In een onderzoek van Arts en Auto geeft een derde van de zorgprofessionals aan dat ze onvoldoende tijd hebben om managementtaken goed uit te voeren. Een deel van deze groep is bang dat de oplossing hiervan ten koste gaat van de zorgtaken. Op het eerste gezicht een onwenselijke situatie dus.
Meer aandacht voor management
Aan de andere kant is het reëel te verwachten dat zorgprofessionals eerder meer dan minder tijd aan management moeten besteden. Een veranderende financiering van de zorg, door fusies uitdijende maatschappen, en het (her)organiseren van de zorg in de eerste en tweede lijn zijn maar een paar voorbeelden die meer managementcapaciteit vragen. Dit heeft gevolgen voor de organisatie en besturing binnen maatschappen en andere samenwerkingsverbanden. Niet alleen op de 'harde' kant, zoals taakverdeling en besluitvorming, maar ook aan de 'zachte' kant als openheid, omgang met meningsverschillen, elkaar aanspreken en dergelijke.
Nakoming van gemaakte afspraken
De vertaling van besluitvorming naar de uitvoering door zorgprofessionals vormt een bijzonder punt van aandacht. Veel pogingen tot de vorming van samenwerkingsverbanden struikelen doordat afspraken gemaakt met een vertegenwoordiging van zorgprofessionals niet of onvoldoende worden nagekomen door hun achterban. We zien dit ook terug in het management van grotere instellingen.
Alles zelf doen of taken verdelen
Maatschapscontracten zijn hierin vaak te vrijblijvend. In de praktijk wordt tot op de komma geregeld hoe om te gaan bij arbeidsongeschiktheid en dergelijke, maar is onvoldoende geregeld hoe maten gebonden zijn aan besluitvorming. Desondanks wil niet elke zorgprofessional zich met beleid bezig houden. En dat zou ook niet doelmatig zijn. Zorgprofessionals gaan niet voor niets een samenwerking of maatschap aan. Onderling moeten zij dus voor een juiste taakverdeling zorgen. Maar dan wel met de juiste bevoegdheden (mandaat) voor een effectieve besluitvorming! En dan is er natuurlijk nog het eeuwige dilemma omtrent de autonomie van de professional. Maar houdt het uit handen geven van bepaalde verantwoordelijkheden niet automatisch in dat je openstaat voor aansturing op dat gebied?
Taken verdelen of uitbesteden
In de praktijk zien we dat het management in toenemende mate anders georganiseerd wordt. Zo neemt het aantal maatschapmanagers (niet-vakgenoten) toe. De zorgprofessional heeft dan meer tijd voor de patiëntenzorg, terwijl de maatschap als geheel meer proactief optreedt. Vrijgevestigde artsen overwegen soms de oprichting van een gezamenlijk bedrijfsbureau. En voor projectmatige zaken wordt steeds vaker externe capaciteit en expertise ingehuurd. Bijvoorbeeld om beleidsplannen op te stellen, samenwerking met derden vorm te geven, de coördinatie van een fusietraject op te pakken, of om nieuwe zorgmodules in de markt te zetten.
Voorwaarden voor succes
Affiniteit met de zorg is daarbij wel een must. Zeker nu in de nieuwe financieringsstructuur de relatie tussen zorgverlening en de financiering ervan weer wordt hersteld, zoals de (voorgenomen) functionele bekostiging in de eerste lijn, of het gebruik van DBC's in de tweede lijn. Dit vereist dat de organisatie van zorg weer veel meer vanuit de inhoud moet plaatsvinden. Wie de juiste koppeling weet te maken tussen zorginhoud en (financieel) management kan succesvol zijn.
We weten alleen uit hetzelfde onderzoek van Arts en Auto dat zorgverleners financieel management als minst leuk beschouwen en tegelijkertijd als het moeilijkst. Dus is het wellicht tijd voor een professionaliseringsslag van uw maatschap of samenwerkingsverband? Slecht management kost namelijk geld! En de winst is meer tijd voor zorgtaken.
Contact met VvAA
Hebt u vragen? Neem dan gerust contact met ons op: