 28 jaar ervaring als academisch kinderarts in Nijmegen en blijft in haar nieuwe loopbaanrichting gedreven door wat altijd haar kompas is geweest: de zorg voor het kind. Ze kent de zorgsector van binnenuit, met zowel de mooie als de uitdagende kanten, waaronder de impact van digitalisering en toenemende administratieve druk. Met haar open houding, verbindende kracht en ervaring in eerdere bestuursfuncties wil Maroeska zich met kennis, energie en oprechte betrokkenheid inzetten voor de Ledenraad.</span></p>

Maroeska te Loo, kinderarts

<p><span style="font-size: 12.0pt; line-height: 115%; font-family: 'Aptos',sans-serif; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: Aptos; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-ansi-language: NL; mso-fareast-language: EN-US; mso-bidi-language: AR-SA;">Gijs Jan van Selm is sinds 1988 werkzaam als dierenarts voor paarden en bouwde in Wapenveld jarenlang mee aan een grote gemengde praktijk. Na de verkoop van de praktijk werkt hij parttime bij de Paardenkliniek Wapenveld en is hij actief in de veterinaire begeleiding van internationale wedstrijden. Daarnaast is hij betrokken bij diverse beroepsgerelateerde commissies. Met zijn brede ervaring als practicus én ondernemer wil hij de dierenarts binnen de Ledenraad sterk vertegenwoordigen. Ook zet hij zich graag in voor versterking van de samenwerking tussen veterinaire en humane geneeskunde binnen het “One Health”-principe.</span></p>

Gijs Jan van Selm, dierenarts

<p><span style="font-size: 12.0pt; line-height: 115%; font-family: 'Aptos',sans-serif; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: Aptos; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-ansi-language: NL; mso-fareast-language: EN-US; mso-bidi-language: AR-SA;">Harke Harkema is al meer dan 30 jaar werkzaam als verpleegkundige, met brede ervaring in het ziekenhuis, ZBC’s en de VVT. Hij werkte zowel in directe patiëntenzorg als in leidinggevende en coördinerende functies, en is momenteel senior verpleegkundige op de afdeling ouderengeneeskunde in het Diakonessenhuis in Zeist. Via een inspirerende klankbordgroep over de positie van verpleegkundigen kwam hij met VvAA in aanraking. Met zijn ervaring in medezeggenschap bij V&amp;VN en zijn sterke drive om zeggenschap en samenwerking tussen zorgprofessionals te versterken, wil Harke de verpleegkundige achterban binnen de Ledenraad krachtig vertegenwoordigen.</span></p>

Harke Harkema, verpleegkundige

<p><span style="font-size: 12.0pt; line-height: 115%; font-family: 'Aptos',sans-serif; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: Aptos; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-ansi-language: NL; mso-fareast-language: EN-US; mso-bidi-language: AR-SA;">Marlies Roosen is sinds haar afstuderen in 1985 actief binnen de mondzorg en heeft haar vak op uiteenlopende plekken en manieren uitgeoefend. Ze werkt momenteel in een groepspraktijk in Heemstede, als waarnemend tandarts bij Nieuw Unicum (WLZ-instelling) en als docent aan het ROC in Alkmaar. Met haar brede blik op de gezondheidszorg en haar ervaring in ledenraden van KNMT en Rabobank wil zij haar expertise inzetten voor sterke belangenbehartiging binnen VvAA. Thema’s die haar bijzonder bezighouden zijn (overbodige) regelgeving, capaciteitsproblemen en de positie van zzp’ers. Praktisch, communicatief en mensgericht zet Marlies zich graag in voor een toekomstbestendige mondzorgsector.</span></p>

Marlies Roosen, tandarts

<h2>Ook interesse?&nbsp;</h2>
<p>In het laatste kwartaal van 2026 worden er weer circa 6 vacatures beschikbaar gesteld voor nieuwe ledenraadsleden die per maart 2027 geïnstalleerd gaan worden. Mocht je hier op voorhand al interesse in hebben dan vernemen we dit graag via <a id="menurjv1" rel="noreferrer noopener" href="mailto:ledenraad@vvaa.nl" target="_blank" title="mailto:ledenraad@vvaa.nl" class="fui-Link ___1q1shib f2hkw1w f3rmtva f1ewtqcl fyind8e f1k6fduh f1w7gpdv fk6fouc fjoy568 figsok6 f1s184ao f1mk8lai fnbmjn9 f1o700av f13mvf36 f1cmlufx f9n3di6 f1ids18y f1tx3yz7 f1deo86v f1eh06m1 f1iescvh fhgqx19 f1olyrje f1p93eir f1nev41a f1h8hb77 f1lqvz6u f10aw75t fsle3fq f17ae5zn" aria-label="Koppeling ledenraad@vvaa.nl">ledenraad@vvaa.nl</a>. Wij attenderen je dan op de nieuwe vacatures.</p>

Lees meer

VVA230024 5 Zonder LV

Met ingang van 1 april sluiten zes nieuwe ledenraadsleden zich aan bij de Ledenraad

Zes nieuwe ledenraadsleden starten per 1 april

Zes nieuwe leden in Ledenraad van Vereniging VvAA. 

<p><strong><span style="font-size: 12.0pt; line-height: 115%; font-family: 'Aptos',sans-serif; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-fareast-font-family: Aptos; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-ansi-language: NL; mso-fareast-language: EN-US; mso-bidi-language: AR-SA;">Met ingang van 1 april sluiten zes nieuwe ledenraadsleden zich aan bij de Ledenraad, waar zij met hun deskundigheid en betrokkenheid de stem van onze leden verder zullen versterken. </span></strong></p>

Nieuwe ledenraadsleden versterken de Ledenraad

<p>De aandacht in de media gaat vaak uit naar schaalvergroting en ketenvorming. Toch bestaat het overgrote deel van de Nederlandse tandartspraktijken nog altijd uit zelfstandige praktijken, maatschappen en bv-structuren. Slechts een beperkte minderheid maakt deel uit van een keten; de rest opereert zelfstandig. Juist die praktijken staan voor een bijzondere uitdaging: professioneel organiseren en risico’s beheersen, zonder dat dit ten koste gaat van autonomie, tijd en focus op de zorg.</p>
<h2>Van vakinhoud naar randvoorwaarden</h2>
<p>De tandartspraktijk van nu is veel meer dan een behandelkamer. Als praktijkhouders ben je werkgever, ondernemer en zorgverlener tegelijk. Dat maakt randvoorwaarden als aansprakelijkheid, juridische ondersteuning en personeelsbeleid steeds belangrijker om goed te regelen.</p>
<p>Aansprakelijkheid komt in tandartspraktijken steeds vaker concreet op tafel. Patiënten zijn mondiger geworden, procedures zijn formeler en claims complexer. Een schadeclaim raakt daardoor niet alleen financieel, ook emoties en reputatie spelen mee. Juist dan maakt het verschil hoe een claim wordt afgehandeld: snelheid, zorgvuldigheid en begrip voor de zorgcontext zijn minstens zo belangrijk als de uiteindelijke uitkomst.</p>
<p>Goede schadeafhandeling draait daarom niet alleen om vergoeden, maar ook om rust brengen. Heldere communicatie, herkenbaar taalgebruik en begrip van de tandartspraktijk helpen escalatie en onnodige spanning voorkomen.</p>
<h2>Juridische vragen horen erbij</h2>
<p>Naast aansprakelijkheid nemen ook juridische vraagstukken toe. Denk aan klachtenprocedures, samenwerkingsafspraken, arbeidsconflicten of vragen rond privacy en dossiervoering. Veel praktijken hebben hiervoor verschillende partijen ingeschakeld, zoals verzekeraars en rechtsbijstandverleners.</p>
<p>In de praktijk blijkt juist samenhang hierin van grote waarde. Wanneer aansprakelijkheid en juridische ondersteuning op elkaar zijn afgestemd, ontstaat overzicht. Niet telkens opnieuw uitleggen hoe jouw praktijk werkt. Eén lijn in advies, communicatie en aanpak is geen overbodige luxe, wanneer regelgeving en tuchtrecht specifieke kennis vereisen.</p>
<h2>Werken met zzp’ers: vertrouwd, maar niet zonder risico</h2>
<p>Vrijwel elke tandartspraktijk werkt met zzp’ers. Tandartsen, mondhygiënisten, waarnemers of andere zorgprofessionals: flexibiliteit is diep verankerd in de mondzorg. Tegelijkertijd is het speelveld veranderd. Sinds de handhaving van de Wet DBA per 1 januari 2025 zijn praktijkhouders nadrukkelijker verantwoordelijk voor de juiste inrichting van de arbeidsrelatie, om schijnzelfstandigheid te voorkomen.</p>
<p>Dat brengt onzekerheid met zich mee. Wanneer is iemand écht zelfstandig? Wat betekent dit voor aansprakelijkheid? En hoe zit het met verzekeringsdekking als een zzp’er werkt met instrumentarium van de praktijk, of schade veroorzaakt tijdens werkzaamheden?</p>
<p>Niet elke aanbieder sluit met zijn oplossingen aan op de dagelijkse praktijk. Terwijl juist hier maatwerk nodig is: dekking voor personeel én zzp’ers, oog voor ‘opzicht’-situaties en begrip voor de manier waarop tandartspraktijken georganiseerd zijn.</p>
<h2>Premie is zelden de hoofdzaak</h2>
<p>Bij grotere organisaties en ketens verschillen de afwegingen vaak van die van zelfstandige praktijken. Als schaalvergroting en standaardisatie een grotere rol spelen, hecht je als mkb-praktijk vaak juist waarde aan persoonlijk contact en ondersteuning die aansluit bij je dagelijkse praktijk.</p>
<p>Een vast aanspreekpunt, herkenbaarheid en kennis van de zorgcontext is dan belangrijk. Zeker bij complexe schades, juridische vraagstukken of situaties die raken aan de continuïteit van de praktijk. Dan helpt het wanneer ondersteuning niet alleen inhoudelijk klopt, maar ook past bij hoe je tandartspraktijk werkt.</p>
<p>Ondersteuning die ontzorgt, zit niet in uitgebreide voorwaarden. Maar in begrip, duidelijke afspraken en korte lijnen. In persoonlijke begeleiding, samenhang tussen verzekeringen en juridisch advies en oplossingen die aansluiten op de dagelijkse praktijk.</p>

<h2>Kiezen voor rust en continuïteit</h2>
<p>De uitdagingen voor tandartspraktijken zijn concreet. Wetgeving verandert, personeel blijft schaars en toenemende juridische vraagstukken. Goede ondersteuning is daarom geen bijzaak, maar een vast onderdeel van professionele praktijkvoering.</p>
<p>Niet door alles dicht te timmeren met regels en procedures, maar door te kunnen terugvallen op ondersteuning die meedenkt wanneer het nodig is. Bijvoorbeeld bij een schadeclaim, een arbeidsconflict of vragen rond samenwerking met zzp’ers. Zodat je als praktijkhouder weet dat deze zaken zorgvuldig zijn geregeld en je je kunt blijven richten op je patiënten</p>

Gezonde bedrijfsvoering

<p>Wil je sparren over aansprakelijkheid, juridische vragen of de inrichting van je praktijk? Bekijk hoe VvAA tandartspraktijken ondersteunt of neem contact op voor een persoonlijk gesprek.</p>

<p>Wij helpen graag. Bel ons op werkdagen tussen 8.00 en 17.30 uur.</p>

Tandarts aan het werk in haar praktijk

Juridisch

Klachten en claims

Risicomanagement

Goed geregeld

Kleine ondernemer

Tandartspraktijken moeten professioneel organiseren en risico’s beheersen, zonder dat dit ten koste gaat van autonomie, tijd en focus op de zorg. 

Aansprakelijkheid en rust in de tandartspraktijk

Tandartspraktijken willen professioneel werken en risico’s beheersen, met autonomie, tijd en focus op de zorg.

<p><strong>Het begint vaak klein. Een ontevreden patiënt. Een zzp’er met vragen over zijn contract. Een schade die groter uitpakt dan verwacht. In veel tandartspraktijken zijn dit herkenbare situaties. De manier waarop risico’s, aansprakelijkheid en juridische ondersteuning zijn geregeld, bepaalt of dat rust geeft of juist niet.</strong></p>

<p class="MsoNormal">Mensen die niet meer beter worden. Mensen die thuis willen sterven, als het even kan. Mensen die ik soms wekenlang zie, totdat ze er niet meer zijn.<strong><br><br></strong>Dat werk heeft mij gevormd. Het heeft mij ook onrustig gemaakt.</p>
<h2 class="MsoNormal">Wat mij drijft</h2>
<p class="MsoNormal"><span style="mso-ansi-language: NL;">Verpleegkundigen weten wat er speelt. Ze zien het iedere dag: de regeldruk die toeneemt, de tijd die afneemt, de beslissingen die boven hun hoofd worden genomen terwijl zij degenen zijn die de gevolgen dragen. En dan als het besluit al gevallen is worden ze geïnformeerd. </span>Dat klopt niet.</p>
<p class="MsoNormal">Ik geloof dat verpleegkundigen niet alleen gehoord moeten worden. Ze moeten invloed hebben. Op de beleidskeuzes die hun werk bepalen. Op de wetgeving die hun ruimte inperkt of vergroot. Op de toekomst van hun eigen vak.</p>
<p class="MsoNormal">Dat is mijn missie. Niet vanuit een bestuurskantoor, maar vanuit de praktijk. Vanuit de overtuiging dat de stem van de werkvloer de zwaarste zou moeten wegen en dat zelden doet.</p>

<h2 class="MsoNormal">Wat ik kom doen</h2>
<p class="MsoNormal"><span style="mso-ansi-language: NL;">Ik ga VvAA helpen om de stem van verpleegkundigen structureel een plek te geven in het interne beleid, in het publieke debat, en in de gesprekken met beleidsmakers en politici. </span><span style="mso-ansi-language: NL;">Dat doe ik op een paar manieren.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="mso-ansi-language: NL;">Ik ga verpleegkundigen informeren over wat er met hun vak gebeurt. Niet met een nieuwsbrief vol headlines, maar met duiding. Wat betekent die nieuwe wet voor jou? Wat verandert er in de bekostiging, en wat merk jij daar morgen van aan het bed?</span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="mso-ansi-language: NL;">Ik ga gesprekken organiseren kleine, scherpe sessies waar verpleegkundigen samen met beleidsmakers nadenken over de toekomst van hun vak. Over wat AI betekent voor triage. Over hoe extramuralisering de wijkverpleging verandert. Over wie er eigenlijk beslist wat een verpleegkundige doet.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="mso-ansi-language: NL;">En ik ga signalen uit het veld serieus nemen. Als verpleegkundigen steeds tegen hetzelfde aanlopen, wil ik dat weten. En ik wil dat VvAA dat weet. En als het nodig is, wil ik dat de juiste mensen in Den Haag het ook weten.</span></p>
<h2 class="MsoNormal"><span style="mso-ansi-language: NL;">Ik blijf verpleegkundige</span></h2>
<p class="MsoNormal"><span style="mso-ansi-language: NL;">Twintig uur per week ga ik gewoon op pad. Naar mevrouw Van der Berg, naar meneer Karim, naar al die mensen die mij vertrouwen met het meest kwetsbare wat er is: het einde van hun leven.</span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="mso-ansi-language: NL;">Ik kijk ernaar uit om samen met VvAA en met jullie allen te bouwen aan een zorgsector waarin verpleegkundigen de plek krijgen die ze verdienen. </span><span style="mso-ansi-language: NL;">Niet als uitvoerders van andermans beslissingen. </span><span style="mso-ansi-language: NL;">Maar als professionals met oordeel, ruimte en stem.</span></p>

Jenniferbergkamp 28 HR

Over de auteur

Wet- en regelgeving

Bestuur

Jennifer: 'Ik geloof dat verpleegkundigen niet alleen gehoord moeten worden. Ze moeten invloed hebben.'

Ik ben Jennifer. En ik blijf gewoon verpleegkundige.

<p class="MsoNormal"><strong><span style="mso-ansi-language: NL;">Gisteren stond ik nog aan het bed van een mevrouw met vergevorderd longkanker. Vandaag schrijf ik dit stukje voor de verenigingsnieuwsbrief van VvAA. Dat is mijn wereld. Niet óf het een, óf het ander maar allebei tegelijk. </span></strong><strong>Ik ben Jennifer Bergkamp. Wijkverpleegkundige, al jaren werkzaam in de palliatieve zorg.&nbsp;</strong></p>

<h2>Vbar uitgekleed tot rechtsvermoeden</h2>
<p>In het wetsvoorstel van het vorige kabinet (Verduidelijking beoordeling arbeidsrelaties en rechtsvermoeden, Vbar) vervalt het onderdeel ‘verduidelijking’. Daarin waren alle aanwijzingen opgenomen die kunnen wijzen op een dienstverband of juist op zelfstandigheid bij een arbeidsovereenkomst. Over dit onderdeel ontstond veel discussie in de samenleving.</p>
<p>Alleen het Vbar-deel met het rechtsvermoeden voor lagere tarieven blijft overeind. Opdrachtgevers die werken met zzp’ers met een uurtarief onder de € 38 moeten desgevraagd kunnen aantonen dat er geen sprake is van een arbeidsovereenkomst. Het kabinet wil dit onderdeel binnenkort naar de Tweede Kamer sturen.</p>
<h2>Verduidelijking met Zelfstandigenwet</h2>
<p>Voor het verduidelijken van de grens tussen zzp en dienstverband ligt nu de Zelfstandigenwet op tafel. Vorig voorjaar kwam een aantal Kamerleden al met dit initiatief, met als drijvende kracht de huidige minister Aartsen.</p>
<p>Het vorige kabinet wilde echter verder met de Vbar. Waar de Vbar al ter behandeling bij de Tweede Kamer lag, is de Zelfstandigenwet nog een initiatiefwetsvoorstel dat verdere uitwerking nodig heeft.</p>
<p>Het idee achter de Zelfstandigenwet is dat echte zelfstandigen meer ruimte krijgen. De wet bestaat uit 4 hoofdelementen:</p>
<ul>
<li>Zelfstandigentoets</li>
<li>Werkrelatietoets</li>
<li>Sectoraal rechtsvermoeden</li>
<li>Commissie beoordeling toetsingskader</li>
</ul>
<p>Bekijk voor een toelichting op deze elementen ons&nbsp;<a rel="noopener" href="https://media.umbraco.io/vvaa/ve1jlbpq/vva250037_visual-zelfstandigenwet_v04-print.pdf" target="_blank">schema van de Zelfstandigenwet</a>.</p>
<h2>Vooralsnog Deliveroo als houvast</h2>
<p>Het verder uitwerken van de Zelfstandigenwet kost tijd. Zo is nog niet duidelijk hoe deze nieuwe wet samenhangt met een toetsing aan het bestaande begrip&nbsp;<em>arbeidsovereenkomst</em> in het Burgerlijk Wetboek. En daarmee: hoe instanties zoals de Belastingdienst, de rechterlijke macht en de Arbeidsinspectie moeten omgaan met sectorale rechtsvermoedens en uitspraken van de beoordelingscommissie.</p>
<p>Voorlopig geldt daarom nog het huidige handhavingskader, op basis van het Burgerlijk Wetboek. De Deliveroo-uitspraak van de Hoge Raad geeft meer duidelijkheid en is een belangrijke richtlijn om te beoordelen of sprake is van een arbeidsovereenkomst. Deze uitspraak biedt in veel duidelijke gevallen al een praktisch houvast voor werkverschaffers en werkenden.</p>
<p>Sinds 1 januari 2025 controleert de Belastingdienst weer bij opdrachtgevers.&nbsp;</p>
<p>Bekijk voor een puntsgewijze toelichting op de 9 elementen ons&nbsp;<a rel="noopener" href="https://media.umbraco.io/vvaa/05qcasxp/vvaa-deliveroo-schema-20260301.pdf" target="_blank" title="Deliveroo-schema">Deliveroo-schema</a>.</p>

Erik van Dam 2

<p>Bekijk <a href="/nieuws-en-kennis/ledenthema/ondernemen/zzp/" title="Naar ledenthema zzp">onze themapagina</a> voor meer informatie of ondersteuning voor opdrachtgevers en zzp'ers.</p>

Medium VVAA Praktijkshoots2022 Apotheker 11

Het nieuwe kabinet kiest voor de Zelfstandigenwet. Wat betekent dit?

Zzp-beleid: kabinet kiest voor Zelfstandigenwet

<p><strong>Het nieuwe kabinet gooit het met het zzp-dossier over een andere boeg. Voor het verduidelijken of iemand daadwerkelijk zzp’er is, kiest het voor de Zelfstandigenwet. Daarmee wil het meer duidelijkheid geven en meer ruimte voor echte zelfstandigen. Minister Thierry Aartsen van Werk en Participatie stuurde hierover op 6 maart 2026 <a rel="noopener" href="https://open.overheid.nl/documenten/4292c5b2-05d9-4cbe-9238-65d5a7ae8018/file" target="_blank">een brief aan de Tweede Kamer</a>.</strong></p>

Nieuwe koers voor zzp-beleid: kabinet kiest voor Zelfstandigenwet

<p>Flexdokters ontstond vanuit een spanningsveld dat veel huisartsen herkennen. De kleinschaligheid van de praktijk is een kracht: persoonlijk, dichtbij en overzichtelijk. Tegelijk is die schaal vaak te klein om te innoveren en processen echt slimmer in te richten. ‘Wat we zagen is dat praktijken groter moesten worden om het werk aan te kunnen,’ zegt Jan Willem. ‘Maar daarmee loop je het risico dat je juist die kleinschaligheid verliest, terwijl je nog steeds te klein bent om serieus te kunnen vernieuwen.’</p>
<p>De oplossing zocht Flexdokters in een combinatie van beide werelden. Zelfstandige praktijken blijven eigenaar van hun praktijk, maar werken samen in een coöperatie. Vanuit die coöperatie worden gezamenlijke processen, innovaties en ondersteuning ontwikkeld. ‘Zo kun je kleinschalig blijven aan de voorkant en grootschalig zijn aan de achterkant,’ vat hij samen.</p>
<h2>Meer tijd door slimmer proces</h2>
<p>De kern van het model zit niet in ‘meer digitaal’, maar in slimmer organiseren. Jan Willem: ‘Wij geloven dat als je processen beter inricht, er tijd ontstaat. Die tijd kun je weer besteden aan persoonlijke aandacht.’ Een belangrijk voorbeeld is de manier waarop afspraken worden gemaakt. Patiënten kunnen laagdrempelig contact opnemen met hun eigen huisarts, telefonisch of via een e‑consult. De arts bepaalt vervolgens snel wat nodig is: een kort telefoongesprek, een uitgebreid consult of juist doorverwijzen naar de assistent.</p>
<p>‘In plaats van dat elke vraag automatisch een consult van 15 minuten wordt, ontstaat er maatwerk,’ zegt hij. ‘De ene patiënt help je in 5 minuten, voor de ander neem je 3 kwartier. Dat is fijner voor de patiënt en voor de huisarts.’</p>
<h2>Regie voor patiënt en huisarts</h2>
<p>Die manier van werken geeft beide kanten meer regie. De huisarts richt zijn agenda in op een manier die past bij het werk en het privéleven. ‘Je kunt zeggen: ik doe ’s ochtends telefonische consulten, later fysieke afspraken en misschien wil ik tussendoor tijd voor mijn kinderen,’ legt Jan Willem uit. De patiënt ziet wanneer de huisarts beschikbaar is en kiest een moment dat past. ‘Dat kan ’s ochtends of later op de dag. Die wederzijdse transparantie maakt het proces menselijker.’ Belangrijk is dat toegankelijkheid voorop blijft staan. ‘Digitalisering betekent bij ons niet dat alles via apps moet,’ benadrukt hij. ‘Mensen kunnen gewoon bellen. De technologie zit vooral achter de schermen.’</p>

<h2>Waarom ouderen vaak extra tevreden zijn</h2>
<p>Dat het systeem juist voor ouderen goed werkt, verrast soms. Toch laten cijfers iets anders zien: ouderen geven gemiddeld een hogere tevredenheidsscore dan jongere patiënten. ‘Dat komt doordat zij het directe contact met hun eigen huisarts enorm waarderen,’ zegt Jan Willem. ‘Als je snel persoonlijk contact hebt, vaak dezelfde of de volgende dag, voelt dat vertrouwd.’</p>
<p>Het idee dat digitalisering automatisch afstand creëert, klopt volgens hem dus niet. ‘Je moet beginnen bij een goed proces. Technologie volgt daarna.’ In de praktijk betekent dat soms niet meer dan een telefoontje op het juiste moment. ‘De patiënt drukt op een knop, kiest een tijdstip en wordt dan gebeld. Dat is niet ingewikkeld, maar wel heel effectief.’</p>
<h2>De arts naar voren halen</h2>
<p>Een belangrijk principe binnen Flexdokters is het benutten van expertise aan de voorkant. In het traditionele model fungeert de assistent vaak als eerste schakel. ‘Maar die mist soms de medische kennis om goed te bepalen hoeveel tijd iets kost,’ zegt Jan Willem. ‘Als de arts zelf snel contact heeft, kan die besluiten: dit kan in 5 minuten, dit moet uitgebreider, of ga even langs bij de assistent.’</p>
<p>Zo wordt de expertise van de huisarts effectiever ingezet en verdwijnen onnodige stappen uit het proces. ‘Het proces zat vaak in de weg,’ stelt hij. ‘Dat kun je veel beter toespitsen op wat er echt nodig is.’</p>
<h2>Leren van elkaar met data</h2>
<p>Naast rust en regie levert het model ook inzicht op. Vanuit de coöperatie krijgen praktijken spiegelinformatie: hoe snel kunnen patiënten terecht, hoe ziet de populatie eruit, hoe doen vergelijkbare praktijken het? ‘Als je niet weet hoe je het doet, kun je ook niet verbeteren,’ zegt Jan Willem. ‘Die inzichten helpen om van elkaar te leren, zonder dat iemand zijn autonomie verliest.’</p>
<p>Het delen van kennis en ervaringen ziet hij als een belangrijke motor voor verbetering. ‘Iedereen blijft zelfstandig, maar samen word je beter.’</p>
<p>Ook zorgverzekeraars zien de waarde van deze manier van organiseren. Flexdokters heeft een meerjarig strategisch partnership met Zilveren Kruis, dat innovaties, de omschakeling in de manier van werken en bepaalde diensten voor aangesloten praktijken financiert in regio’s waar zij de grootste zorgverzekeraar zijn. Daarmee hoeven huisartsen zelf niet te investeren om hun praktijk anders in te richten. ‘Het uitgangspunt is zorgwaarde,’ zegt Jan Willem. ‘De doelen zijn kwaliteit, patiëntervaring en betaalbaarheid, waarbij de huisarts de ruimte heeft om zélf te bepalen hoe hij dat organiseert.’</p>

<h2>Lef en leiderschap</h2>
<p>De aanpak vraagt wel iets van huisartsen zelf. ‘Je moet openstaan voor innovatie en bereid zijn om dingen anders te doen,’ zegt Jan Willem. ‘Het is een andere manier van werken en dat vraagt leiderschap, omdat je je team en je patiënten meeneemt.’</p>
<p>Tegelijk ziet hij hoe juist die verandering huisartsen weer dichter bij hun vak brengt. ‘We horen vaak dat mensen zeggen: ik was huisarts geworden om zorg te verlenen, maar ik voelde me vooral manager. Nu kan ik weer doen waar ik voor gekozen heb.’</p>
<h2>Samenwerking met de regio</h2>
<p>Flexdokters werkt landelijk, maar ziet zichzelf nadrukkelijk als aanvulling op regionale huisartsorganisaties. ‘Zij zijn sterk in regionale dekking en bijvoorbeeld samenwerking met het sociaal domein,’ zegt Jan Willem. ‘Wij zijn sterk in snel innoveren en processen ontwikkelen. Dat kan elkaar versterken.’ In sommige regio’s leidde die samenwerking zelfs tot behoud van praktijken waarvoor geen opvolger te vinden was.</p>
<h2>Vooruitkijken: behouden en vernieuwen</h2>
<p>Als Jan Willem vooruitkijkt, hoopt hij dat meer huisartsen het praktijkhouderschap weer als aantrekkelijk zien. ‘We hebben in Nederland hele sterke huisartsenzorg via kleinschalige zelfstandige praktijken en dat is cruciaal voor continuïteit van zorg en langdurige relaties met patiënten. Die rol moet dus weer aantrekkelijk worden’.&nbsp;</p>
<p>Tegelijk ziet hij kansen om zorg proactiever te maken door gebruik te maken van data. Denk daarbij aan de huisarts een seintje geven als het nuttig lijkt als deze proactief contact opneemt met een chronische patiënt die al lang niet is gezien, of als een medicatiecheck daar aanleiding toe geeft, of om te checken hoe het met een patiënt gaat na ontslag uit het ziekenhuis.</p>
<p>Ook kan data en technologie slim ingezet worden om gezondheidsverschillen te verkleinen ‘We hebben lang gedacht dat digitale middelen verschillen vergroten,’ zegt hij. ‘Maar er liggen juist kansen om zorg begrijpelijker en toegankelijker te maken, ook voor mensen die digitaal minder vaardig zijn.’</p>
<p>Zijn ambitie is helder: het beste van twee werelden combineren. ‘Behoud wat waardevol is aan de huisartsenzorg,’ zegt Jan Willem. ‘En gebruik de mogelijkheden van nu om het werk beter, menselijker en toekomstbestendig te maken.’</p>

<p>Jan Willem was ook te gast in onze podcast De zorg leeft. Hoe zorgen regionale huisartsenorganisaties, andere organisaties en zorgverleners samen voor goede zorg in de regio: nu én in de toekomst? Een podcast vol inspiratie en ervaringen over thema's als digitalisering, continuïteit en verzuim.&nbsp;</p>

Een andere manier van organiseren kan de huisarts meer ruimte geven en de zorg toegankelijker en persoonlijker maken aldus Jan Willem Kuenen.

Meer regie in de huisartsenpraktijk 

Een andere manier van organiseren geeft huisartsen meer ruimte en houdt zorg toegankelijk en persoonlijk.

<p><strong>Een andere manier van organiseren kan de huisarts meer ruimte geven en tegelijk de zorg toegankelijker en persoonlijker maken voor patiënten. Dat is de overtuiging van Jan Willem Kuenen, medeoprichter van Flexdokters. Vanuit zijn achtergrond als strategie‑ en organisatieadviseur zag hij hoe juist in de huisartsenzorg veel kansen blijven liggen. ‘De huisarts heeft een sleutelrol in het zorgproces,’ zegt hij. ‘Op die plek vindt relatief weinig innovatie plaats, terwijl daar de impact enorm kan zijn.’</strong></p>

Meer regie door slimmer organiseren in de huisartsenpraktijk 

<p>Pathologie is een vak dat voor veel mensen onzichtbaar blijft, maar een belangrijke rol speelt in de zorg. Pathologen onderzoeken weefsels en cellen om een diagnose te stellen. Denk aan biopten of materiaal dat tijdens een operatie wordt verwijderd. Bojou beoordeelt onder andere huidtumoren en melanomen. ‘Je kijkt naar cellen en probeert te begrijpen wat daar gebeurt. Soms bevestig je een vermoeden, soms ontdek je iets onverwachts. Het blijft elke keer een puzzel.’</p>
<p>Dat maakt het vak voor haar zo interessant. ‘Tijdens mijn opleiding vond ik het in het begin een heel moeilijk vak. Hoe kun je aan een stukje weefsel zien of het bijvoorbeeld uit de maag of de darm komt? Maar naarmate je meer leert, ga je steeds meer patronen herkennen. Het is een vak waarin je blijft leren.’</p>

<h2>Diagnostiek op afstand</h2>
<p>Het werk van pathologen verandert snel door digitalisering. Waar vroeger vooral met glasplaatjes (coupes) onder de microscoop werd gewerkt, zijn veel laboratoria nu digitaal. Ook in Delft werkt Bojou met ingescande beelden van weefselpreparaten. ‘Met grote schermen kun je de beelden heel gedetailleerd bekijken. Dat betekent ook dat je op afstand kunt werken. 90 procent van mijn werk kan ik in principe vanuit huis doen.’</p>
<p>Dat biedt flexibiliteit, bijvoorbeeld in combinatie met een gezin. Tegelijk blijft het belangrijk om in het ziekenhuis aanwezig te zijn. ‘Het contact met collega’s mis je anders. Pathologie lijkt soms solitair werk, maar je overlegt veel met elkaar over lastige gevallen. Bovendien ontwikkelt dit vak zich snel, dus houden we elkaar op de hoogte van de nieuwste inzichten en toepassingen en maken we samen beleid en visie. We doen natuurlijk diagnostiek, maar daarnaast komt er veel meer bij kijken.’</p>
<p>Digitalisering maakt het bovendien makkelijker om expertise te delen. ‘Je kunt beelden snel met collega’s of academische centra delen. Vroeger moest je preparaten opsturen. Nu kun je veel sneller samen naar een diagnose toewerken.’</p>

<h2>AI als hulpmiddel</h2>
<p>Ook kunstmatige intelligentie doet zijn intrede in de pathologie. Vooral bij grootschalige screeningsprogramma’s kan AI helpen om efficiënter te werken. ‘Bij het bevolkingsonderzoek naar baarmoederhalskanker worden AI-tools al gebruikt om uitstrijkjes te beoordelen. Dat levert echt een efficiëntieslag op,’ vertelt Bojou.</p>
<p>Voor andere toepassingen staat de techniek nog in de kinderschoenen. Toch ziet ze duidelijke kansen. ‘Onze beroepsgroep is relatief klein en er zijn landelijk te weinig pathologen. AI kan helpen om bepaalde metingen of analyses betrouwbaarder, universeler en sneller te doen. Uiteindelijk komt dat de patiëntenzorg ten goede. Omdat de verwachting is dat de complexiteit van het vak toeneemt, is het alleen maar fijn als een deel van ons werk efficiënter kan.’</p>
<h2>Een werkdag vol overleg en diagnostiek</h2>
<p>Een gemiddelde werkdag begint voor Bojou met haar digitale werklijst. ‘Daar staan alle patiënten op die ik moet beoordelen. Ik kijk eerst welke onderzoeken prioriteit hebben.’ Daarna volgt een dagstart met de afdeling. ‘We bespreken hoe het laboratorium ervoor staat. Zijn er storingen? Is er achterstand? Daarna overleggen we met de pathologen onderling over moeilijke gevallen.’</p>
<p>Naast het beoordelen van weefselmonsters zijn er ook spoedsituaties. Tijdens operaties kan een chirurg bijvoorbeeld direct willen weten of een stukje weefsel tumor bevat. ‘Als er tijdens een operatie twijfel is, krijgen wij een vriescoupe. Dan moeten we snel beoordelen wat we zien. Soms bepaalt dat of een operatie doorgaat of niet.’</p>
<p>Ook zijn er regelmatig multidisciplinaire besprekingen met andere specialisten. ‘Met dermatologen bespreek ik bijvoorbeeld patiënten met een complexe huidafwijking. Samen kijken we naar het klinische beeld en wat ik onder de microscoop zie.’</p>

Branding Bo10 (1)

<h2>Het plezier van een ingewikkelde puzzel</h2>
<p>Hoewel veel diagnoses routine zijn, blijven er altijd verrassingen. Die gevallen geven Bojou extra energie. ‘In mijn kast staan boeken vol met zeldzame huidtumoren. Als ik iets tegenkom dat ik niet meteen herken, pak ik zo’n boek erbij. Dan ga ik echt puzzelen: wat zie ik precies en welke tumor zou het kunnen zijn?’ Ze laat een handboek zien met honderden verschillende tumoren van huid, haarzakjes en zweetklieren. ‘De meeste mensen kennen alleen een melanoom of basaalcelcarcinoom. Maar er bestaan nog veel meer varianten.’</p>
<p>Het moment waarop de puzzel klopt, blijft bijzonder. ‘Als je uiteindelijk ontdekt wat het is en dat ook klinisch past bij de patiënt, dan geeft dat echt voldoening.’&nbsp;</p>
<h2>Balans tussen werk en privé</h2>
<p>Bojou werkt parttime. Dat is een bewuste keuze. ‘Het is een intensief vak en je bent vaak ook buiten werktijd nog met casussen bezig.’ Daarnaast heeft ze een gezin en vindt ze het belangrijk om tijd voor haar kinderen te hebben. ‘Ik wil ze zelf naar school brengen en er zijn bij sportdagen of activiteiten. Dat betekent dat ik mijn werk soms anders organiseer.’ Die balans is volgens haar steeds belangrijker voor zorgprofessionals. ‘Veel collega’s kiezen bewust voor parttime werken. Werkplezier en privébalans spelen een grotere rol dan vroeger.’</p>
<h2>Werkplezier in de zorg</h2>
<p>Naast haar werk als patholoog zet Bojou zich ook in voor <a rel="noopener" href="https://zininzorg.nl/" target="_blank" title="Zin in Zorg">Zin in Zorg</a>, een initiatief dat zich richt op werkplezier in de zorg. Als ambassadeur schrijft ze blogs over werkcultuur en samenwerking. ‘Veel mensen verlaten de zorg omdat het werkplezier onder druk staat. Terwijl het juist zo’n mooi vak is.’ In haar blogs richt ze zich op een brede groep zorgprofessionals. ‘Hoe kunnen we het werk leuker maken? Hoe zorgen we dat mensen zich gezien voelen op de werkvloer? Dat soort vragen houden mij bezig.’</p>
<h2>Leren om hulp te vragen</h2>
<p>Als ze terugkijkt op haar eigen carrière, heeft Bojou belangrijke les voor jonge zorgprofessionals: wees niet bang om hulp te vragen. ‘Ik nam vroeger veel verantwoordelijkheid op me en wilde alles perfect doen. Achteraf denk ik dat ik vaker hulp had mogen vragen aan collega’s.’ Ook pleit ze voor meer openheid op de werkvloer. ‘We proberen allemaal het beste te doen voor onze patiënten. Door onzekerheden of twijfels te delen, kom je vaak samen verder.’ Voor haar staat één ding vast: het vak blijft haar fascineren. ‘Elke dag zie je iets nieuws. En elke diagnose begint met dezelfde vraag: wat vertellen deze cellen ons?’</p>

Branding Bo3 (1)

Lid aan het woord

Klinisch patholoog Bojou Neecke (42) werkt sinds kort in het Reinier de Graaf Gasthuis in Delft.

‘Je ziet het ziekteproces onder de microscoop’

<p><strong>Klinisch patholoog Bojou Neecke (42) werkt sinds kort in het Reinier de Graaf Gasthuis in Delft. In haar vak draait alles om kijken, analyseren en puzzelen: van huidtumoren tot leverbiopten. Onder de microscoop, tegenwoordig vaak digitaal, zoekt ze naar de juiste diagnose. ‘Het fascinerende is dat je het ziekteproces echt voor je ogen ziet.’</strong></p>

<h2>Wat is een RESV? </h2>
<p>Een RESV is een samenwerkingsverband van eerstelijnszorgverleners zoals onder meer huisartsen, fysiotherapeuten, diëtisten, apothekers en wijkverpleging. Binnen een RESV werken deze zorgaanbieders regionaal samen aan de organisatie, toegankelijkheid en kwaliteit van de eerstelijnszorg. De samenwerking richt zich bijvoorbeeld op het maken van gezamenlijke afspraken, het afstemmen van zorgprocessen en het versterken van de positie van de eerstelijn in het zorglandschap. Vanaf 2027 kan een RESV structureel worden gefinancierd via zorgverzekeraars.</p>
<h2>De 5 hoofdtaken van een RESV</h2>
<p>Een RESV heeft 5 hoofdtaken:</p>
<ol>
<li>Vertegenwoordiging van de eerstelijnsdisciplines bij afspraken met andere partijen en bij het Regionaal Overleg Acute Zorg (ROAZ);</li>
<li>Het organiseren van de capaciteit en toegankelijkheid van eerstelijnsdisciplines op basis van knelpunten in de regio;</li>
<li>Het maken van zorginhoudelijke afspraken over specifieke patiëntengroepen, zoals kwetsbare ouderen en patiënten met chronische aandoeningen, die voor de hele regio gelden. Bijvoorbeeld in de vorm van zorgprogramma’s;</li>
<li>De vorming en ondersteuning van hechte wijkverbanden, zodat zorgverleners in de wijk goed en structureel met elkaar kunnen samenwerken;</li>
<li>Het faciliteren en ondersteunen van eerstelijnszorgaanbieders in de regio op het gebied van ICT, huisvesting en andere logistieke uitdagingen.</li>
</ol>
<h2>Contractering met zorgverzekeraars en het RESV-plan</h2>
<p>Vanaf 2027 kunnen zorgverzekeraars contracteren met een RESV. De ‘<a rel="noopener" href="https://open.overheid.nl/documenten/44ad94b8-4506-418b-b7d0-7351175e3412/file" target="_blank">Handreiking contractering RESV</a>’ vormt voor alle zorgverzekeraars de basis voor het inkoopbeleid. In deze handreiking staat een aantal eisen waaraan een RESV moet voldoen. Een zorgverzekeraar kan ervoor kiezen om aanvullend beleid te maken, waarbij de intentie is om de afspraken te volgen van de zorgverzekeraar die marktleider is. </p>
<p>In de overeenkomsten tussen RESV's en zorgverzekeraars (en eventueel gemeenten) worden uiteindelijk concrete afspraken gemaakt over inhoud, resultaten en vergoeding. Om in aanmerking te komen voor contractering dient vóór 15 juli 2026 een RESV-plan te worden ingediend dat aan bepaalde voorwaarden voldoet. Voor de oprichting van een RESV kan een subsidie worden aangevraagd.</p>

<h2>Juridische aandachtspunten&nbsp;</h2>
<p>Een RESV zal (vooralsnog) geen hoofdaannemer voor zorginhoudelijke taken en dus geen zorgaanbieder in de zin van de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz) zijn. De zorginhoudelijke taken blijven dus belegd bij de individuele zorgaanbieders.</p>
<h3>Contractueel samenwerkingsverband</h3>
<p>Het staat het RESV daarnaast vrij om te kiezen voor een samenwerking op basis van een contractueel samenwerkingsverband. Dan moet wel één van de deelnemers aan het RESV een kassiersfunctie vervullen. De kassier kan namens het RESV gelden van de zorgverzekeraar ontvangen en deze met de samenwerkingspartners vervolgens investeren ten behoeve van het RESV.</p>
<p>Een contractueel samenwerkingsverband is laagdrempelig en biedt flexibiliteit. Partijen kunnen in de overeenkomst afspraken maken over onder meer governance, financiën, aansprakelijkheid, gegevensuitwisseling, besluitvorming en uittreding. Speciale aandacht verdient de mogelijke individuele aansprakelijkheid van de deelnemers voor de schulden die het RESV aangaat en voor eventuele claims die tegen het RESV worden ingesteld.</p>
<h3>Een nieuwe juridische entiteit oprichten</h3>
<p>Partijen kunnen er ook voor kiezen een nieuwe juridische entiteit op te richten. Deze entiteit kan dan zelfstandig contracteren met zorgverzekeraars, personeel in dienst nemen en vermogen opbouwen. Het meest voor de hand ligt de coöperatie U.A., waarbij leden van de coöperatie niet aansprakelijk zijn voor schulden van de coöperatie en leden democratisch kunnen stemmen over belangrijke onderwerpen.</p>
<p>Een coöperatie dient een bestuur te hebben en heeft de algemene ledenvergadering als belangrijkste beslisorgaan. Bij gebreken in de uitvoering of claims tegen het RESV is in principe enkel de coöperatie als rechtspersoon aansprakelijk.</p>
<h2>Andere relevante regelgeving</h2>
<p>Naast het feit dat zorgaanbieders moeten kiezen tussen mogelijke juridische vormen, dient bij de opzet en uitvoering ook rekening te worden gehouden met andere – al dan niet gezondheidsrechtelijke - regelgeving. Denk aan de Wet kwaliteit klachten en geschillen zorg, privacywetgeving zoals de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) en regels omtrent het beroepsgeheim.&nbsp;</p>
<p>Ook de KNMG-Handreiking <a rel="noopener" href="https://open.overheid.nl/documenten/44ad94b8-4506-418b-b7d0-7351175e3412/file" target="_blank">Verantwoordelijkheidsverdeling bij samenwerking in de zorg</a> geeft een aantal aandachtspunten waarover partijen afspraken moeten maken.</p>

<p style="margin-bottom: 0cm; line-height: 14.0pt;" class="MsoNormal"><span style="font-family: 'Arial',sans-serif; mso-ansi-language: NL;">Het voornemen om een RESV op te richten of al in een verder gevorderd stadium? Wij denken graag mee en adviseren over de juridische aspecten, zoals de inrichting van het samenwerkingsverband en het opstellen van een RESV-plan. Interesse?&nbsp;</span></p>

Profiel Ruben Herculeijns

Over de auteurs

Shirin Slabbers

Jacqueline De Vries

Medium VVAA Praktijkshoots2022 Huisarts 35

We gaan in op wat een RESV is en welke juridische aspecten van belang zijn bij het aangaan van een RESV.

Een RESV oprichten: de juridische aandachtspunten

Deelname aan een RESV: de noodzaak om samen te werken in de eerstelijnszorg. 

<p><strong>De noodzaak tot samenwerking in de eerstelijnszorg is actueler dan ooit. Rijksoverheid, zorgverzekeraars en gemeenten sturen hier dan ook nadrukkelijk op aan. Deelname aan een RESV, een Regionaal Eerstelijns Samenwerkingsverband, is niet wettelijk verplicht. Maar doordat niet te doen, kunnen zorgaanbieders kansen missen. We gaan in op wat een RESV is en welke juridische aspecten van belang zijn bij het aangaan van een RESV.</strong></p>

Het oprichten van een RESV: de juridische aandachtspunten

Blijf op de hoogte van ontwikkelingen die jou én je beroep in de zorg raken.

Nieuws en artikelen

Blijf op de hoogte van ontwikkelingen die jou én je beroep in de zorg raken.

Wat wil je lezen?

VvAA-lidmaatschap

Speciaal voor jou als zorgprofessional