<p>Nyasulu’s betrokkenheid bij de zorg begon tijdens zijn studietijd, toen hij vrienden verloor aan hiv. Die ervaring bracht hem ertoe zich te richten op preventie, behandeling en gezondheidsprogramma’s in de gemeenschap. De vooruitgang die sindsdien is geboekt, is groot: het aantal mensen met hiv is gehalveerd, van 16 naar 8 procent, en meer dan 95 procent van de mensen die met hiv leven, krijgt inmiddels een behandeling. Ook de moedersterfte is fors gedaald: van 675 naar 381 sterfgevallen per 100.000 levendgeborenen. “Ik ben trots op wat we in 20 jaar hebben bereikt,” zegt hij, “maar het werk is nog niet klaar”.</p>
<h2>Een financiële schok met grote gevolgen</h2>
<p>De gezondheidszorg in Malawi is al decennialang afhankelijk van buitenlandse financiering. De overheid betaalt ongeveer de helft van het zorgbudget; donoren vulden de rest aan. Dat systeem kraakt nu in zijn voegen. Begin dit jaar werden grote donorprogramma’s plotseling stopgezet, zonder overgangsperiode. Andere financiers trokken zich eveneens terug. Daardoor moesten geplande activiteiten worden stilgelegd en probeert men met beperkte middelen de meest essentiële zorg overeind te houden.</p>
<p>Nyasulu vreest dat eerdere successen teniet worden gedaan, vooral op het gebied van hiv en moederzorg. “Als we nu geen steun krijgen,” waarschuwt hij, “zal alles wat we hebben opgebouwd weer verdwijnen.”</p>
<p>Kwetsbare zorgsystemen storten niet van de ene dag op de andere in; ze eroderen langzaam. Medewerkers vertrekken, voorlichting stopt, tekorten nemen toe en het aantal vermijdbare sterfgevallen stijgt weer.</p>

<h2>Zorg dichter bij huis</h2>
<p>Het beleid van Malawi is erop gericht dat iedere inwoner binnen 8 kilometer een zorgvoorziening kan bereiken. In werkelijkheid moeten sommige dorpen 30 tot 35 kilometer reizen naar de dichtstbijzijnde kliniek. Voor een zwangere vrouw of iemand met hoge bloeddruk kan die afstand het verschil betekenen tussen leven en dood. Amref brengt zorg dichter bij de mensen zelf. Mobiele klinieken reizen naar afgelegen gebieden voor zwangerschapscontroles, bloeddruk- en bloedsuikermetingen, groeicontroles bij kinderen en basisbehandelingen. Vroeg ingrijpen voorkomt ernstige noodsituaties later.</p>
<h2>Schoon water is ook zorg&nbsp;</h2>
<p>Veel van de gemeenschappen die Amref bereikt, kampen met een gebrek aan schoon water en sanitaire voorzieningen. Scholen en klinieken draaien soms zonder stromend water, waardoor vrouwen en meisjes ver moeten lopen en gezinnen blootstaan aan infectieziekten. Amref boort daarom waterputten bij gezondheidscentra, scholen en dorpen, zodat schoon water binnen handbereik is. Dat is geen extraatje, benadrukt Nyasulu, maar essentieel gezondheidswerk. Schoon water vermindert infecties, verlaagt moeder- en kindersterfte en beschermt patiënten en zorgverleners.</p>
<h2>De kracht van de gemeenschap</h2>
<p>Samen met de overheid van Malawi ontwikkelde Amref een eenjarige opleiding tot gemeenschapsgezondheidswerker, erkend door de Medical Council of Malawi. Met dat certificaat kunnen afgestudeerden een vast pakket aan basiszorg bieden en tijdig doorverwijzen naar klinieken. Tot nu toe zijn 500 mensen opgeleid, maar er zijn er 15.000 nodig. Om sneller te kunnen opschalen, gebruikt Amref een blended learning-model: de meeste modules online, aangevuld met korte praktijkblokken. Zo blijven studenten in hun dorpen actief terwijl ze leren, wat het tempo én de impact van de opleiding vergroot.</p>
<p>Het doel is helder: meer zorg dicht bij huis, zodat artsen en ziekenhuizen zich kunnen richten op complexere zorg.</p>

IMG 2125

<h2>De volgende tien jaar: een plan voor zelfstandigheid</h2>
<p>Volgens Nyasulu heeft Malawi 10 jaar nodig om een veerkrachtig, zelfredzaam zorgsysteem op te bouwen. Dat betekent: nieuwe zorgposten in onderbediende gebieden, een groter netwerk van goed opgeleide gemeenschapswerkers, moderne blended opleidingen en meer zeggenschap over middelen op lokaal niveau. Financiering speelt daarbij een sleutelrol. Nyasulu pleit voor een praktische mix van publieke middelen en eerlijke bijdragen van wie dat kan betalen, binnen een eenvoudige en transparante verzekeringsstructuur die de armsten beschermt. Donoren kunnen op hun beurt rechtstreeks investeren in zorginstellingen of in duidelijk afgebakende pakketten van basiszorg, met volledige openheid over resultaten. “Het gaat niet om privatiseren,” zegt hij, “maar om stabiliseren: zorgen dat geldstromen voorspelbaar zijn, basiszorg blijft draaien en zorgverleners hun werk kunnen doen.”&nbsp;</p>
<h2>Wat partners kunnen betekenen</h2>
<p>De samenwerking tussen VvAA en Amref heeft de afgelopen jaren al veel opgeleverd. Zo werden opleidingen voor verpleegkundigen en verloskundigen gefinancierd en kregen gemeenschapswerkers steun tijdens de coronapandemie. Volgens Nyasulu is die steun elke dag zichtbaar: in veilige bevallingen, betere voorlichting en snellere toegang tot zorg.</p>
<p>Voor de toekomst ziet hij 3 manieren waarop partners als VvAA kunnen bijdragen:</p>
<ul>
<li><strong>Samen plannen maken.</strong> Middelen inzetten om overheid, maatschappelijke organisaties, de private sector en experts te verbinden rond een concreet 10-jarenplan, met duidelijke rollen, financiering en verantwoording.</li>
<li><strong>Opleiding opschalen</strong>. Investeren in het blended learning-model om 15.000 gezondheidswerkers op te leiden, inclusief voldoende materialen en begeleiding.</li>
<li><strong>Kennis delen over zorgverzekeringen.</strong> Expertise inbrengen over eerlijke bijdragen, bescherming van de armsten en een eenvoudig, controleerbaar systeem dat publieke zorginstellingen ondersteunt.&nbsp;</li>
</ul>
<h2>Hoopvol realisme</h2>
<p>Nyasulu’s boodschap is tegelijk nuchter en hoopvol. De vooruitgang van de afgelopen 20 jaar is onmiskenbaar, maar ook broos. De komende 10 jaar zullen bepalen of Malawi zijn gezondheidswinst weet te behouden of verliest aan omstandigheden buiten zijn macht. “Het gaat niet alleen om het voortzetten van programma’s,” zegt hij. “Het gaat om mensen, om hun gezondheid en hun toekomst.”</p>
<p>Met een zorgvuldige aanpak, transparantie en samenwerking, gelooft Nyasulu, is blijvende verandering binnen handbereik. “We kunnen dit,” zegt hij. “Als we plannen, verantwoordelijkheid nemen en samen blijven lopen.” 10 jaar, besluit hij, is genoeg om te bewijzen dat duurzame verandering in de zorg mogelijk is, zolang de wereld vertrouwen houdt en blijft meedoen.</p>

IMG 2137

Bezieling

Samenwerken

Hester Mkwinda Nyasulu (Amref): 'Zonder blijvende steun gaat de vooruitgang in de zorg in Malawi verloren'.

10 jaar om zorg in Malawi op eigen benen te krijgen

Nieuws en artikelen

<p><strong>Als Hester Mkwinda Nyasulu over de gezondheidszorg in Malawi vertelt, doet hij dat met rustige overtuiging. Als Country Manager van Amref Health Africa in Malawi werkt hij al 20 jaar aan hiv-preventie, moeder- en kindzorg en gezondheidszorg in lokale gemeenschappen. Zijn boodschap tijdens een lezing voor VvAA-leden en collega’s is helder: Malawi heeft grote vooruitgang geboekt, maar zonder blijvende steun en een realistisch tienjarenplan dreigt die winst verloren te gaan.</strong></p>

10 jaar om de zorg in Malawi op eigen benen te krijgen

<p>Onder leiding van dagvoorzitter Gerri Eickhof en De Kiesmannen werden 3 actuele onderwerpen besproken: preventie, het eigen risico en de centralisatie van zorg. De rode draad van de avond? Hoe houden we de zorg toegankelijk, betaalbaar en menselijk, zonder het plezier in het vak te verliezen.</p>
<h2>Preventie: hoe ver mag de overheid gaan?</h2>
<p>De avond startte met patholoog Danielle Cohen, oprichter van het preventieplatform #jouwkeuze, die het publiek meenam in het groeiende probleem van vapen onder jongeren. Hoe ver mag de overheid gaan in het beperken van ongezonde gewoontes? En waar ligt de grens tussen beschermen en betuttelen? De Kiesmannen zorgden voor scherpe duiding en legden de link met de verkiezingsprogramma’s van de verschillende partijen.</p>
<h2>Het eigen risico: verhogen of afschaffen?</h2>
<p>Daarna gingen huisarts en opiniemaker Bernard Leenstra en hoogleraar huisartsgeneeskunde André Knottnerus met elkaar in debat over het eigen risico. Waar Leenstra pleitte voor verhoging 'om zorgbewustzijn te vergroten', betoogde Knottnerus juist dat het eigen risico moet verdwijnen omdat het kwetsbare mensen oneerlijk treft. Centralisatie: wat betekent dat voor de patiënt? De avond werd afgesloten met een interview door chirurg en NRC-columnist Emma Bruns met oud-minister van Medische Zorg Pia Dijkstra. Zij ging in op de vraag of verdere centralisatie de zorg beter maakt, of juist afstand creëert tussen zorgverlener en patiënt</p>

<h2>Van politieke keuzes naar persoonlijke verantwoordelijkheid</h2>
<p>De verkiezingsavond liet zien hoe groot de betrokkenheid van jonge zorgprofessionals is bij de toekomst van hun vak. Tussen de serieuze discussies door was er ruimte voor humor, herkenning en een duidelijke oproep: betrek zorgprofessionals meer bij beleid dat hun werk raakt.</p>
<p>6 dagen voor de verkiezingen klonk in De Nieuwe Liefde één boodschap luid en duidelijk: de zorg verdient niet alleen goede bedoelingen, maar ook goed doordachte keuzes.</p>

Zorg Dat Je Het Weet

Young professional

Bestuur

250 jonge zorgprofessionals kwamen op 23 oktober naar Amsterdam voor een interactieve verkiezingsavond.

Zorgprofessionals praten over de toekomst van de zorg

<p><strong>Ruim 250 jonge zorgprofessionals verzamelden zich donderdagavond 23 oktober in De Nieuwe Liefde in Amsterdam voor een interactieve verkiezingsavond over thema’s die ertoe doen in de zorg. De avond, georganiseerd door Zorg Dat Je Het Weet en VvAA, bracht zorgprofessionals, politieke duiders en experts samen om te verkennen hoe politieke keuzes de praktijk in de zorg raken.</strong></p>

Jonge zorgprofessionals in gesprek over de toekomst van de zorg

<p>Ik hoop op een menselijke Tweede Kamer. Een droevig dieptepunt was het blokkeren van de zorg in Nederland voor doodzieke kinderen uit een kapotgeschoten land, ver van van hier, omdat de vorige Tweede Kamer in meerderheid bang was voor de extra toeloop van ouders, broertjes en zusjes. </p>
<p>Zorg voor doodzieke kinderen is geen politiek. Het is beschaving. Als VvAA leveren we onze bijdrage door een donatie te doen aan het Prinses Maxima Centrum voor kinderoncologie. Hiermee hopen we zorg te kunnen garanderen voor kinderen met kanker wereldwijd die deze zorg het hardst nodig hebben, nu en in de toekomst.</p>
<h2>Democratie en democratische waarden</h2>
<p>Ik hoop op een Tweede Kamer die de democratie en de democratische waarden respecteert. Daarmee dus ook de journalistiek. Arts en Auto is al bijna 90 jaar een journalistiek onafhankelijk magazine. Ja, we zijn als VvAA uitgever. Maar Martijn Reinink en zijn redactie bepalen de inhoud. Die journalistieke vrijheid is een groot democratisch goed en dat zullen we vanuit VvAA dan ook netjes bewaken.</p>

<p>Ik hoop op een Tweede Kamer waaruit snel een kabinet ontstaat dat het land kan besturen. Zonder polarisatie maar met duidelijke keuzes. Die hebben we afgelopen jaar ook bij VvAA gemaakt. De ledenraad is het hart van onze interne democratie en garandeert bestuurbaarheid van het collectief.</p>
<h2>Repliek op een verantwoorde manier</h2>
<p>Ik hoop op een Tweede Kamer waarin Kamerleden elkaar op een verantwoorde manier van repliek dienen. Het met elkaar oneens zijn is prima, maar het gaat om de manier waarop. Als VvAA staan wij voor positiviteit en werkplezier. Daarbij hoort dat je elkaar aanspreekt want elkaar aanspreken is elkaar beschermen. We willen daarin met #Vaniknaarwij het goede voorbeeld blijven geven.</p>
<h2>Ruimte aan de jeugd</h2>
<p>Ik hoop op een Tweede Kamer die ruimte geeft aan de jeugd. Immers, de jeugd heeft de toekomst. Zeker in een tijd met wereldwijde onrust, woningnood en klimaatproblematiek is het essentieel in gesprek te blijven met de volgende generaties. Vanuit VvAA doen we dat met ZorgDatJeHetWeet. Na een inspirerende verkiezingsavond zijn we er nog meer van overtuigd dat 'Van en voor (jonge) zorgprofessionals' de formule is om deze belangrijke groep een stem te geven in het (zorg) debat.</p>
<p>Ik hoop vooral dat jullie allemaal zijn gaan stemmen. En dat we over belangrijke onderwerpen met elkaar in gesprek blijven. Dat jullie mij als voorzitter en ons als bestuur zullen blijven vinden. Daar heb ik in ieder geval alle vertrouwen in.</p>

MARIJN HOUWERT 12

Over de auteur

Wet- en regelgeving

Marijn Houwert, voorzitter VvAA, hoopt op een Tweede Kamer die weer vertrouwen wekt.

Zorg voor vertrouwen, ook in de politiek

<p><strong>Op woensdag 29 oktober gaat heel Nederland naar de stembus. Op het moment van schrijven weet ik niet wat de uitslag is. Wat ik wel weet is dat het vertrouwen in de politiek nog nooit zo laag is geweest. Vertrouwen is voor zorgprofessionals en patiënten een essentiële voorwaarde. Vanuit vertrouwen groeit hoop.</strong></p>

<p>Het idee voor het <a rel="noopener" href="https://www.h3-netwerk.nl/" target="_blank">H3-Netwerk</a> ontstond in 2022 op een symposium. Sandra sprak als expert over ADHD bij vrouwen, Janneke over de invloed van ADHD-medicatie op het hart bij vrouwen. Na afloop zei Janneke tegen Sandra: ‘De vrouwen die jij beschrijft, zie ik elke dag op mijn poli.’ Dat was het begin van een samenwerking die uitmondde in een interdisciplinair netwerk: H3 staat voor hoofd, hart en hormonen.</p>
<p>Inmiddels is een publicatie verschenen over hun eerste onderzoek. Wat bleek: bij 35% van de vrouwen op de vrouwenhartpoli van de Heartlife-kliniek kwamen bij screening duidelijke ADHD-symptomen naar voren. ‘Dan heb je het dus niet over milde klachten’, zegt Sandra. ‘Deze vrouwen hadden ernstige hartproblemen en psychische klachten die nooit eerder herkend of behandeld zijn.’ Dat was een alarmsignaal en aanleiding voor de oprichting van H3-netwerk.</p>
<h2>1 vrouw, 3 disciplines </h2>
<p>Ook gynaecoloog Dorenda, die vrouwen met complexe overgangsklachten behandelt, herkende Sandra’s verhaal. ‘Zij vond net als wij veel onderliggende psychiatrie in haar populatie op de overgangspoli van het OLVG. Toen dachten we: als wij allemaal dezelfde vrouwen zien, maar niet samenwerken, dan missen we de point.’ In een strandhuisje in Den Haag ontstond het plan om krachten te bundelen. Sandra, Dorenda en Janneke schoolden elkaar bij en bedachten de naam. ‘We zijn gewoon begonnen’, blikt Sandra terug. ‘Wat ons bindt is de overtuiging dat je pas tot goede zorg komt als je de vrouw als geheel bekijkt.’</p>

<h2>Tussen wal en schip</h2>
<p>Vrouwen met ADHD lopen vaak jarenlang rond met klachten die niet onderkend worden. De aandoening is lang gezien als iets van drukke jongetjes. Maar vrouwen hebben even vaak ADHD als mannen. ADHD bij vrouwen is minder bekend bij artsen en vrouwen maskeren hun klachten of krijgen een andere diagnose: depressie, angst of burn-out. Vooral tijdens de overgang gaat het langdurig mis. De daling van oestrogeen, bijvoorbeeld na een bevalling of in de overgang, versterkt de ADHD-symptomen of andere mentale klachten en dat kan echt ontwrichtend zijn.</p>
<p>Dat leidt niet zelden tot uitval op het werk, relatieproblemen of somatische klachten. ‘Er zijn vrouwen die eindigen op de eerste hulp met hartklachten, maar die onterecht gerustgesteld worden’, ziet Sandra. ‘Terwijl stress, angst of depressie, slapeloosheid en mentale klachtens wel degelijk impact hebben op hart en vaten.’ Vrouwen met veel stress kunnen spasmen van de microcoronaire bloedvaten ontwikkelen, die wel klachten geven maar niet makkelijk te diagnostiseren zijn vanwege het tijdelijke karakter van de spasmen.</p>
<h2>Hormonen als sleutel</h2>
<p>Inmiddels heeft het H3-netwerk met ZonMw-subsidie regionale H3-netwerken opgezet, waarin huisartsen, specialisten uit verschillende disciplines, verpleegkundig specialisten en PA’ers samenwerken. Aanmeldingen uit de verschillende provincies zijn nog steeds zeer welkom. Sandra: ‘We willen bewustzijn creëren en tools aanreiken: hoe herken je dit, wat kun je zelf doen, wanneer verwijs je door?’</p>
<p>Ook hormonale behandeling speelt daarbij een belangrijke rol. ‘Oestrogeen beschermt niet alleen de vaten, maar beïnvloedt ook stemming en concentratie’, zegt Dorenda. ‘Als dat wegvalt, zie je vaak een verergering van ADHD-symptomen of mentale problemen zoals bijvoorbeeld bij PMDD. Vrouwen zijn daar lang niet altijd op voorbereid. Sinds jaren is er wel veilige hormoontherapie, hoofdzakelijk transdermaal, in combinatie met gemicroniseerd progesteron.’</p>

<h2>Van bewustwording naar preventie</h2>
<p>Het H3-netwerk wil meer dan signaleren alleen en pleit ook voor vroegtijdige screening bij vrouwen. Sandra: ‘Bloeddruk, cholesterol, gewicht, beweegpatroon, stoppen met roken, bloedsuiker: die moet je vanaf je veertigste checken als je ADHD hebt. Want deze vrouwen zijn eerder aan de beurt als het gaat om hart- en vaatziekten en komen ook eerder in de overgang.’</p>
<p>Hoewel het onderzoek zich nu richt op ADHD, zien Sandra, Dorenda en Janneke ook kansen voor verbreding. ‘We weten dat hormoonschommelingen effect hebben op alle psychiatrische stoornissen. Angst, depressie, bipolair, dwang: overal zie je die hormonale invloed terug, premenstrueel, postnataal en in de overgang. Dat vraagt om meer kennis, meer samenwerking en meer onderzoek. Als we erin slagen om vrouwen eerder te herkennen, beter te behandelen door disciplines met elkaar te verbinden, dan besparen we veel leed en blijft er iets heel belangrijks over: vrouwen die kunnen functioneren en op hun plek kunnen blijven, thuis en in hun werk.’</p>

<h2 class="MsoNormal">Boeken</h2>
<p class="MsoNormal">Sandra, Dorenda en Janneke schreven ieder boeken over hun vakgebied en de overlap met vrouwenlevens.</p>
<ul style="margin-top: 0cm;">
<li class="MsoNormal" style="mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt;"><strong>Sandra Kooij</strong>: <em>Bloedirritant</em> – over de onzichtbare strijd van vrouwen met ADHD. Geschreven met ervaringsdeskundige Jacqueline van de Sande.</li>
<li class="MsoNormal" style="mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt;"><strong>Janneke Wittekoek</strong>: Het vrouwenhart en De hart / hoofd connectie – Handboeken voor hartgezondheid bij vrouwen.</li>
<li class="MsoNormal" style="mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt;"><strong>Janneke Wittekoek en Dorenda van Dijken</strong>: <em>Hart &amp; Hormonen</em> – over het vrouwenhart, de invloed van hormonen en de rol van leefstijl.</li>
<li class="MsoNormal" style="mso-list: l0 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt;"><strong>Dorenda van Dijken, <span class="cf01"><span style="mso-ansi-font-size: 11.0pt; mso-bidi-font-size: 11.0pt; line-height: 115%; font-family: 'Arial',sans-serif;">Mireille Boerma en Bianca van Moorst</span></span></strong>: <em>Brein Hormonen Seks</em> – over de samenhang tussen brein, hormonen en seksualiteit door alle levensfasen heen.</li>
</ul>

Sandra, Dorenda En Janneke

Lid aan het woord

Verzuim

Sandra, Dorenda en Janneke vertellen over de relatie tussen psychische klachten, hormonen en het hart.

Sandra, Dorenda, Janneke over hoofd, hart en hormonen

<p><strong>Psychiater Sandra Kooij (66), gynaecoloog Dorenda van Dijken (67) en cardioloog Janneke Wittekoek (56) zetten zich in voor meer bewustzijn over de relatie tussen psychische klachten zoals ADHD, hormonale veranderingen en het hart bij vrouwen. Met het H3-Netwerk, dat ze samen oprichtten, brengen ze hun missie in de praktijk: betere vrouw-specifieke-zorg door samenwerking tussen disciplines. ‘Als je eenmaal ziet wat we jarenlang gemist hebben, kun je het niet meer niet zien.’</strong></p>

VvAA-leden Sandra, Dorenda en Janneke verbinden hoofd, hart en hormonen

<h2>Machtigingseisen: doelgericht of doorgeslagen?</h2>
<p>Dat er maatregelen nodig zijn om kosten te beheersen en fraude tegen te gaan, daar is iedereen het over eens. Maar de machtigingseisen zouden gericht moeten zijn op uitzonderlijke en complexe gevallen. In plaats daarvan zien tandartsen een explosieve groei in administratieve rompslomp. Sinds 1 januari zijn er opnieuw zorgverzekeraars met een stortvloed aan nieuwe en uiteenlopende eisen. Vooral preventieve behandelingen voor kinderen liggen onder vuur – terwijl uit onderzoek blijkt dat juist preventie essentieel is voor een gezonde mond. Hoe valt dit te rijmen?</p>
<h2>Knelpunten stapelen zich op</h2>
<p>Tandartsen worden geconfronteerd met een wildgroei aan wisselende eisen per verzekeraar, standaardafwijzingen zonder duidelijke onderbouwing en adviseurs die moeilijk bereikbaar zijn. Dit leidt ertoe dat zorgverzekeraars steeds vaker op de stoel van de behandelaar gaan zitten, waardoor het vertrouwen in de expertise van tandartsen onder druk komt te staan.</p>

Danielle Boonzaaijer

<h2>Oplossingen blijven uit</h2>
<p>De regeldruk in de zorg staat al jaren ter discussie. Rapporten en dialogen bevestigen keer op keer hetzelfde beeld: de administratieve last is te groot en een eenduidige aanvraagprocedure zou veel problemen oplossen. Maar ondanks deze heldere conclusie blijft structurele verandering uit. Met als gevolg dat zorgverleners en patiënten juist méér bureaucratie en vertraging ervaren.</p>
<h2>Tijd voor actie</h2>
<p>Dat de KNMT genoodzaakt is een meldpunt te openen, is een dieptepunt. Dit is hét signaal dat de sector de grens bereikt heeft. Het is tijd om bureaucratie te verminderen en de focus te verleggen naar wat écht belangrijk is: de gezondheid en het welzijn van patiënten. Het is tijd voor minder regels, meer vertrouwen en daarmee meer #zininzorg.</p>

Over VvAA

Tandarts en VvAA-penningmeester Daniëlle Boonzaaijer pleit in haar blog voor minder bureaucratie in de zorg.

Bureaucratie boven patiëntenzorg?

<p><strong>Een machtiging: een formele toestemming die tandartsen moeten verkrijgen van zorgverzekeraars voordat bepaalde behandelingen kunnen worden uitgevoerd en vergoed. In theorie een goed systeem om kosten te beheersen en onnodige zorg te voorkomen. In de praktijk? Steeds vaker een bureaucratische hindernis die de tandarts weghoudt van waar het echt om draait: patiëntenzorg.</strong></p>

Privacyverklaring

Algemene voorwaarden

Disclaimer

Toegankelijkheidsverklaring

Cookiegebruik

Autoverzekering

Inboedelverzekering

Opstalverzekering

Doorlopende reisverzekering

Aansprakelijkheidsverzekering particulier

Zorgverzekering

Opleidingen en coaching

VvAA Legal

Praktijkadvies

Hypotheekadvies

Financiële administratie

Werkgeverszaken

Veelgestelde vragen

Schade melden

Gegevens wijzigen

Digitaal corresponderen

Verzekering opzeggen

Klacht indienen

Lidmaatschap

Vereniging en Groep

Werken bij

Regiokantoren

Kwaliteit en uw feedback

Pers

Hoe wil je contact opnemen?

<p>Onze website gebruikt functionele en analytische cookies om u de beste gebruikerservaring te geven.</p>
<p>Naast deze cookies vragen we uw toestemming om ook cookies te plaatsen die helpen om u relevante berichten en advertenties te laten zien. Dit doen we samen met geselecteerde derde partijen. We plaatsen deze cookies alleen als u akkoord gaat.</p>
<p>Onderaan de website bij 'Cookiegebruik' kunt u meer lezen over de verschillende soorten cookies op vvaa.nl.</p>

Ledenservice

Lid worden

MijnVvAA

<p>Door een tijdelijke storing kun je ons telefonisch niet bereiken. Wij werken hard aan een oplossing. Onze excuses voor het ongemak.</p>

Bureaucratie boven patiëntenzorg?

Machtigingseisen: doelgericht of doorgeslagen?

Knelpunten stapelen zich op

Oplossingen blijven uit

Tijd voor actie

Over de auteur

Meer lezen?