Wat u vergoed krijgt
Goede mondzorg op jonge leeftijd voorkomt problemen later. Bent u jonger dan 18 jaar? Dan vergoedt de basisverzekering de meest voorkomende tandartsbehandelingen. Dit zijn:
- controle (preventief tandheelkundig onderzoek), één keer per jaar
- extra controles als die nodig zijn
- incidentele consulten
- verwijderen van tandsteen
- fluoridebehandeling van het blijvende gebit, 2 keer per jaar
- extra fluoridebehandelingen als die nodig zijn
- sealing (aanbrengen van een beschermlaag)
- behandeling van tandvleesproblemen
- verdoving
- wortelkanaalbehandeling
- vullingen
- zorg bij klachten aan het kaakgewricht
- uitneembare prothetische voorzieningen (zoals een plaatje en een kunstgebit)
- chirurgische tandheelkundige hulp, behalve implantaten
- röntgenfoto’s, behalve die voor orthodontie
- kaakoverzichtsfoto, behalve die voor orthodontie
Is het nodig dat u door de kaakchirurg wordt opgenomen? Dan vergoedt de basisverzekering ook de ziekenhuisopname.
De aanvullende verzekering Optimaal en hoger vergoeden tot 18 jaar de algemene tandheelkundige zorg die niet onder de basisverzekering valt. Voor Optimaal is de vergoeding maximaal € 500 per kalenderjaar. Top en Excellent vergoeden de zorg volledig.
Voor tandheelkundige zorg vanaf 18 jaar, orthodontie tot 18 jaar, fronttandvervanging en bijzondere tandheelkunde gelden (ook) andere voorwaarden. Daarom staan die apart vermeld.
Hier kunt u terecht
Voor zorg die onder de basisverzekering valt kunt u terecht bij de:
- tandarts
- mondhygiënist
- tandprotheticus
- kaakchirurg (MKA-chirurg)
Voor zorg die onder de aanvullende verzekering valt kunt u terecht bij de:
Dit wordt niet vergoed
De basisverzekering en de aanvullende verzekeringen vergoeden niet:
- uitwendig bleken van tanden en kiezen
- gebits- en mondbeschermer
- niet-restauratief behandelen van het melkgebit
De aanvullende verzekeringen vergoeden niet:
- algehele anesthesie (volledige narcose)
- MRA (Dit valt onder de vergoeding hulpmiddelen: MRA) (mandibulair repositie apparaat)