Het zal u niet ontgaan zijn dat er een andere wind waait in de gezondheidszorg: invoering van eigen bijdragen, toenemende concurrentie tussen zorgprofessionals en de roep om meer transparantie (duidelijke en stringente kwaliteitseisen). Veel van deze zorgprofessionals zijn werkzaam in maatschappen; een juridisch samenwerkingsverband waarbij zij op basis van gelijkwaardigheid samenwerken.
Samenwerking onder druk
Door de ontwikkelingen in de gezondheidszorg wordt de samenwerking binnen maatschappen de komende periode getest en komt deze hier en daar onder druk te staan. De maten worden immers gedwongen om beleidskeuzes te maken met daarbij de nodige financiële consequenties. Complicerende factor daarbij is dat de maatschappen het niet alleen onderling eens moeten worden. Ze zullen ook steun moeten zien te verwerven van partijen buiten de maatschap om die keuzes te kunnen uitvoeren. Denk aan de directie van een ziekenhuis die graag mee wil beslissen over de keuze en groei van specialisaties. Of de zorgverzekeraar die eist dat maatschappen voldoende aanbod hebben (de zogenoemde volume-indicator) om bepaalde specialistische handelingen te mogen verrichten. Om voldoende aanbod te kunnen genereren moeten maatschappen op zoek naar samenwerking met andere maatschappen.
Resultaat en relatie in orde
Het vergt van de zorgprofessionals de nodige onderhandelingsvaardigheden: het bereiken van optimale resultaten zonder de samenwerking binnen de maatschap te beschadigen èn de relatie met de andere partijen goed te houden. Het is voor de maatschappen nuttig en raadzaam om daarbij onderscheid te maken tussen het onderhandelen in de eerste en de tweede ring. We beschouwen de maatschap zelf als de eerste ring. De maten moeten het onderling eens zien te worden over de te maken keuzes, tegenstellingen overbruggen, compromissen sluiten en scenario's bedenken over de onderhandelingen in de tweede ring. Dat zijn de partijen buiten de maatschap waarmee zij zaken moeten doen om de gewenste veranderingen door te voeren. Bijvoorbeeld collega-maatschappen, het personeel, de collega-huisartsen in de coöperatie, de medische staf, de clustermanagers, de Raad van Bestuur en de zorgverzekeraars.
Eenheid in de ring
De stelregel daarbij is eenvoudig: de mate waarin de maten in de eerste ring op één lijn zitten over het gewenste doel en de weg die naar dat doel moet leiden (de onderhandelingsstrategie), bepaalt de effectiviteit in de tweede ring. Ofwel: met een duidelijk doel voor ogen en met één stem naar buitentreden staan de maten vele malen sterker in de tweede ring dan in de situatie waarin iedereen zijn of haar eigen interpretatie naar buiten brengt. Maatschappen waar het onderling rommelt, zijn matige onderhandelaars in de tweede ring.
Pieter Ramler en Wout Raadgers
Ramler en Raadgers geven leiding aan VvAA opleidingen en teamcoaching
Contact met VvAA
Hebt u vragen? Neem dan gerust contact met ons op: