Inloggen
  1. Verzekeringen
  2. Zorgverzekering
  3. Vergoedingenoverzicht
  4. 2022
  5. Orthodontie tot 18 jaar

Orthodontie tot 18 jaar

Wat u vergoed krijgt

Lukt het bijten en kauwen niet goed doordat uw tanden en kiezen niet goed op elkaar passen? Of door een afwijking aan de kaak? Dan spreken we van een ‘functionele afwijking’. Orthodontie kan die vaak verhelpen. Orthodontie is het verbeteren van de stand van het gebit door een beugel.

De basisverzekering vergoedt orthodontie alleen als die nodig is door een ernstige aandoening, zoals een aangeboren afwijking of een groeistoornis. Dit komt maar weinig voor. In de vergoeding Bijzondere tandheelkunde staat waar u dan recht op heeft. De basisverzekering vergoedt ‘gewone’ orthodontie niet.

De aanvullende verzekeringen Optimaal en hoger vergoeden orthodontie tot 18 jaar, volgens de vergoeding die u nu leest.

Optimaal vergoedt maximaal € 1.000 in de eerste 12 maanden vanaf de start van de behandeling. En maximaal € 1.000 in de 12 maanden daarna. De vergoeding eindigt dus 2 jaar na de start van de behandeling, of als u 18 jaar wordt.

Top vergoedt maximaal € 1.000 in de eerste 12 maanden vanaf de start van de behandeling, € 1.000 in de 12 maanden daarna en € 1.000 in de 12 maanden dáárna. De vergoeding eindigt dus 3 jaar na de start van de behandeling, of als u 18 jaar wordt.

Optimaal en Top vergoeden orthodontie dus niet tot een maximum per kalenderjaar, maar per behandeljaar. Hoe dat werkt, leest u in onze brochure.

Excellent vergoedt orthodontie tot 18 jaar volledig. De aanvullende tandverzekeringen vergoeden orthodontie niet.

Andere vergoedingen

Top en Excellent hebben ook een vergoeding voor Orthodontie.

Hier kunt u terecht

  • tandarts
  • orthodontist (Deze vindt u in het BIG-register als: tandarts-specialist voor dento-maxillaire orthopaedie)

Dit wordt niet vergoed

  • orthodontie die vooral is bedoeld om het gebit mooier te maken

Vergoeding per verzekering

Verzekering Vergoeding
Basisverzekering

Alleen bij ernstige aandoeningen, uit vergoeding Bijzondere tandheelkunde

 Bekijk verzekering
Start

Geen vergoeding

 Bekijk verzekering
Student

Geen vergoeding

 Bekijk verzekering
Plus

Geen vergoeding

 Bekijk verzekering
Optimaal

Vanaf start behandeling:

1e 12 maanden max. € 1.000

2e 12 maanden max. € 1.000

 Bekijk verzekering
Top

Vanaf start behandeling:

1e 12 maanden max. € 1.000

2e 12 maanden max. € 1.000

3e 12 maanden max. € 1.000

 Bekijk verzekering
Excellent

100%

 Bekijk verzekering

Wat u zelf betaalt

Geen eigen risico

Voor orthodontie tot 18 jaar geldt geen eigen risico.

Geen eigen bijdrage

Voor orthodontie tot 18 jaar betaalt u geen eigen bijdrage.

Goed om te weten

De algemene regels zijn altijd van toepassing

De algemene regels gelden voor alle zorg en voor iedereen. Er staat bijvoorbeeld in wat nooit wordt vergoed, en welke wijzigingen u moet doorgeven. En dat vergoedingen uit het verleden meetellen als u bij ons van aanvullende verzekering wisselt.

Wij bepalen de startdatum als wij de 1e declaratie ontvangen

Wij kijken dan naar de datum van het consult of de behandeling. Vindt de orthodontist tijdens een 1e consult dat uw kind beter kan wachten met een beugel? Dan kan het bij Optimaal en Top voordelig zijn dit consult zelf te betalen. Anders gaat de 24 maanden (Optimaal) of 36 maanden (Top) vergoeding al lopen voordat de behandeling echt begint. Meld dan bij de orthodontist dat u het consult zelf betaalt. Veel orthodontisten sturen de declaratie namelijk rechtstreeks naar ons.

Wij vergoeden alleen de gebruikelijke zorg die u nodig heeft

Hier is de gebruikelijke zorg: de orthodontie die tandartsen en orthodontisten normaal gesproken verlenen om een functionele afwijking te corrigeren. Eenvoudig als het kan, ingewikkelder als het nodig is.